American Diabetes Associationin mukaan tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla hyperglykemia (korkea verensokeri) tyypillisesti kehittyy asteittain ja aikaisemmissa vaiheissa usein ei ole tarpeeksi vakava, jotta huomaat klassiset oireet. Tämä voi johtua siitä, että monet ihmiset ovat diagnosoimattomia useiden vuosien ajan, mutta pystyvät tunnistamaan korkean verensokerin oireet voivat auttaa sinua diagnosoimaan diabetesta, hallitsemaan sitä paremmin ja estämään hätätilan.
Niille, joille on jo diagnosoitu diabetes, veren sokeri, joka on satunnaisesti tavallista korkeampi, ei välttämättä aiheuta sinua välittömässä vaarassa. Kroonisesti kohonnut verensokeri voi kuitenkin olla ongelmallinen. Ajan mittaan liian suuret verensokeriarvot voivat vaikuttaa kehon pieniin ja isoihin aluksiin, mikä johtaa silmien, sydämen, munuaisten ja jalkojen komplikaatioihin.
Usein oireet
Yleisten hyperglykemian oireiden kokeminen voi olla diabeteksen varoitusmerkki niille, joille ei ole vielä diagnosoitu. Jos tiedät olevasi diabetes, huomaat, että nämä oireet voivat olla osoitus siitä, että hoitosuunnitelmaa tarvitaan.
Liiallinen jano (Polydipsia)
Jotta voisit palauttaa verensokeri tasapaino, kehosi yrittää päästä eroon ylimääräisestä sokerista virtsaan. Tämän seurauksena munuaiset joutuvat tekemään ylitöitä, jotka imevät ylimääräistä sokeria. Mutta koska he eivät pysty pysymään glukoosikuormalla, he vetävät nesteitä kudoksistaan yhdessä ylimääräisen sokerin kanssa.
Mitä enemmän nestettä menetät, sitä voimakkaampaa on juoda. Jos huomaat, että voit jatkuvasti juoda ja ei tuntua ikään kuin jano sammuu, tai että sinulla on voimakkaasti kuivainen suu, tämä voi olla merkki hyperglykemian käytöstä.
Lisääntynyt nälkä (polyfagia)
Liiallinen sokeri verenkierrossa tarkoittaa sitä, että kehosi ei pysty käyttämään sitä polttoaineena.
Siksi solut jäävät nälkään energiseksi, ja sinusta tuntuu olevan erityisen nälkäinen ja ääritapauksissa epätasainen. Mutta mitä enemmän hiilihydraatteja kuluttaa, sitä korkeampi verensokeri nousee.
Lisääntynyt virtsaaminen (polyuria)
Yleisimmät matkat kylpyhuoneeseen, erityisesti yöllä, voivat olla merkki korkeasta verensokerista. Tämä johtuu siitä, että munuaiset piirtävät lisää vettä kudoksista laimentamaan ylimääräistä sokeria veressä ja päästä eroon virtsasta.
Sumea näkö
Korkeat sokeritasot pakottavat kehon vetämään nestettä kudoksistasi, mukaan lukien silmänsiirtosilmälasit, jotka voivat vaikuttaa kykyisi keskittyä ja aiheuttaa epäselviä näkemyksiä.
Väsymys
Kun sokeri pysyy veressä, sen sijaan, että se viedään soluihin energian suhteen, solut jäävät ruokaan nälkään, jolloin sinut tuntuu hitaalta tai väsyneeltä. Tämä voi tavallisesti tapahtua sen jälkeen, kun olet syönyt aterian, erityisesti hiilihydraattien runsaasti.
Vaikeat oireet
Nämä erityiset oireet tapahtuvat yleensä, kun joku on ollut hyperglykemia pitkään tai kun verensokeri on äärimmäisen kohonnut. Ne yleensä osoittavat hätätilanteen.
Vatsakipu
Krooninen hyperglykemia voi johtaa vatsan hermovaurioon (gastroparesis). Vatsakipu voi myös olla merkki diabeteksen ketoasidoosista , lääketieteellisestä hätätilanteesta, jota on käsiteltävä heti.
Painonpudotus
Tahaton laihtuminen on tärkeä merkki erityisesti lapsille, jotka juovat ja juovat usein, että veren sokerit ovat koholla. Monet lapset, joilla on diagnosoitu tyypin 1 diabetes, menettävät painonsa ennen diagnoosia. Tämä tapahtuu yleensä, koska keho ei pysty käyttämään sokerin verenkiertoa polttoaineena.
Suun ja hengityksen muutokset
Pahoinvointi, oksentelu, hedelmäinen hengitys, syvä ja nopea hengitys sekä tietoisuuden menetys ovat osoitus siitä, että hätäapua tarvitaan. Nämä oireet voivat olla varoitusmerkkejä muille diabeteksen kaltaisille sairauksille, jotka voivat johtaa kuolemaan, jos niitä ei hoideta välittömästi.
Harvinaiset oireet
Hyperglykemiapotilailla voi esiintyä harvinaisia oireita.
Tunnottomuus
Hermovaurio raajoissa (kutsutaan perifeerinen neuropatia) esiintyy ajan myötä ja voi esiintyä puutuneina, pistelyinä tai kipuina käsissä, jaloissa tai jaloissa.
Ihoolosuhteet
Kuiva / kutiseva iho, haavat tai leikkaukset, jotka ovat hitaasti parantuneet, ja akantoosi-nigrikaanit (paksut, samettiset laastarit, jotka löytyvät kaulojen tai sivujen rypytyksistä, kuten kaulan, ilmaisevat insuliiniresistenssin) voivat olla osoitus hyperglykemioista.
Usein hiiva-infektiot ja erektiohäiriöt
Nämä ovat mielenosoituksia, jotka vaikuttavat naisiin ja miehiin vastaavasti.
Hyperglykeeminen hyperosmolaarinen nonketotic -oireyhtymä
Hyperglykeeminen hyperosmolaarinen nonketotic-kooma (HHNKC) on äärimmäisen vakava komplikaatio, joka voi tapahtua tyypin 1 tai tyypin 2 diabetesta sairastavilla , mutta useimmiten esiintyy niitä, jotka eivät ole insuliiniriippuvaisia (tyypin 2 diabetes).
HHNKC: lle on ominaista vaarallisesti korkea verensokeri, joka on yli 600 mg / dl ja joka tyypillisesti on aiheuttanut joko infektio, kuten keuhkokuume, virtsatieinfektio tai kyvyttömyys hallita tehokkaasti verensokeria. Jos jätetään käsittelemättä, se voi johtaa koomaan ja jopa kuolemaan.
Merkkejä ja oireita ovat:
- äärimmäinen jano
- sekaannus
- kuume (yleensä yli 101 astetta Fahrenheit)
- heikkous tai halvaus ruumiin toisella puolella
Paras tapa estää HHNKC on ottaa lääkkeesi ohjeiden mukaan ja pitää yhteyttä terveydenhuollon tiimiin, kun verensokerisi on jatkuvasti yli 300 mg / dl.
Diabeettinen ketoasidoosi
Hyperglykemia voi johtaa toiseen erittäin vaaralliseen tilaan, jota kutsutaan diabeettiseksi ketoasidoosiksi (DKA), joka esiintyy yleisimmin ihmisillä, joilla on tyypin 1 diabetes ja joka on usein sairaus, joka johtaa tyypin 1 diabeteksen diagnosointiin.
DKA aiheutuu, kun keholla on vain vähän tai ei ollenkaan insuliinia, ja sen seurauksena veren sokerit nousevat vaarallisiin tasoihin ja veren happamuus. Soluvamma voi ilmetä ja jos se jatkuu, se voi aiheuttaa koomaan tai kuolemaan. DKA tarvitsee välitöntä lääketieteellistä toimintaa. DKA-potilaita on seurattava lääkärin ja laskimonsisäisten nesteiden, elektrolyyttien ja insuliinin avulla.
komplikaatiot
Toistuva ja pitkäaikainen hyperglykemia voi johtaa lukuisiin komplikaatioihin, joita kutsutaan mikro- (pieniksi) ja makroiksi (suuriksi) verisuonisairauksiksi. Ne sisältävät vahinkoa:
- silmä (retinopatia)
- munuaiset (nefropatia)
- perifeerinen ja autonominen neuropatia (hermojen menetys jaloissa ja muilla kehon alueilla, kuten suolistossa)
Lisäksi kroonisesti kohonnut verensokeri voi aiheuttaa tai pahentaa sydämen sairautta ja perifeeristä valtimosairautta .
Raskauden aikana
Hyperglykemia raskauden aikana voi olla erityisen haitallista sikiölle ja äidille. American Diabetes Associationin mukaan raskauden hallitsematon diabetes voi aiheuttaa riskejä, kuten spontaanin abortin, sikiön poikkeavuudet, preeklampsian (hallitsemattoman verenpaineen äidissä), sikiön kuoleman, makrosomian (iso vauvan), hypoglykemian syntymän vauvoissa ja vastasyntyneiden hyperbilirubinemian, muiden joukossa. Lisäksi raskauden diabetes voi lisätä jälkeläisten riskiä lihavuuden ja tyypin 2 diabetekseen myöhemmin elämässä.
Lapset
Hyperglykemia lapsilla, erityisesti jos se ei ole diagnosoitu, voi johtaa tyypin 2 diabeteksen tai ketoasidoosin kehittymiseen niillä lapsilla, joilla on tyypin 1 diabetes. Ne diabeetikoilla, joilla on kroonisesti kohonnut glukoositasot, ovat lisääntyneet riski diabeteksen komplikaatioiden kehittymiselle.
Milloin nähdä lääkäri
Jos et tunne tavallista itsesi ja usko, että verensokerisi on koholla, testaa se vahvistaaksesi. Jos verensokerisi on kohonnut ja se on yksittäinen tapahtuma, kertoimet ovat, että voit todennäköisesti saada sen takaisin normaaliksi omasta. Käy kävelylle tai tee kevyitä harjoitteluja, juo ylimääräistä vettä ja ota lääkettä määrätyllä tavalla.
Toisaalta, jos sinulla on kohonneita verensokereita useita peräkkäisiä päiviä, anna lääketieteelliselle ryhmälle puhelu, sillä sinun on ehkä parannettava hoitosuunnitelmaa.
Jos sinulla ei ole diabetesta ja huomaa jotain näistä oireista ja on ylipainoisia tai liikalihavia tai sinulla on diabeteksen sukututkimus, sinun on sovittava tapaamisesta lääkärisi kanssa. Diabeettisia verisuonitauteja voi esiintyä ennen diagnoosia, joten mitä nopeammin saat hoitoa, sitä parempi.
Lapsen vanhemmille ilman diabetesta
Jos olet huomannut, että lapsesi juo, syö ja virtsata tavallisemmin, on lääkäriin suuntautunut matka hyvä, varsinkin jos olet nähnyt nopean muutoksen painossa. Jos oireet näyttävät olevan vakavampia ja muistuttavat DKA: n (katso edellä), mene välittömästi hätätilaan.
Diabeteksen lasten vanhemmille
Jos lapsesi esiintyy hyperglykemian oireilla ja verensokeri on yli 240 mg / dl, kokeile ketoneja. Kun olet myöntänyt positiivisen testin, pyydä lääketieteellistä tiimiäsi ohjeita siitä, mitä seuraavaksi tehdään tai viitata sairauspäiväjärjestelyyn. Ketonien vakavuudesta riippuen saatat joutua käymään hätäpuhelimeen.
> Lähteet:
> American Diabetes Association. Diabetes - 2017. Diabetes Care. 2017 Jan; 40 Suppl 1: S1-S132.
> American Diabetes Association. Hyperglykemia (korkea verensokeri). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> American Diabetes Association. DKA (ketoasidoosi) ja ketonit. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/ketoacidosis-dka.html
> Cleavlandin klinikka. Hyperglykemia (korkea verensokeri). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9815-hyperglycemia-high-blood-sugar
> Teens Health from Nemours. Kun verensokeri on liian korkea. https://kidshealth.org/en/teens/high-blood-sugar.html