Evokoituja potentiaaleja multippeliskleroosin diagnosoimiseksi

Potentiaaliset potentiaaliset testit mittaavat kuinka kauan kestää eri hermojen stimulaatiota aivojen saavuttamiseen ja kuinka suuri vaste on. Nopeus impulssien pitkin hermorataa voi osoittaa, onko vahinkoa (kuten MS: n aiheuttama demyelinaatio ) hermoihin, sillä impulssit kulkevat hitaammin aivoihin.

Kolme erilaista potentiaalin testausta MS: ssä

MS: n arvioinnissa käytetään kolmea potentiaalista potentiaalia:

Kaikissa testeissä elektrodeja levitetään päänahalle johtavalla geelillä. Heidät sijoitetaan eri paikkoihin päähän sen mukaan, minkä tyyppistä herätettyä potentiaalia he ovat tallentaneet. Neurofysiologi tulkitsee testin tulokset määrittäen, onko aivojen sähköinen aktiivisuus hidastunut MS: n hermovaurioista.

Visuaalinen evokoitunut potentiaalinen testaus voi olla erityisen hyödyllinen MS: n diagnoosin vahvistamiseksi. VEP: t voivat paljastaa minkä tahansa hermovaurion pitkin näköhermon reittejä, mikä on yleinen havainto MS: ssä , vaikka henkilö ei ole koskaan ollut näön muutoksia tai oireita. Tämä testi suoritetaan mittaamalla aivovaste valolle. Silmät stimuloidaan tarkastelemalla tietokonenäyttöä, joka vilkkuu eri kokoisia valokuvamalleja tai strobe-tyyppistä valoa.

Yleensä yksi silmä on peitetty laastarilla tai kädessä pidettävällä kilvellä, kun toinen silmä on testattu, prosessi toistetaan toisella silmällä. Jotkut ihmiset ovat ilmoittaneet, että tunne on hieman pahoinpidelty testin aikana, tunne paljon lievästä liikakasvusta.

SSEP mittaa aivojen reaktiota aistimukseen. Käsien ja jalkojen hermoja stimuloidaan sähköpulssilla, joka kulkee ihon läpi kiinnitetyillä elektrodeilla, yleensä ranteessa tai polvessa, mutta toisinaan nilkan tai kyynärnän lähellä.

Se tuntuu pieneltä sähköiskuilta. Useimmat ihmiset sanovat, että tämä on täysin kivutonta, mutta jotkut ihmiset pitävät stimulaatiota järkyttävänä.

BAEP mittaa aivojen äänenvoimakkuutta antamalla napsautuksia, ääniä tai äänimerkkejä henkilön korvalle kuulokkeilla.

Evokoitujen potentiaalien käyttäminen vahvistamaan multippeliskleroosin diagnoosi

Potilaita, joilla potilaalla on epäilty potentiaalia, voidaan käyttää MS: n epäillessä, mutta neurologinen tutkimus ei yksinään anna riittävästi näyttöä. Ne ovat yhä vähemmän suosittuja laajalle levinneiden MRI-skannausten saatavuudessa. Mutta joissakin tapauksissa käytetään edelleen havaittuja potentiaaleja, varsinkin jos oireet osoittavat, että ne voivat vahingoittaa paikkoja, jotka on vaikea kuvata MRI-skannauksessa , kuten optisen hermon.

Lisäksi MS-liittyvien hermovaurioiden läsnäolon tai asteen ymmärtämisen lisäksi havaitut potentiaalit voivat palvella muita rooleja, kuten MS- potilaiden väsymyksen tai sairauden etenemisen merkkinä.

Bottom Line

On tärkeää ymmärtää, että evokoitujen potentiaalien ei tarvitse tehdä MS: n diagnoosia tai niitä ei koskaan käytetä yksin MS-diagnoosin tekemiseen. Sen sijaan ne ovat välineitä, jotka auttavat paremmin ymmärtämään tai vahvistamaan henkilön MS-diagnoosi ja sillä voi olla tulevia rooleja MS: ssä, kuten viimeaikaiset tutkimukset viittaavat.

Lähteet:

Birnbaum, MD George. (2013). Multiple Sclerosis: Hoitohenkilökunnan opas diagnoosiin ja hoitoon, 2. painos. New York, New York. Oxford University Press.

Kansallinen MS-yhteiskunta. Evoked Potentials.

Pokryszko-Dragan, A., Bilinska, M., Gruszka, E., Kusinska, E., Podernski, R. Vastuuntuntojen ja auditiivisten potilaiden arviointi multippeliskleroosipotilailla, Journal of Neurological Sciences, Feb; 36 (2): 235-42. doi: 10.1007 / s10072-014-1953-8

VASTUUVAPAUSLAUSEKE: Tämän sivuston tiedot ovat vain koulutustarkoituksia. Sitä ei saa käyttää lisensoidun lääkärin henkilökohtaisen hoidon korvikkeena. Ota yhteys lääkäriin kaikista mahdollisista oireista tai lääketieteellisistä sairauksista .