Livalo (pitavastatiini) on kolesterolia alentava lääke, joka kuuluu lääkeaineiden statiiniluokkaan . Sitä käytetään korvattua lipiditasoa primääri hyperlipidemiaan tai sekamuotoiseen dyslipidemiaan tapauksissa, joissa ruokavalio, elämäntapamuutokset tai muut lääkkeet eivät kokonaan alentaneet lipiditasoja. Livalo on yksi tehokkaimmista markkinoilla olevista statiineista.
Tutkimusten mukaan Livalon valmistajat, Livalo 2 mg ovat yhtä tehokkaita lipidien vähentämisessä kuin 10 mg Lipitoria (atorvastatiini).
Lisäksi 2 mg Livaloa alentaa kolesterolia niin paljon kuin 20 mg Zocoria (simvastatiini). Kuten muut statiinit, Livalo vaikuttaa kaikkiin kolesteroliprofiiliin: se alentaa LDL: ää ja triglyseridejä ja nostaa HDL: ää . Keskeisimmät tutkimukset, jotka tutkivat Livalon vaikutusta lipiditasoihin, ovat osoittaneet, että:
- LDL-kolesterolia alennetaan jopa 44%
- Kokonaiskolesterolipitoisuus laskee noin 32%.
- Triglyseridejä alennetaan 19%: lla.
- HDL-kolesterolitasoja kasvatetaan keskimäärin 5%.
- Apolipoproteiini B: tä alennetaan noin 35%.
Livalo hyväksyttiin käytettäväksi Yhdysvalloissa elintarvike- ja lääkevirastossa (FDA) elokuussa 2009. Pitavastatiini oli käytettävissä USA: ssa hyväksyttyä käytettäväksi muissa maissa yli viiden vuoden ajan.
Miten Livalo toimii?
Livalo estää entsyymiä, jota kutsutaan 3-hydroksi-3-metyyliglutaryyli-koentsyymi A (HMG CoA) reduktaasiksi, joka on tärkeä proteiini, joka tarvitaan kehon kolesterolin tuottamiseen.
Tämä toiminta vähentää kokonaiskolesteroli-, LDL- ja VLDL-kolesterolia kehossa.
Kuinka Livaloa tulisi ottaa?
Livalo on saatavana tabletin muodossa ja sitä voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman ruokaa kerran päivässä terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaisesti. Livalon annokset eivät saisi ylittää 4 mg päivässä. Livalo tulee ottaa yhdessä ruokavalion kanssa kolesterolin ja triglyseridien alentamiseksi.
Livaloa määrätään yleensä silloin, kun elämäntapamuutokset tai muut lääkkeet eivät alenta tehokkaasti lipidejäsi.
Sinun on varmistettava, että osallistut terveydenhuollon tarjoajan säännöllisesti tapahtuviin tapaamisiin, koska hän tai hänen on seurattava lipiditasosi samoin kuin muita parametreja, kun käytät tätä lääkettä.
Kuka ei saa Livaloa?
Jos sinulla on jokin alla luetelluista sairauksista, sinun ei tule käyttää Livaloa. Näissä tapauksissa terveydenhuollon tarjoaja voi sijoittaa sinut erilaiseen hoitoon, jotta alentavat lipidisi:
- Allergia Livalolle . Jos Sinulla on aiempi allergia Livalolle tai jollekin sen ainesosalle, sinun ei tule käyttää tätä lääkettä.
- Aktiivinen maksasairaus . Jos sinulla on aktiivinen maksasairaus tai epänormaali maksaentsyymitasot, Livaloa ei tule ottaa.
- Raskaus. Livalo luokitellaan raskauden luokkaan X. Livalon on osoitettu ylittävän istukan eston rotilla ja eläinkokeissa on raportoitu keskenmenojen ja sikiön poikkeavuuksia. Lisäksi tämä on raportoitu myös raskaana oleville naisille, jotka käyttävät statiinilääkkeitä. Jos aiot tulla raskaaksi tai olet jo raskaana ja käytät Livaloa, terveydenhuollon palveluntarjoaja punnitsee hyödyt lääkkeesi ottamisesta terveydestään ja mahdollisista riskeistä lapsellesi.
- Sairaanhoito. Livalon on osoitettu ylittävän rintamaidon. Ei tiedetä, millaisia vaikutuksia tämä voi olla lapsellesi.
- T aking syklosporiini. Tämä lääkitys voi lisätä Livalon tasoja kehossa, mikä saattaa aiheuttaa myrkyllisiä vaikutuksia elimistössä. Valmistaja suosittaa, että jos käytät Livaloa, sinun ei tule käyttää syklosporiinia.
Mitä ehtoja on seurattava Livaloa otettaessa?
Jos käytät Livaloa, terveydenhuollon tarjoaja saattaa joutua tarkkailemaan sinua tarkemmin, jos sinulla on tiettyjä lääketieteellisiä sairauksia, joita lääkitys saattaa pahentaa. Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, terveydenhuollon tarjoaja voi päättää aloittaa sinut Livalolla pienemmällä annoksella. Sinun on seurattava sinua, jotta voit selvittää, onko Livalo saattava vahingoittaa sinua.
Näihin sairauksiin sisältyy:
- Kohonneet maksan entsyymit. Tutkimuksissa Livalo lisäsi maksaentsyymien aspartaattiaminotransferaasia (AST) ja alaniiniaminotransferaasia (ALT). Vaikka useimmissa tapauksissa tämä korotus on tilapäistä, terveydenhuollon tarjoajan on seurattava näitä tasoja varmistaakseen, että maksasientsyymit eivät kohota vaarallisiin tasoihin.
- Munuaissairaus. Jos sinulla on keskivaikea tai vaikea munuaissairaus, terveydenhuollon tarjoaja voi aloittaa sinulle Livalin pienimmän annoksen ja seurata terveytesi lääkityksen aikana.
- Kohonnut verensokeri. Tutkimukset ovat osoittaneet, että Livalo voi lisätä hemoglobiini A1C: tä ja paastota glukoositasoa. Jos sinulla on diabetes, terveydenhuollon tarjoaja voi seurata näitä veren komponentteja ja säätää Livalon annosta.
Millaisia sivuvaikutuksia Livalo aiheuttaa?
Yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat selkäkipu, ruoansulatuskanavan ongelmat (kuten ummetus tai ripuli), lihaskipu ja raajojen kipu. Muita harvemmin yleisiä haittavaikutuksia ovat päänsärky ja nivelkipu. Jos sinulla esiintyy haittavaikutuksia siitä, että Livaloa tulee pitkittyneeksi tai levottomaksi, sinun tulee antaa terveydenhuollon tarjoaja tietoon.
Kuten muillakin statiineilla, harvinaista sivuvaikutusta - rabdomyolyysiä - saattaa esiintyä myös Livalo-hoitoa saavilla henkilöillä. Rhabdomyolyysiin liittyvät oireet ovat lihasten arkuus ja heikkous sekä natriumpitoinen virtsa. Sinun riski saada tämän haittavaikutuksen voi ilmetä, jos käytät muita lääkkeitä, ikärajaa ja muita sairauksia. Jos havaitset jotain rabdomyolyysin oireita, sinun tulee välittömästi ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajalle.
Onko mitään lääkkeitä, jotka voisivat olla vuorovaikutuksessa Livalon kanssa?
Seuraavat lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa Livalon kanssa lisäämällä todennäköisyyttä sivuvaikutusten (erityisesti myopatian) esiintymiseen. Lukuun ottamatta alla lueteltuja kolesterolia alentavia lääkkeitä, nämä lääkkeet voivat lisätä elimistössä Livalo-tasoja.
- Kolesterolia alentavat lääkkeet ( nikotiinihappo , fibraatit)
- rifampiinille
- erytromysiini
- kolkisiinia
Tämä ei ole täydellinen luettelo. Sinun pitäisi antaa terveydenhuollon tarjoajalle tietoa kaikista lääkkeistä - mukaan lukien kasviperäiset lääkkeet ja over-the-counter-lääkkeet - joita käytät Livalo-hoidon aikana. Tämä auttaa sinua terveydenhuollon tarjoajan seurata sinua mahdollisista huumeiden vuorovaikutusta ottaen lääkityksen. Jos sinun on otettava jokin edellä mainituista lääkkeistä, terveydenhuollon tarjoajasi saattaa joutua säätämään annosta, tarkkailemaan sinua tarkemmin sivuvaikutusten yhteydessä tai lopettamaan jonkin lääkkeen.
Bottom Line
Livalo on viimeisin lipidejä alentava lääkitys, joka on hyväksytty meille Yhdysvalloissa. Muissa tutkimuksissa näyttää olevan yhtä tehokas lipidien alentamiseksi yhtä voimakkaissa simvastatiiniannoksissa ja atorvastatiinissa. Livalo näyttää menevän toisen maksasolun kautta metaboloitavaksi verrattuna muihin statiineihin, mikä minimoi huumeiden vuorovaikutusten määrän, joka on havaittu henkilöillä, jotka käyttävät tätä lääkettä. Livaloa ei kuitenkaan ole tutkittu laajasti sydän- ja verisuonitautien aiheuttaman kuoleman tai vamman estämisessä.
Lähteet
Duggan ST. Pitavastatiini: tarkistaa sen käyttö hyperkolesterolemian tai sekoitetun dyslipidemian hoidossa. Drugs 2012; 72: 565-584.
Ose L, Budinski D, Hounslow N, et ai. Pitavastatiinin ja simvastatiinin vertaaminen primaariseen hyperkolesterolemiaan tai yhdistetty dyslipidemia. Curr Med Res & Opin 2009; 25: 2755 - 64 15.
Budinski D, Arneson V, Hounslow N. et ai. Pitavastatiini verrattuna atorvastatiiniin primaarisessa hyperkolesterolemian tai yhdistetyn dyslipidemian yhteydessä. Clin Lipidol 2009; 4: 291-302
LIVALO [pakkausseloste]. Cincinnati, OH: Kowa Pharmaceuticals America, 10/2013
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Saatavana osoitteessa: http://www.micromedexsolutions.com. Käytettiin 10. helmikuuta 2016