Yleiskatsaus diabeteksen komplikaatioista

Diabetes on krooninen, progressiivinen sairaus, jota on hoidettava päivittäin. Paremmat lääkkeet, lisäresurssit, lisääntynyt koulutus ja kehittyneemmät työkalut ovat auttaneet diabetesta sairastavien ihmisten elämään kauemmin. Pitemmät elinajat voivat kuitenkin jättää enemmän aikaa komplikaatioiden kehittämiseen. Tämä ei tarkoita sitä, että kaikilla diabeetikoilla on tarkoitus olla komplikaatioita.

Sen sijaan ihmisten on jatkossakin huolehdittava diabetestaan ​​estääkseen ongelmat tieltä.

Paras tapa ehkäistä diabeteksen komplikaatioita on yrittää säilyttää verensokerisi, verenpaineesi ja painosi terveellisellä alueella. Kroonisesti korkea veren sokerit voivat vahingoittaa monia kehon elimiä. Kohonnut verenpaine ja liikalihavuus korostavat sydäntä ja vaikeuttavat diabetesta.

Varmista myös, että pidät tapaamiset lääkärisi kanssa - ensisijainen lääkäri, silmätaudit, podiatristi, kardiologi - ja tietoinen kaikista uusista oireista voi auttaa sinua havaitsemaan ja hoitamaan komplikaatioita nopeasti. Lisäksi pitämällä verensokerisi hallussa ja ottamalla elämäntapamuutokset voi estää tai viivästyttää diabeteksen komplikaatioita.

Näiden komplikaatioiden ymmärtäminen lisää tietoisuutta ja motivoi sinua huolehtimaan itsestäsi.

Millaisia ​​komplikaatioita on olemassa?

Diabeteskomplikaatiot tunnistetaan joko makrovaskulaarisiksi (suuret komplikaatiot) tai mikrovaskulaarisiksi (pienet komplikaatiot).

Makrovaskulaarisiin komplikaatioihin kuuluvat sydän- ja verisuonitaudit, kuten sydänkohtaukset, aivohalvaukset ja verenvirtauksen riittämättömyys jalkoihin (perifeerinen valtimosairaus). Tällaisia ​​komplikaatioita tuottaa ateroskleroosi (valtimoiden kovettuminen). Epänormaalit veren lipidit, epäterveellinen ruokavalio, ylipainoisuus tai liikalihavuus, ei liikuntaa ja korkea verenpaine voivat vaikeuttaa näitä oireita.

Verensokerin hallinnan lisäksi sinun on myös käsiteltävä kaikkia näitä riskitekijöitä, jotta voit estää aivohalvauksia ja sydänkohtauksia.

Mikrovaskulaarisiin komplikaatioihin kuuluvat silmien vaurio (retinopatia), munuaisten vajaatoiminta (nefropatia) ja hermojen vaurioituminen (neuropatia). Tämän tyyppisiä komplikaatioita voidaan lieventää tai estää pitämällä verensokeriasi hallinnassa. Keskustele verensokeriesi tavoitteista lääkärisi kanssa ja pyrkivät saavuttamaan nämä tavoitteet päivittäin.

Mitä minun pitäisi tietää näistä komplikaatioista?

Munuaissairaus (nefropatia): Diabetes on merkittävä munuaissairauteen liittyvä riskitekijä. Itse asiassa yksi kolmesta diabeetikoista kehittää munuaissairautta, ja diabetes on yleisin munuaisten vajaatoiminnan syy. Diabetes voi vahingoittaa suojakalvoa, joka suojaa munuaisia ​​ja kellarimembraania, jossa suodatusprosessi tapahtuu. Munuaiset koostuvat verisuonista, jotka ovat vastuussa veren suodattamisesta. Kun verisuonten vaurioituminen, myrkkyjä voi kasvaa veressä. Sinun lääkärisi tulee tarkistaa munuaistoiminto aina, kun saat verityötä. Lisäksi urinaalinen analyysi tehdään virtsan munuaissairauksien tarkistamiseksi.

Munuaisvaurion ehkäisemiseksi hän voi laittaa sinut verenpainelääkkeeksi, jota kutsutaan ACE-estäjänä.

On tärkeää yrittää pitää verenpaineesi hallinnassa. Kohonnut verenpaine voi aiheuttaa stressiä sydämeesi ja munuaisiin, mikä vaikeuttaa asioita entisestään. Jos sinulle on määrätty lääkkeitä, varmista, että otat sen. Jos poltat, kokeile lopettaa. Ja jos olet suolaherkkä, kannattaa parhaiten yrittää välttää suuria natriumravinteita, kuten säilöttyjä tavaroita, ruokalajia, välipaloja ja pakastettuja aterioita. Tämäntyyppiset elintarvikkeet ovat korkealla natriumia, mikä voi aiheuttaa verenpaineen nousemisen paineita aluksillesi.

On viisi munuaissairauden vaiheita. Ensimmäistä vaihetta pidetään hyvänlaatuisena vaiheena ja viimeinen vaihe on loppuvaiheen munuaissairaus, jossa hoito koostuu dialyysistä tai munuaissiirrännäisestä.

Suurin osa ajasta, ihmiset eivät tunne oireita munuaissairaus, kunnes se on edennyt hyvin loppuvaiheessa. Siksi on tärkeää, että sinulla on hyvä yhteys lääkärisi kanssa. Ryhdy ennakoivaan potilaaseen ja hae kysymyksiä, jotta tiedät missä munuaistoiminto on ja missä se on.

Hyvä uutinen on se, että veren sokerit, verenpaine ja painonhallinta voivat auttaa ehkäisemään munuaissairauksia. Lisäksi munuaisten säännöllinen testaaminen on tärkeä tapa seurata munuaisten terveyttä.

Nivävaurio (neuropatia): Neuropatia on yleisimpiä jalat ja kädet, mutta voi myös vahingoittaa hermoja muilla kehon alueilla. Autonominen neuropatia kehittyy virtsarakossa, ruoansulatuskanavassa ja lisääntymiselimissä . Perifeerinen neuropatia vaikuttaa käsiin, jalkoihin ja jalkoihin. Hermokipu voi vahingoittaa. Se voi myös aiheuttaa epätavallisia oireita. Esimerkiksi vatsan hermovaurio voi aiheuttaa lisääntynyttä kylläisyyttä ja vääriä veren sokereita. Perifeeristä neuropatiaa kutsutaan usein palava tunne tai tunnottomuus ja pistely. Ihmisillä, joilla on ääripäiden hermokipu, voi olla vaikeuksia havaita jalka-vammoja, kuten astuminen taitokseen tai ehkä kiven hankaaminen varkaan. Loukkaamattomat jalka-vammat voivat aiheuttaa vakavia infektioita. Yhdistettynä kohonneisiin veren sokereihin, jalka-vammat voivat olla hitaita parantua ja voivat johtaa amputaatioihin.

Olet todennäköisesti kehittymässä neuropatiaa, jos sinulla on ollut diabetes pitkään aikaan, varsinkin jos verensokerit ovat olleet kroonisesti suuria. Parasta mitä voit tehdä ehkäistäksesi neuropatiaa on pitää verensokeriasi hyvässä laajuudessa. Jos epäilet, että jokin on väärä, ota yhteys lääkäriisi.

Jos sinulla on diagnosoitu autonominen neuropatia, sinun on ehkä noudatettava tiettyjä hoitoja, kuten erityisruokavaliota, psykologista neuvontaa tai tiettyjen lääkkeiden ottamista.

Jos sinulla on perifeerinen neuropatia tai olet epävarma siitä, että saatat saada sen, sinun on syytä suorittaa lääkärisi perusteellinen jalka-testi tunne tunne tunne joko tuning haarukka tai monofilamentti testi. Jos sinulla on vähentynyt tunne, jalka-epämuodostumat, kuten sieni-infektiot tai kynnet, epämuodostumat, kuivattu säröily iho, haavat tai leikkaukset, todennäköisesti lähetetään jalkahoitajalle jatkokäsittelyyn. Jos et näe podiatristia, varmista, että otat sukat ja kengät pois kustakin lääkärin vierailusta. Kun olet kotona, on tärkeää tarkistaa jalkasi säännöllisesti ja harjoitella hyvää jalkahygieniaa. Varmista, että sinä:

On myös tärkeää, ettei koskaan kävellä paljain jaloin, räjähtää aina kengät ennen niiden asettamista, ja käytä kenkiä, jotka sopivat ja ovat mukavia.

Retinopatia (silmävaurio): Kohonnut veren sokerit voivat vahingoittaa pienten astioiden silmän taakse, mikä voi aiheuttaa niiden vuotamisen tai nesteen vuotamisen. Diabeteslääkkeillä on lisääntynyt riski kehittää silmän oireita, kuten retinopatiaa, diabeettista makulaeden turvotusta (DME), kaihi- ja glaukoomia . Jos niitä ei hoideta asianmukaisesti, nämä silmät voivat aiheuttaa näköhäiriöitä ja jopa sokeutta. Diabetesta sairastavilla tulee olla laajentunut silmätutkimus diabeteksen diagnosoinnissa. Silmävaurio voi alkaa ennen diabeteksen diagnosointia. Siksi proaktiivinen toiminta on erittäin tärkeää komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Jos sinulla on diabetes, sinun on tarkasteltava silmäsi vähintään kerran kahdessa vuodessa, jos sinulla ei ole todisteita retinopatiaan ja kerran vuodessa, jos sinulla on olemassa silmäongelmia. Diabeteksen hallinta - lääkkeiden ottaminen ennalta määrättyinä, fyysisesti aktiivinen pysyminen ja terveellisen ruokavalion ylläpitäminen - voi estää tai viivästyttää näköhäviötä. Lisäksi varhainen havaitseminen ja asianmukainen seurantatoiminto voivat suojata näköhäviöitä.

Korkea verenpaine ja sydänsairaus: Diabetesta sairastavilla potilailla on suurempi riski kehittyä korkea verenpaine. Diabetesta sairastavilla on myös kaksi kertaa todennäköisemmin sydänkohtauksia ja aivohalvauksia kuin diabeetikoilla. On tärkeää miettiä diabetesta, ei pelkästään veren sokeritaudin vaan sydän- ja verisuonitautina. Näin se voi estää tai viivästyttää sydänsairauksien kehittymistä. Siksi on tärkeää säilyttää verensokeri, verenpaine, kolesteroli ja paino terveillä alueilla. Lisäksi, jos poltat, sinun tulisi yrittää lopettaa. Tupakoinnin lopettaminen voi vähentää aivohalvauksen riskiä ja laskea verensokeria ja verenpainetta.

Tyypillisesti ei ole oireita kohonneesta verenpaineesta, minkä vuoksi sitä kutsutaan usein "hiljaiseksi tappa- jaksi". Jotkut kulkevat ympäriinsä, kun heidän paineensa ovat korkeita tai rajat ylittäviä ilman edes tietäen sitä. Jos sinulla on oireita, voit kehittää päänsärkyä tai hehkua. Normaalin verenpaineen ylläpitämiseksi sinun on varmistettava, että verenpaineesi tarkistetaan jokaisen lääkärin käynnin yhteydessä. Tunne numerot ja mikä normaali verenpaine on.

American Heart Associationin mukaan normaali verenpaine on pienempi tai yhtä suuri kuin 120/80 mm / Hg. Ylin numero, systolinen verenpaine, on paineen mittaus verisuonissa, kun sydän lyö (tai on työssä). Ja alempi luku, diastolinen paine, mittaa paineita lyöntien välillä, kun sydän lepää. Jos olet määrittänyt verenpainelääkettä, varmista, että otat sen. Jos sinulle on annettu verenpaine koneen valvomiseksi paineesi kotona, sinun pitäisi tehdä se. Ilmoita lääkärillesi, jos paine on suurempi kuin sen pitäisi olla. Lopuksi ruokavalion muuttaminen voi auttaa alentamaan verenpainetta. Ruoat, jotka ovat runsaasti natriumia, voivat nostaa verenpainetta. Vältä lisäämällä suolaa elintarvikkeisiin ja yritä välttää jalostettuja elintarvikkeita - elintarvikkeita, jotka ovat kassissa, laukussa tai laatikossa. Monet ihmiset, joilla on kohonnut verenpaine, hyötyvät DASH-ruokavalion noudattamisesta.

Jos sinulla on sydänsairauden sukututkimus, sinulla on suurempi riski sen kehittymisestä, etenkin jos sinulla on diabetes. Mutta voit yrittää vähentää riskiä pitämällä verensokeri ja lipidit tavoitteen (HDL ja LDL kolesteroli ja triglyseridit), kehon massa indeksi terveellä alueella, vyötärönympärysi normaaleissa rajoissa ja lisäävät liikuntaa.

Keskustele erityistavoitteista lääkärisi kanssa. Useimmat ihmiset hyötyvät näistä numeroista:

Näiden komplikaatioiden ehkäisy

Korkeat glukoositasot aiheuttavat muutoksia verisuonissa itseään sekä verisoluissa, jotka heikentävät veren virtausta eri elimiin. Aggressiivisten elämäntapamuutosten tekeminen voi auttaa alentamaan verensokereita ja estämään diabeteksen komplikaatioita. Ei ole koskaan liian myöhäistä ryhtyä toimiin. Vaikka sinulla on jo pitkään ollut diabetes, voit silti tehdä parannuksia terveyteen.

Pidä verensokeriasi tavoitealueella: Varmista, että sinulla on selvä käsitys siitä, mitä verensokeriasiat ovat. Liian korkea verensokerit (hyperglykemia) ja liian alhainen (hypoglykemia) voivat olla vaarallisia. Pidä verensokeria haluamallasi tavalla, jotta voit estää suuria ja pieniä aluksia vioittumiselta. Älä ymmärrä, jos sinulla on satunnaisesti korkea verensokeri. Mutta ryhdy toimiin, kun huomaat korkea verensokeri. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos teet kaiken saman ja verisuonten sokerit ovat suuria - saatat tarvita lääkitysasetuksen. Koska diabetes on progressiivinen sairaus, joskus meidän on tehtävä muutoksia, vaikka teemme kaiken oikein.

Laihtuminen : Painonpudotus on yksi tehokkaimmista tavoista vähentää verensokereita. Lisäksi painon menettäminen vie stressin sydämeen ja voi vähentää sydänsairauksien riskiä. Terveellisen painon määrittäminen voi auttaa vähentämään insuliiniresistanssia ja sallimaan oman kehon käyttää insuliinia, jota se tekee. Tämä vie stressiä pois haimasta ja voi säilyttää beetasolut (solut, joita käytetään tekemään insuliinia). Menetys 10 prosenttia ruumiinpainosta voi suuresti parantaa yleistä terveyttäsi. Jos olet yrittänyt laihtua pitkään ja jatka taistelua, saatat hyötyä aterian korvaamisesta . Ateriankorvikkeet ovat kaloreita ja hiilihydraatteja. Ne voivat auttaa eliminoimaan ruokavalion päivän aikana, mikä voi helpottaa kalorien saannin vähentämistä. Ruokavalintojen vastuu voi auttaa sinua pitämään terveellistä ruokavaliota. Lisätä vastuullisuutta ja saada valmentaja asettamalla tapaaminen rekisteröidyn ruokavalion tai sertifioidun diabetesopettajan kanssa.

Seuraa terveellistä ruokavaliota: Mitä syöt paljon vaivaa diabeteksen hallintaan. Hiilihydraatit ovat ravintoaine, joka nostaa veren sokereita eniten. Ruoat, kuten leipä, riisi, pasta, pavut, hedelmät, maito ja jogurtti sisältävät hiilihydraatteja. Diabetesta kärsivät ihmiset hyötyvät muokatusta, hiilihydraattien kontrolloidusta ruokavaliosta. Monet ihmiset ovat sitä mieltä, että niiden verensokeriarvot ovat paremmin hallinnassa, kun he syövät alemman hiilihydraattiruokavaliota . Jos ruokavesi on korkealla hiilihydraatteilla, parasta mitä voit tehdä, on yrittää leikata.

Poista makeutetut juomat , vähennä makeisia ja rajoittakaa hiilihydraatteja ateriasi enintään 1 kuppiin. Kun olet tehnyt niin, yritä valita parempia hiilihydraattien lähteitä: täysjyvät, palkokasvit ja tärkkelyspitoiset vihannekset ovat joitakin parempia hiilihydraattivalintoja. Hiilihydraattien vähentämisen ohella on parasta vähentää jalostettujen ja paistettujen elintarvikkeiden, kuten karkeiden lihojen, lihavalmisteiden ja ranskalaisten perunoiden, saamista muutamiin. Tämäntyyppiset elintarvikkeet ovat runsaasti kaloreita, kyllästettyjä ja transrasvaisia, ja ne voivat lisätä huono kolesterolia, mikä vaikuttaa ateroskleroosiin. Lopuksi lisää kuidun saantiasi. Elintarvikkeet, joissa on runsaasti kuituja, täysjyvätuotteita , hedelmiä, vihanneksia , pähkinöitä ja siemeniä, voivat auttaa sinua tuntemaan itsensä kokonaan, vakauttamalla verensokereita ja alentamalla kolesterolia. On hyödyllistä syödä päivittäin 25-38 g kuitua.

Siirrä enemmän: Se voi olla helpommin sanottu kuin tehty, mutta liikunta todella auttaa alentamaan verensokeria käyttämällä insuliinia. Lisäksi liikunta voi auttaa rakentamaan lihaksia, lisäämään energiaa ja parantamaan uneliaisuutta ja mielialaa. Lopulta sinun pitäisi pyrkiä lyömään keskimäärin noin 150 minuuttia viikossa kohtalaista liikuntaa (vähintään kolme päivää). Mahdollisuuksien mukaan sinulla pitäisi olla myös kaksi kestävyyskohtaista viikoittaista viikkoa. Jos et ole koskaan käyttänyt tätä ennen, varmista, että saat lääkärintarkastuksen ennen uuden rutiinin aloittamista.

Vastaanota diabeteksen itsensä johtamiskoulutus: Jokainen, jolla on diabetes, saa diabeteksen itseohjautuvuuden diagnoosiin ja hänen tulee jatkaa koulutusta koko diabeteksen eri vaiheissa. Vaikka sinulla on jo pitkään ollut diabetes, voit saada kertauskurssi. Diabetesin itseohjautuva koulutus keskittyy itsehoitoon, kuten terveelliseen ruokavalioon, liikuntaan, verensokerin seurantaan, ongelmanratkaisuun, riskien vähentämiseen ja terveelliseen selviytymiseen. Voit valita yhden tai useamman istunnon tai ryhmän istunnon . Pyydä lääkäriltäsi alusta.

Kokoa lääkäreiden ryhmä: Erinomainen tapa vähentää riskejä ja komplikaatioita on luoda hyvä suhde peruskoulun lääkäriin. Tyypillisesti hän viittaa sinut muihin lääkäreihin: silmälääkäriin, jalkahoidon lääkäriin, sydänlääkäriin, endokrinologistiin jne. Saavuttamalla terveystarkastukset voivat auttaa estämään diabeteksen komplikaatioita. Perusarvon arviointi voi auttaa sinua tunnistamaan muutokset. Mitä nopeammin tunnistat muutokset, sinulla on paremmat mahdollisuudet käsitellä ongelmaa nopeasti ja estää lisäkomplikaatioita.

Ota diabetes vakavasti: Diabetesta kärsivät henkilöt kertovat usein, etteivät he tunne veren sokeripitoisuutensa olevan korkeita. Tämän seurauksena he päättävät olla hoitamatta diabetesta. Tämä on erittäin vaarallista. Diabetes, joka jää käsittelemättömäksi, voi aiheuttaa vaarallisen korkeita verensokereita, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita, joita ei ehkä voida palauttaa. On tärkeää ottaa diabetes vakavasti alusta alkaen . Joskus aggressiiviset elämäntapamuutokset, laihtuminen, ruokavalio ja liikunta voivat auttaa alentamaan verensokereita niin paljon, että he eivät enää ole diabeteksen alueella . Tämä on mahdollista tehdä, jos muutat käyttäytymistasi heti kun tiedät diabetesta. Tee toimia tänään - voit tehdä sen.

Word From

Diabetes on sairaus, joka voi aiheuttaa monenlaisia ​​komplikaatioita. Hyvä uutinen on kuitenkin se, että jos teet aggressiivisia elämäntapamuutoksia, voit pienentää tai viivästyttää näiden komplikaatioiden riskiä. Paras tapa vähentää riskiä on pitää verensokeri, verenpaine, paino ja kolesteroli niin lähellä normaalia kuin mahdollista. Älä odota. Varmista, että tapaat oikeita lääkärejä ja että olette aktiivisesti diabeteksen hoidossa. Voit elää terveellistä ja pitkäikäistä diabeteslääkettä, mutta sinun on työskenneltävä siinä.

> Lähteet:

> American Diabetes Association. Lääketieteen standardit 2016.http: //care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1

> American Heart Association. Verenpaineen lukemisen ymmärtäminen.http: //www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/Understanding-Blood-Pressure-Readings_UCM_301764_Article.jsp#.V-xqU_ArK00

> National Eye Institute. Tiedot Diabetic Eye Disease.https: //nei.nih.gov/health/diabetic/retinopathy

> Kansallinen munuaissäätiö. Diabetes.https: //www.kidney.org/atoz/atozTopic_Diabetes

> Power, et. ai. Diabeetikon itsehoitokasvatus ja tuki tyypin 2 diabetekselle: yhdysvaltalaisen diabetestysliiton yhteinen lausunto, diabeteksenopettajien amerikkalaisyhdistys sekä ravitsemus- ja dieettiakatemia. Diabetes Care. http://care.diabetesjournals.org/content/early/2015/06/02/dc15-0730.full.pdf+html?sid=edddb5d0-7234-4c1c-ba68-a00342c0bb7b