Selvitä ennen kuin olet kriisissä
Kun sinulla on diabeteksen diagnosointi , on paljon opittavaa. Päivittäisen diabeteksen hoidon ja hoidon perusopintojen lisäksi on oppimista tunnistaa kahden potentiaalisen diabetesta johtuvan sairauden oireet: hypoglykemia (alhainen verensokeri) ja hyperglykemia (korkea verensokeri). On tärkeää ymmärtää, mikä voi aiheuttaa verensokeriasi liian korkealle tai laskea liian matalaksi ja tunnistaa, miltä keho tuntuu, jos tai milloin.
Näiden elementtien ymmärtäminen voi estää lääketieteellisen hätätilan.
Hyperglykemian syyt
Diabetesta sairastavilla ihmisillä tulisi pyrkiä välttämään korkeat verensokeriarvot, jotka määritellään tyypillisesti 180 mg / dl: n suuruisiksi tai yhtä suuriksi kaksi tuntia aterian jälkeen ja yli 130 mg / dl kahdeksan-kymmenen tunnin nopeuden jälkeen. Syynä tähän on se, että kroonisesti kohonnut verensokeri voi lisätä diabetesta johtuvien komplikaatioiden, kuten silmien, sydämen, munuaisten ja hermoston, riskiä.
Ja vaikka sinulla saattaa olla verensokeri, joka on välillä vaihtelevaa, on erittäin tärkeää tunnistaa vaarallisesti korkeat verensokeriarvot (tyypillisesti määritelty suuremmiksi tai yhtä suuriksi 250 mg / dl peräkkäisinä aikoina). Verensokerit voivat nousta vaarallisiin tasoihin, kun olet ohittanut insuliini tai ole ottanut tarpeeksi insuliinia (etenkin jos sinulla on tyypin 1 diabetes) tai kun insuliinireseptorit eivät toimi kuten tyypin 2 kanssa.
Liiallinen hiilihydraatti ja stressi voivat myös aiheuttaa verensokerin nousua.
Kaikenlainen sairaus, olipa se yleinen kylmä, flunssa tai jotain muuta, aiheuttaa stressiä keholle, joka voi vaikuttaa verensokeriarvoihin. Vaikka elin yrittää torjua sairautta, vapautuu glukoosipitoiset hormonit kuten glukagoni.
Glukoosin lisäämisen lisäksi nämä hormonit myös häiritsevät insuliinin verensokeria alentavia vaikutuksia, mikä vaikeuttaa diabeteksen hallintaa. Miten hallitset diabetesta, kun olet sairas, on tärkeää, koska äärimmäisen korkea verensokeri sairauden aikana voi aiheuttaa hätätilanteen. Sairaan päivämäärän luominen terveydenhuollon tarjoajan kanssa voi auttaa sinua suunnittelemaan ja valmistautumaan verensokeriin liittyviin haasteisiin sairauden aikoina.
Oireet, jotka tarvitsevat huomiota
Jos et ole oikein ja ajattele, että verensokerisi on koholla, testaa se vahvistaaksesi sen. Jos verensokerisi on kohonnut, ja olet tietoinen syyllistyneestä, ja se on yksittäinen tapahtuma, voit todennäköisesti korjata sen omalla tavallaan - sovi joihinkin kevyisiin harjoituksiin, juo ylimääräistä vettä ja ota lääkettä määrätyllä tavalla. Jos toisaalta verensokerisi on erittäin korkea ja sinulla on näitä oireita, soita hoitohenkilökunnalle ja / tai mene hätäapuun:
- Lisääntynyt jano
- Virtsan lisääntyminen
- Pahoinvointi oksentelu
- Painonpudotus
- Syvä ja / tai nopea hengitys
- Vatsakipu
- Hedelmäinen tuoksuva hengitys
- Tajunnan menetys
Muut hyperglykemiahäiriöt
Hyperglykeeminen hyperkemiallinen ei-ketotinen oireyhtymä
Hyperglykeeminen hyperosmolaarinen nonketotic-koma (HHNKC) on erittäin vakava komplikaatio, joka voi tapahtua tyypin 1 tai tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä, mutta useimmiten esiintyy niitä, jotka eivät ole insuliiniriippuvaisia (tyypin 2 diabetes).
Tämä on määritelty vaarallisesti korkeaksi verensokeriksi, joka on> 600 mg / dl. Sitä tavallisesti aiheuttaa joko infektio, kuten keuhkokuume tai virtsatieinfektio tai verensokerin heikko hoito. Jos jätetään käsittelemättä, se voi johtaa koomaan ja jopa kuolemaan.
Merkkejä ja oireita ovat:
- äärimmäinen jano
- sekaannus
- kuume (yleensä yli 101 astetta Fahrenheit)
- heikkous tai halvaus ruumiin toisella puolella
Paras tapa estää HHNKC on ottaa lääkkeesi ohjeiden mukaisesti ja pitää yhteyttä terveydenhuollon tiimiin, kun verensokerisi on jatkuvasti> 300 mg / dl.
Diabeettinen ketoasidoosi
Hyperglykemia voi johtaa toiseen erittäin vaaralliseen tilaan, jota kutsutaan diabeettiseksi ketoasidoosiksi (DKA), joka esiintyy yleisimmin ihmisillä, joilla on tyypin 1 diabetes ja joka on usein ensimmäinen tyypin 1 diabeteksen oire.
DKA aiheutuu, kun keholla on vain vähän tai ei ollenkaan insuliinia, ja sen seurauksena veren sokerit nousevat vaarallisiin tasoihin ja veren happamuus. Soluvamma voi ilmetä ja jos se jatkuu, se voi aiheuttaa koomaan tai kuolemaan. DKA tarvitsee välitöntä lääketieteellistä apua.
Hypoglykemian syyt
Hypoglykemia ilmenee, kun verensokerisi laskee liian alhaiseksi (yleensä alle 70 mg / dl), vaikka kääntöpiste voi vaihdella henkilöstä toiseen. Se voi tapahtua alkoholin käytön jälkeen, liikaa lääkitystä, syömättä tarpeeksi hiilihydraatteja tai harjoituksen aikana tai sen jälkeen. Hypoglykemiaa voidaan hoitaa kotona, jos oireet eivät ole vielä vakavia ja verensokeri ei ole laskenut liian alhaiseksi.
Oireet, jotka tarvitsevat huomiota
Jos alkaa tuntea järkyttävää, hikoilevaa, huimausta tai sekavaa ja sinulla on mittari saatavilla, testaa verensokeri. Jos se on alle 70 mg / dl, hoidetaan nopeasti vaikuttavalla hiilihydraatilla, kuten 3-4 glukoosivalmistetta, neljä unssia mehua, 6 unssia soodaa. Tee uudelleen testi 15 minuutissa ja toista hoitoja, jos verensokerisi ei ole noussut. Jos sinulla ei ole mittaria, mutta tiedä, että verensokerisi on alhainen, hoitaa se huolimatta - tämä auttaa estämään hätätilan. Jos olet hoitanut verensokeriasi, eikä se ole nousussa, ja sinulla on edelleen oireita, soita terveydenhuollon ammattilaiseen tai mene hätätilaan. Oireita varovaisuuteen ovat:
- Trembling tai heikkous
- Koordinoinnin puute
- Uneliaisuus tai sekavuus
- Päänsärky
- Huimaus
- Tuplanäkö
- Kouristukset tai tajuttomuus
Kun kyseessä on hätäapu, käytä näitä oireita ohjeena, mutta myös kuuntele vaistosi. Jos sinusta tuntuu, että jotain on väärin, ei ole koskaan huono idea soittaa terveydenhuollon ammattilaiseen tai mennä hätäpuhelimeen.
Jos verensokerillesi on taipumus laskea hyvin alhainen
Jos verensokerisi taipumus laskea hyvin alhaiseksi, hyvin nopeasti tai on saavuttanut kliinisesti merkitsevän hypoglykemian pisteen, jonka American Diabetes Association määritteli, kun verensokeripitoisuus on pienempi tai yhtä suuri kuin 54 mg / dl (3,0 mmol / l) on säädettävä glukagoni. Glukagoni on hormoni, joka auttaa maksan vapauttaa glukoosia veren sokerin määrän nostamiseksi. Se annetaan lihaksensisäisen injektion avulla ja sitä voidaan antaa itse. Se yleensä tuo verensokerin hyväksyttäväksi tasolle 15 minuutissa.
Äärimmäisessä tapauksessa, että olet tajuton ja ei pysty antamaan glukagonia itsellesi, jonkun toisen on annettava se sinulle, olkoon se hätähenkilökunta tai joku kotonasi. Jos asut muiden kanssa, heidän pitäisi tietää glukagonin antamista. Tai jos sinulla on tyypin 1 diabetesta sairastava lapsi, heidän opettajansa on koulutettava glukagonin käytöstä. Tässä tapauksessa olet yksin, jolla on jonkinlainen tunnistus, jonka avulla hätätilanteessa oleva henkilö tietää, että sinulla on diabetes, kuten ID-rannekoru tai pukeutuva tunnus voi puhua sinulle, kun et voi puhua itsellesi.
Infektiot voivat johtaa myös diabeteksen hätätilanteeseen
Diabetesta sairastavat ihmiset ovat yleensä alttiimpia infektioille ja jos niitä ei hoideta viipymättä, infektiot voivat aiheuttaa vaikeampia diabeteksen komplikaatioita. Infektiot voivat muuttaa hormonituotantoa tai tapaa, jolla keho reagoi diabeteslääkkeisiin. Tämän seurauksena veren sokerit nousevat, mikä lisää ketoasidoosin riskiä.
Ihmisillä, joilla on huonosti hallittu diabetes, ihon infektiot tai jalka-vammat, voi johtaa haavaumiin, jotka voivat lisätä amputaation vaaraa.
Jos sinulla on jonkinlainen infektio, on tärkeää soittaa terveydenhuollon tiimiin heti, jotta voit hoitaa nopeasti. Haluat myös tietää, miten hallita diabetesta kun kehosi on stressaantunut. Sinun on ehkä otettava enemmän lääkitystä tänä aikana.
Miten voit suunnitella diabeteslääkärin?
Paras tapa suunnitella hätätilanne on saada sairaus päivä / pelastussuunnitelma. Luo yksi lääketieteellisellä tiimillään, säilytä kopio kotona ja vie kopio kanssasi, kun lähdet ulos. Suunnitelmaan, varmista, että se sisältää luettelon kaikista lääkkeistä, lääkäreistä ja heidän yhteystiedoistaan. Käytä aina myös lääketieteellistä tunnistetta.
Varmista myös, että kuljetat nopeasti vaikuttavia hiilihydraatteja (glukoositabletteja, karkkia mehua), ylimääräisiä välipaloja (täysjyvätekoitukset, pähkinät, vähärasvainen juusto, snackbaari, tuoreet hedelmät) , verensokerin mittari ja lääkkeet sinun kanssasi.
Mikä on paras tapa ehkäistä onnettomuus tapahtumasta?
Hyvän diabeteksen itsensä hallinta on paras tapa estää hätätilanteiden syntyminen. Tähän sisältyy: syöminen terveellistä, muunnettua hiilihydraattiruokaa, lääkkeiden määräämistä säännöllisesti, verensokerin säännöllinen testaaminen, säännöllisen liikunnan hoito, säännöllisten lääkärien nimittäminen ja riskialttiiden käyttäytymien välttäminen kuten äärimmäisen alkoholin käyttö. Joskus kuitenkin voit tehdä kaiken oikein, mutta kuitenkin huomaat veren sokerit liian korkeiksi tai liian pieniksi. Tässä tapauksessa paras tapa välttää hätätilanne on ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen heti tai käydä hätätilanteessa. On aina parempi olla liian varovainen kuin välttää tai laiminlyödä epätavallisia oireita.
Word From
Kun sinulla on diabetes, on tärkeää tietää, mitä oireita on varottava, jotta vältetään lääketieteellinen hätätilanne. Useimmiten hätätilanteet ovat seurausta erittäin korkeista tai hyvin alhaisista verensokereista. Hätätilanteiden estäminen harjoittamalla hyvää diabeteksen itsehoitoa on äärimmäisen tärkeä, mutta joskus tällaiset tapahtumat eivät ole sinun hallinnassasi. Siksi suunniteltaessa eteenpäin ja kouluttamalla itseäsi ja perheenjäseniäsi on niin tärkeää.
Lähteet:
> American Diabetes Association. Diabetes - 2017. Diabetes Care. 2017 Jan; 40 Suppl 1: S1-S132.
> American Diabetes Association. Hyperglykemia (korkea verensokeri). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> American Diabetes Association. Hypoglykemia (alhainen verensokeri). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hypoglycemia-low-blood.html