Bronchiolitis obliterans on vakava, peruuttamaton keuhkosairaus, joka aiheuttaa tulehduksen ja tukkeutumisen pienimmillä hengitysteillä keuhkoissa: keuhkoputkien . Se tunnetaan myös nimellä obliterative bronchiolitis ja sen oireet voivat hyvin muistuttaa kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden ( COPD ) oireita.
Bronchiolitis obliterans sai paremmin tunnetuksi vuonna 2000, kun Missourin terveysviranomaiset pyysivät liittovaltion tautien ehkäisyn ja valvonnan keskuksia (CDC) auttamaan heitä tutkimaan tapauksia vanhojen mikroaaltouuneiden popcorn-laitoksista Jasperistä, Mo.
Loppujen lopuksi terveysviranomaiset seurasivat taudin puhkeamista inhaloituun dasietyyliin, joka antaa mikroaaltouunin popcornille sen voin makua.
Näistä tapauksista bronkiolitis obliterans ansaitsi lempinimen "popcorn-keuhko".
Vuonna 2015 CDC tunnisti myös kahvinvalmistuslaitoksen työntekijät, jotka kärsivät bronchiolitis obliteransista. Siinä syy näyttää olevan haihtuvia orgaanisia yhdisteitä, jotka vapautuvat suurista määristä kahvipapuja, kun ne ovat maahan.
Bronchiolitis Obliteransin syyt
Joillakin ihmisillä ei ole selvää, mikä aiheuttaa bronchiolitis obliteransia. Useita mahdollisia syitä on kuitenkin tunnistettu. Nämä sisältävät:
- Myrkyllisten kaasujen hengittäminen
- Hengitysinfektiot
- Sidekudos häiriöt, kuten nivelreuma
- Reagointi tiettyihin lääkkeisiin
Tilanne kehittyy myös joissakin ihmisissä luuytimen, keuhkojen tai sydämen ja keuhkojensiirron jälkeen . Eräässä tutkimuksessa todettiin, että noin 10% ihmisistä, jotka saivat luuydinsiirtoa luovuttajalta, kehittivät bronchiolitis obliteransia viiden vuoden kuluessa transplantaatiomenetelmästä, kun taas muut tutkijat havaitsivat, että 50% keuhkojen elinsiirteen saaneista kehittää tilaa viiden vuoden kuluessa.
Bronchiolitis Obliteransin oireet
Vaikka taudin oireet voivat kestää vuosia elinsiirron jälkeen, seuraavat oireet (jotka jäljittelevät läheisesti keuhkoahtaumataudin vastaisia) voivat esiintyä 2-8 viikon kuluttua altistumisesta myrkyllisille huurteille tai keuhkoinfektion jälkeen:
- Kuiva yskä
- vinkuminen
- hengenahdistus
- Väsymys
Ehtoisuuden diagnosointi
Taudin diagnosoimiseksi lääkärit voivat tilata seuraavaa:
- Kuvantamistestit, kuten rinnassa röntgen- ja CT-skannaus rinnassa
- Keuhkotoimintojen testit
- Lung biopsia
Kirurginen keuhkosairaus , jossa kirurgi poistaa pienen kudoksen kudoksesta keuhkostasi tutkittaessa mikroskoopilla, on paras tapa diagnosoida bronchiolitis obliterans.
Kun sinulla on bronchiolitis obliterans, keuhkojen toiminta voi hidastua hitaasti ajan myötä, joten lääkäri voi pyytää sinua toistamaan joitain lääketieteellisiä testejä, erityisesti keuhkojen toimintaa koskevia testejä.
Hoito: lääkkeet, keuhkosyöpä
Kuten keuhkoahtaumatauti , bronchiolitis obliterans on peruuttamaton. Seuraava hoito voi kuitenkin hidastaa sen etenemistä:
- Ihottumattoman toksiinin altistumisen nopea poistaminen (jos hengityselin aiheuttaa taudin)
- Lääkitys, mukaan lukien kortikosteroidit ja lääkkeet, jotka vähentävät kehon immuunivastetta (immunosuppressantit)
- Lung elinsiirto
Koska bronchiolitis obliterans voi olla kohtalokas, jos sitä ei hoideta, varhaiset interventiot ovat kriittisiä taudin onnistuneen hoidon kannalta.
Bronchiolitis obliterans ei ole sama tila kuin bronchiolitis obliterans järjestää keuhkokuume , huolimatta samankaltaisista nimistä. Bronchiolitis obliterans järjestää keuhkokuume on harvinainen muoto ei-tarttuva keuhkokuume, joka aiheuttaa laaja tulehdus keuhkojen keuhkoputkien.
> Lähteet:
> Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset ja Kansallinen työterveys- ja työturvallisuusinstituutti. Ainevalmisteisiin liittyvä keuhkosairaus -tietolomake.
> Ditschkowski M et ai. Bronchiolitis obliterans jälkeen allogeeninen hematopoieettinen SCT: lisää perspektiivi-uusia näkökulmia? Luuydinsiirto. (2013) 48, 1224-1229.
> Verleden GM et ai. Olemmeko lähellä tehokasta huumeidenkäsittelyä bronkiolitis obliteransille? Asiantuntijalausunto lääkehoidosta. 2014 lokakuu; 15 (15): 2117-20.