Toxoplasmoosin oireet

Toxoplasmoosi ei ole sairaus, jota kuulemme niin paljon, mutta joka vaikuttaa lähes jokaiseen 10 amerikkalaiseen jossakin vaiheessa elämässään. Toxoplasmoosin oireet ovat yleensä lieviä ja voivat olla lihaskivut, kuume, väsymys, päänsärky ja turvotetut imusolmukkeet, jotka kestää joskus viikkoja. Kuitenkin suurimmassa osassa tapauksista, on olemassa vain harvoja mahdollisia ilmeisiä infektioita.

Tauti todella tulee vakavaksi, kun se siirtyy äidiltä lapseen raskauden aikana tai kun se tapahtuu ihmisillä, joilla on kehittynyt HIV-infektio . Kummassakin tapauksessa Toxoplasma gondii, joka aiheuttaa taudin, voi saada vakavia vaurioita aivoihin, silmiin, keuhkoihin ja muihin tärkeisiin elimiin. Tämän populaation sisällä, jos ei ole osoitettu, toksoplasmoosi voi johtaa vakaviin fyysisiin ja henkisiin vammaisiin ja jopa kuolemaan.

Usein oireet

Normaalien immuunijärjestelmien ihmisissä jopa 90 prosenttia toksoplasmoosin tapauksista on täysin oireeton (ilman oireita). Sellaisena, useimmat ihmiset eivät edes tiedä, että he ovat saaneet tartunnan.

Jos akuutit oireet ilmestyvät, ne ovat useimmiten lieviä ja voivat sisältää:

Vaikka oireet harvoin huonontuvat, ne voivat joskus pysyä viikkojen ajan lopussa.

Lisäksi, koska oireet ovat niin epäspesifisiä, ne voidaan helposti erehtyä muille sairauksille, kuten flunssa , tarttuva mononukleoosi tai jopa Lyme-tauti . Vaikka akuutti toksoplasmoosi voi olla jossain määrin erilainen tiettyjen oireiden (kuten yskän, kurkkukipu tai ihottuma) poissaolon vuoksi, se voidaan vahvistaa vain verikokeella tai aivoverenkierron nesteen tai kudosnäytteen analyysillä.

Kun tartunta on tapahtunut, kehon immuunipuolustus vähitellen tuo sen hallintaan. Sitten tauti siirtyy piilevässä vaiheessa, jossa loinen muodostaa kyynärnän, joka tunnetaan bradyzoiittina, kehon eri osissa (mukaan lukien aivot, sydän, silmät, maksa ja keuhkot). Ellei immuunipuolustus vaarantu , bradyzoitit voivat jäädä lepotilaan koko eliniän ajan.

Synnynnäiset oireet

Vaikka T. gondii tyypillisesti välittää kontaminoitua ruokaa tai satunnaisesti suu- ja sorkkatautia kissan ulosteen kanssa, se voidaan myös siirtää äidiltä lapseen raskauden aikana.

Tunnusta, joka tunnetaan nimellä synnynnäinen toksoplasmoosi, vaikuttaa yhtä monta kuin jokaisesta 10 000 raskaudesta Yhdysvalloissa, American Children's Academy of Infectious Diseases -komission raportin mukaan. Vaikka useimmat tapaukset ovat syntyneet, kun äiti on äskettäin saanut tartunnan raskauden aikana, muut voivat johtua aikaisemman infektion uudelleen aktivoimisesta (useimmiten äideillä, joilla on HIV).

Syntymävikojen vaara

Vaikka T. gondii -laitteen riski kasvaa raskauden viimeisten vaiheiden aikana, potentiaalinen vahinko voi olla suurimmillaan ensimmäisen raskauskolmanneksen alkupuolella. Silloin kun sikiön kantasolut alkavat erikoistua ja kehittyä aivojen, sydämen ja muiden elinten soluihin.

Vahinko tämän kehitysvaiheen aikana voi olla katastrofaalinen. Harvinaisissa tapauksissa se voi johtaa epäsäännöllisen pieneen päähän ja aivoihin (jossa vauva syntyy epänormaalin pienen pään ja aivojen) ja makrofaksian (jossa vauva on syntynyt, syntyy epänormaalin suuren pään ja aivojen kanssa).

Yleiset oireet

Synnynnäinen toksoplasmoosi voi myös lisätä keskenmeno- ja kuolemantapauksen riskiä. Lähes 50 prosenttia tapauksista johtaa ennenaikaiseen syntymään, johon liittyy alhainen syntymäpaino, useimmiten kun vauva on saanut tartunnan ennen 24. raskausviikkoa.

Vaikeilla toksoplasmoilla olevilla lapsilla on tavallisesti synnytyksen oireita tai kehittää niitä ensimmäisen kuuden kuukauden elinaikana.

Suurin osa oireista liittyy kolinaan komplikaatioista, joita yleisesti havaitaan vakavissa tapauksissa, mukaan lukien hydrocephalus ("aivoissa oleva vesi"), kurioretinitis (kororidin tulehdus ja silmän verkkokalvotulehdus) ja kallonsisäinen kalsifikaatio (kalsiumin epänormaalit kertymät aivoissa infektion vuoksi).

Oireisiin voi kuulua:

Komplikaatiot HIV-potilailla

Toxoplasmoosi harvoin vaikuttaa ihmisiin, joilla on ehjiä immuunireaktioita. Vain immuunijärjestelmän vaarantuu , että taudin vakavammat piirteet voivat näkyä. Vaikka tämä voi tapahtua myös elinten vastaanottajille tai ihmisille, joilla on syöpähoito (molemmat ryhmät, joita hoidetaan immuniteettia vaimentavilla lääkkeillä), ryhmä, johon eniten vaikuttaa, ovat ne, joille on diagnosoitu AIDS .

Toxoplasmic Encephalitis

Aids on määritelty HIV-infektion vaiheeksi, jossa ihmisellä on alle 200 CD4-T-solua (valkuaisjärjestelmän tyyppi, joka on keskeinen immuunipuolustukselle). Sellaisena, kuten toksoplasma-aivotulehdus (aivojen toksoplasmoosi), pidetään AIDS-määrittelynä , koska se esiintyy harvoin AIDS-diagnoosin ulkopuolella.

Aivot ovat itse asiassa kaikkein eniten kärsittyä elintä, kun T. gondii aktivoi. Se on sivusto, jossa bradyzoitit paitsi lisääntyvät, mutta jatkuvat, usein isännän elinajan. Ilman immuunipuolustusta itsensä suojaamiseksi aivot ja keskushermosto voivat olla vakavia ja joskus jopa peruuttamattomasti vahingoittuneita.

Toxoplasmic aivotulehduksen oireita ovat:

Muut tautikompleksit

Aivot eivät ole ainoa elin, johon toksoplasmoosi voi vaikuttaa. Jos T. gondii aktivoi uudelleen silmään (silmän toksoplasmoosi), se voi aiheuttaa hämärtymistä, punoitusta, silmäkipua, liiallista repeytymistä, sokeita pisteitä ( skotomia ) ja äärimmäistä valoherkkyyttä.

Keuhkojen uudelleenaktivointi (keuhkojen toksoplasmoosi) voi ilmetä kuumetta, hengenahdistusta ( hengenahdistusta ), hengityksen vinkumista, rintakehän tiukkuutta ja ei-tuottavaa yskää.

Jos jätetään hoitamatta, toksoplasmoosi HIV-potilailla kärsii melkein aina kuolemasta.

Milloin nähdä lääkäri

Koska useimmat ihmiset eivät tiedä, että heillä on toksoplasmoosi, he eivät todennäköisesti etsi hoitoa ja useimmissa tapauksissa oikeastaan ​​ei tarvitse.

Jos olet kuitenkin raskaana ja sinulla on ollut todellinen infektio, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin selvittääksesi, onko vauva saanut tartunnan. Tämä voi sisältää amniocentesiaa (jossa neula käytetään nesteen poistamiseen amnioottipussiin infektion tarkistamiseksi) tai ultraäänellä (hydrokefalin oireiden tarkastamiseksi).

Jos positiivinen diagnoosi on saatu, sinulle määrätään antibiootteja joskus toisen kolmanneksen aikana, jotta pienennät vauvan komplikaatioiden riskiä. Jos sinulla on HIV, voit aloittaa aiemmin.

> Lähteet:

> Tautien hallintaan ja ennaltaehkäisyyn keskittyvät keskukset (CDC). "Parasites - Toxoplasmosis (Toxoplasma-infektio)." Atlanta, Georgia; 10. heinäkuuta 2014.

> Lee, S. ja Lee. T. "Toxoplasmic Encephalitis potilailla, joilla on hankittu immuunikatovirus." Brain tumor Res Treat. 2017; 5 (1): 34-36. DOI: 10.1479 / btrt.2017.5.1.34.

> Maldonado, J. ja Read, S. "Synnynnäisen toksoplasmoosin diagnoosi, hoito ja ehkäisy Yhdysvalloissa." Pediatrics. 2017; 139 (2): e20163860. DOI: 10.1542 / peds. 2016 - 3860.

> McAuley, J. "Congenital Toxoplasmosis". J Pediatric Infect Dis Soc. 2014; 3 (Suppl 1): S30- S35. DOI: 10,1093 / jpids / piu077.

> Park, Y. ja Nam. H. "Silmän toksoplasmoosin kliiniset ominaisuudet ja hoito." Korean J Parasitol. 2013; 51 (4): 393-399. DOI: 10.3357 / kjp.2013.51.4.393.