Yhteinen vaginiinfektio yleisesti väärin
Bakteriaalinen vaginosis on yleinen mutta turhauttavaa tilaa, jossa vaginan kasviston normaali tasapaino häiriintyy ja johtaa haitallisten bakteerien lisääntymiseen. Oireita ovat kutina, emättimen purkautuminen ja epämiellyttävä haju.
Vaikka BV: tä on helppo hoitaa antibiooteilla, tartunnan uusiutuminen on yleistä, yleensä 12 kuukauden kuluessa hoidosta.
BV vaikuttaa yleensä naisiin raskausvuosinaan ja liittyy usein tupakointiin, suojaamattomaan sukupuoleen, useisiin seksikumppaneihin ja muihin riskitekijöihin.
oireet
Niistä 21 miljoonasta amerikkalaisesta naisesta, jotka uskovat vuosittain bakteerivinogeenin vaikutuksiin, vain noin kolme miljoonaa todellisuudessa kokevat oireita. Kun ne ilmenevät, BV-oireet ovat yleensä lieviä mutta pysyviä ja voivat sisältää:
- Harmahtava valkoinen tai keltainen emätinpurkautuminen
- Hämähäkki, joka voi pahentua yhdynnän jälkeen
- Polttava tunne virtsatessa
- Emättimen kutina, punoitus ja turvotus
- Emättimen verenvuoto yhdynnän jälkeen
Vähemmän tavallisesti BV-infektio voi aiheuttaa virtsaamisongelmia, sukupuolen kipua ja kehittymistä lantion tulehdussairautta (PID).
Vaikka BV-oireet ovat harvoin vakavia, ne voivat heikentää vaginan kudosten eheyttä ja lisätä haavoittuvuutta sukupuoliteitse tarttuviin sairauksiin (STD), kuten gonorrea , klamydia , trichomoniasis ja HIV .
Lisäksi, jos infektio esiintyy raskauden aikana, saatat kärsiä ennenaikaisesta syntymästä, alhainen syntymäpainosta ja harvoissa tapauksissa toisen raskauskolmanneksen keskenmenon vaara.
syyt
Bakteriaalinen vaginosis ei ole STD, koska infektio ei johdu ulkomaisesta patogeenistä, kuten HIV: stä tai syfilisistä.
Sen sijaan BV esiintyy, kun emättimen terveitä bakteereja tyhjennetään, jolloin epäterveelliset voivat hallita ja aiheuttaa infektioita. Gardnerella vaginalis on yksi yleisimpi näistä "huonoista" bakteereista, mutta toiset voivat aiheuttaa infektioita.
Tämä epätasapaino voi johtua emättimen happamuuden muutoksista tai immuunivasteen ongelmista, jotka molemmat vähentävät kehon kykyä kontrolloida bakteerin kasvua. Sukupuoli voi usein vaurioittaa infektiota tuomalla uusia tai liiallisia mikrobeja emättimeen.
BV: n riski on korkein naisten 15 - 44 välillä. Yleisesti ottaen afroamerikkalaisilla naisilla on kaksi kertaa todennäköisempää saada BV kuin valkoiset naiset.
Jotkut BV : n yleisimmistä syistä ovat:
- Suojaamaton suun, emättimen tai anaali
- Useita sukupuolta olevia kumppaneita
- Uudet sukupuolikumppanit
- Jaetut seksilelut
- douching
- Tupakointi
- Intrauterin laitteet (IUD)
Geenitekniikan uskotaan myös olevan osa joko edistämällä tulehdusta tai aiheuttamalla odotettua alhaisempia suojaavien laktobakyylien pitoisuuksia emättimessä.
Diagnoosi
Koska bakteerien vaginosis ei ole ainoa aine, diagnoosi tehdään oireiden ja eri laboratoriotestien tulosten perusteella. Tämä käsittäisi yleensä seuraavat:
- Tarkastele lääketieteellistä historiaa
- Lantionkokeessa
- PH-testi emättimen happamuuden tarkistamiseksi
- Mikroskooppinen arviointi emättimen eritteistä
Mikroskooppinen tentti joko etsiisi "vihjeitä" (bakteereilla pinnoitettuja vaginaalisia soluja) tai käytä gramman tahraa erottaakseen bakteerityypit ja mittaamalla "hyvien" bakteerien osuudet "huonoiksi". Perusteiden tarkistamisen perusteella lääkäri voi joko vahvistaa diagnoosin tai suorittaa muita testejä varmistaakseen, että se ei ole muu sairaus (kuten hiiva-infektio tai sukupuolielinten herpes ).
Kotipohjaisia testejä on myös saatavilla, mutta ne ovat yleensä paljon epätarkempia.
hoito
Bakteerien vaginoosin vakiokäsittely on lyhytaikainen antibioottisten lääkkeiden käyttö.
Ensilinjan hoitoon käytetyt tyypit, joita kutsutaan metronidatsoliksi ja klindamysiiniksi, ovat erittäin tehokkaita BV: n hoidossa ja niillä on suhteellisen lieviä sivuvaikutuksia.
Edullisiin ensilinjan hoitoihin kuuluvat:
- Metronidatsoli 500 milligrammaa suun kautta kahdesti päivässä seitsemän päivän ajan
- Metronidatsoli 0,75% emätingeeliä levitettiin kerran vuorokaudessa viiden päivän ajan
- Clindamycin 2,0 prosenttia emättimen kermaa levitettiin nukkumaanmenoon seitsemän päivän ajan
Vaihtoehtoisiin vaihtoehtoihin kuuluu klindamysiinin vaginaalisen peräpuikon tai tinidatsolihoito. Hoidon tehokkuudesta huolimatta toistuva toistuminen on yleistä ja voi vaatia lisää tai jopa useita hoitoja kontrolloimiseksi. Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, vatsakipu, yskä, kurkkukipu, vuotava nenä ja metallinen maku suussa.
Reseptilääkkeiden lisäksi on lukuisia koti- ja tukihoitoja, jotka voivat auttaa. Niihin kuuluvat probiootit (löytyvät ravintolisistä ja elintarvikkeista, kuten jogurtista), jotka voivat auttaa estämään toistumisen ja boorihapon vanhanaikaisen lääkityksen , joka kokee lääketieteellistä mielenkiintoa.
ennaltaehkäisy
Yhtä yleistä kuin bakteerien vaginosis on olemassa asioita, joita voit tehdä vähentämään riskiä . Niihin kuuluu turvallisempia seksikäytäntöjä, jotta vältetään altistuminen haitallisille bakteereille ja hyvää vaginahygieniaa, jotta infektion todennäköisyys vähenee.
Bakteerien vaginoosin ehkäisemiseksi:
- Rajaa sukupuolta olevien kumppanien määrä.
- Käytä suojaa suun, emättimen tai analeksen, mukaan lukien kondomit ja hammasporat .
- Älä jakaa seksileluja.
- Älä suihkuta .
- Välttäkää emättimen pesua karkeilla tai tuoksuilla saippuilla.
- Käytä hengittävää puuvillaa.
- Vältä tuoksuvia tamponeja tai naisellisia suihkeita.
- Älä pidä tamponia pidempään kuin suositellaan.
- Pyyhi selästä edestä virtsatessa.
- Vältä IUD-lääkkeitä, jos sinulla on toistuva BV tai aikaisempi vakava infektio.
Word From
Jopa parhailla ehkäisevillä ponnisteluilla bakteereja vaginosis voi joskus esiintyä. Älä potkaise itseäsi. Sen sijaan etsitään hoitoa ja pyrittävä kaikin keinoin välttämään tilan pahenemista.
Jos oireet auttavat sinua häiritsemään, helpota elämääsi ojentamalla tiukat housut ja päällään löysät vaatteet tai hame. Kutinaa kohdellaan kylmällä kankaalla suoraan emättimeen tai suihkussa kylmällä vedellä. Raapiminen vain pahentaa asioita.
Lopuksi, jos sinua hoidetaan antibiooteilla, älä lopeta puolivälissä, vaikka oireesi katoavat. Näin voi lisätä antibioottiresistenssin riskiä ja tehdä hoitoa entistä vaikeammaksi, jos infektio todellisuudessa palaa.
> Lähteet:
> Allworth, J. ja Peipert, J. "Bakteerien vago- soosin vakavuus ja seksuaalisesti tarttuvan infektioriskin riski". Am J Obstet Gynecol. 2011; 205 (2): 113.e1-113.e6. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.02.060.
> Bagnall, P. ja Rizzolo, D. "Bakteerien vaginosis: käytännöllinen katsaus." J Am Acad Phys Assist. 2017; 30 (12): 15-21. DOI: 10.1097 / 01.JAA.0000526770.60197.fa.
> Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. "2015 seksuaalisesti siirrettävät taudit hoito-ohjeet: bakteerien vaginosis." Atlanta, Georgia; päivitetty 4. kesäkuuta 2015.
> CDC. "Bacterial Vaginosis (BV) Tilastot: Bakteriaalinen vaginosis on yleisimpi vaginaalinen infektio 15-44-vuotiailla naisilla." Päivitetty 17. joulukuuta 2015.
> Hainer, B. ja Gibson, M. "Vaginitis: Diagnoosi ja hoito." Am Fam Physician. 2011; 83 (7): 807-815.