Vaihtoehtoiset diagnoosit multippeliskleroosiin

Niissä tehtävissä tai ei ole MS: ää

Useilla skleroosilla (MS) on useita oireita, joista monet ovat epämääräisiä, vaikeasti kuvattavia, ei voida mitata testeillä ja tulla ja mennä. Lisäksi monet MS-oireet eivät ole MS: n erityisiä, mikä merkitsee myös toisen lääketieteellisen tilan oireita. Tämä voi vaikeuttaa MS: n diagnoosia.

Tämä haaste toimii kuitenkin molemmilla tavoilla, mikä tarkoittaa, että ihmiset saattavat ajatella, että heillä on MS, kun heidän oireensa itse asiassa aiheuttaa toisen taudin.

Esimerkkejä sairauksista, jotka voivat jäljitellä MS: tä ovat:

Etusivut, jotka saattavat olla MS: llä

Useimmat MS: tä jäljittelevät sairaudet ovat muita viitteitä, jotka viittaavat vaihtoehtoiseen diagnoosiin. Esimerkiksi vaikka se ei ole ennalta tuntematon, on harvinaista, että henkilölle on diagnosoitu MS yli 60-vuotiaita tai ennen 15-vuotiaita. Lisäksi joitain jäljitettäviä olosuhteita voidaan sulkea pois verikokeilla, kuten B12-vitamiinin puutos, kuppa tai HIV. Muut olosuhteet saattavat vaatia biopsian (kudosnäytteen), kuten sarkoidoosin.

Toinen vihje on se, että neurologiset oireet (puutuminen, pistely, heikkous) liittyvät merkittävään selkäkipuun - oireiden yhdistelmään, joka ei yksinkertaisesti viittaa MS: hen.

Sen sijaan neurologisten oireiden ja selkäkipujen yhdistelmä viittaa enemmän selkärangan rakenteelliseen ongelmaan, kuten jotain, joka puristaa selkärankaa, herniated-levyä (yleistä) tai selkäytimen tuumoria (harvinainen).

Tietenkin se voi silti olla MS tai molemmat (se tapahtuu). Tässä on kyse siitä, että merkittävä selkäkipu neurologisista oireista ei ole tyypillistä MS: lle, ja siksi se vaatii lisätutkimuksia vaihtoehtoisesta diagnoosista.

On olemassa monia muita vihjeitä, jotka viittaavat muuhun diagnoosiin kuin MS: hen ja ovat spesifisiä tämän tilan suhteen. Esimerkiksi Lyme-tauti voi jäljitellä MS: tä. Sanotaan, että yksi vihje erottamaan nämä kaksi on, että Lyme-tauti vaikuttaa tavallisesti ääreishermostoon (hermot, jotka kulkevat selkäydestä toiseen elimistöön) keskushermoston lisäksi. MS vaikuttaa vain keskushermostoon eikä ääreishermostoon.

Clues, jotka ehdottavat Sinulla voi olla MS

Aivan kuten on vihjeitä, jotka viittaavat vaihtoehtoiseen diagnoosiin, on myös vihjeitä siitä, että oireesi ovat todellakin MS. Esimerkiksi jos oireesi ilmenevät eri välein (ainakin yhden kuukauden sisällä toisistaan) ja ainakin kahden eri keskushermoston osassa (joka koostuu aivoista, näköhermosta ja selkäytimestä), tämä on yhdenmukainen diagnoosin kanssa MS.

Muita viitteitä ovat neurologisten oireiden paheneminen kuumalla (nimeltään Uthoff-ilmiö ) ja sairauskurssi, jolle on tunnusomaista neurologiset oireet, jotka joko joko kokonaan tai osittain kutsutaan relapsoivaa remitoitavaa MS: ää. Tämä on yleisin MS-malli, joka vaikuttaa 85 prosenttiin potilaista.

Osana McDonald-kriteerejä, joita käytetään MS: n diagnosoimiseen, lääkärisi todennäköisesti määrää myös aivojen ja / tai selkäydinten magneettikuvauksen , jotta auttaisi tuomitsemaan pois MS-taudista.

Muita testejä, jotka auttavat diagnoosia tai vahvistavat epäilyn MS: lle, ovat lannerangan punktuuri ja / tai visuaaliset evokoituneet potentiaalit .

Word From

On tärkeää muistaa, että vaikka on olemassa useita lääketieteellisiä olosuhteita, jotka voivat jäljitellä MS: tä, monille ihmisille MS: n diagnoosi on suoraviivaista. Näissä tilanteissa oireet ovat tyypillisiä MS: lle, ja diagnoosi on eräänlainen ei-aivotuntuma, joka ei vaadi lisätestejä.

Kaiken kaikkiaan älä tee taakkaa itsellesi diagnosoidaksesi omia terveysongelmia. Katso lääkäri asianmukaisesta arvioinnista ja testauksesta. Jos MS: llä on diagnoosi, se on OK - sitä nopeammin, sitä paremmin, jotta voit aloittaa hoidon ja siirtyä eteenpäin elämässäsi.

Lähteet

Birnbaum, MD George. (2013). Multiple Sclerosis: Hoitohenkilökunnan opas diagnoosiin ja hoitoon, 2. painos. New York, New York. Oxford University Press.

Gelfand, JM. (2014). Multippeliskleroosi: diagnoosierotuksen diagnoosi ja kliininen esitys. Kliinisen neurologian käsikirja, 122: 269 - 90.

Katz Sand, IB, & Lublin, FD Multippeliskleroosin diagnoosi ja differentiaalinen diagnoosi. (2013). Continuum (Minneap Minn), Aug. 19 (4 Multiple Sclerosis): 922-43.