Squamous Cell Carcinoma, Basal Cell Karsinooma ja Melanooma Varoitusmerkkejä
Koska meillä ei ole yleisiä seulontasuosituksia ihosyöpä , useimmat ihmiset tarvitsevat luottaa tunnistamaan taudin merkit ja oireet saamaan sen mahdollisimman aikaisessa vaiheessa. Plasman solukarsinoomien oireet saattavat sisältää iho-vaurion, joka on karvainen ja hilseilevä, ja keskellä on masennus (haavauma). Basalisolusyöpät ovat usein valkoisia, helmiäisiä tai lihaksikas kupolimaisia kokkareita, joilla on vahamaista ulkonäköä.
Melanooma-merkkeihin sisältyy usein uusi tai olemassa oleva mooli, jolla on epäsäännölliset rajat tai korkeus, vaihtelee väriltään tai muutu muulla tavoin. Ihosyövän komplikaatiot, kuten metastaasit, voivat johtaa myös oireisiin.
Ihosyöpä esiintyy tavallisimmin auringossa altistuilla kehon alueilla, mutta voi esiintyä missä tahansa. Katsotaanpa yleisiä ja harvinaisia ihosyövän oireita sekä erityisominaisuuksia, jotka voivat seurata melanoomaa.
Usein oireet
Alla on lueteltu joitain ihosyövän oireita, mutta on tärkeää huomata, että jokainen ihminen ja jokainen ihosyöpä ovat erilaiset. Jos sinulla on ihonpaikka, joka koskee sinua, on tärkeää, että se on tarkistettu, onko sinulla mitään mainituista oireista. Yleisiä oireita ovat:
Epänormaali "Spot" iholla
Kaikki uudet ihokohdassa olevat paikat voivat olla ihosyöpä, kun otetaan huomioon, että kolmasosa ihmisistä kehittää ainakin yhden ihosyövän elinaikanaan.
Eri ihosyöpätyyppejä voi olla vaikea erottaa ilman mikroskooppia, mutta näiden kasvainten yleiset ominaisuudet poikkeavat jossain määrin.
- Basalisolukarsinoomat ovat usein kiiltäviä ja niitä on kuvattu "helmiäisiksi". Ne voivat olla tasomaisia, kohotettuja tai kupumaisia ja usein vaaleanpunaisia, vaaleita tai lihavia. Huolellisen tarkastelun vuoksi pienet verisuonet voivat olla näkyvissä verrattuna ympäröivään ihoon.
- Squamous cell karsinoomat ovat usein nostetaan ja tuntuu karkea koskettaa. Ne voivat näyttää hilseileviltä, ja ne saattavat olla haavaisia, toisin sanoen keskushermostoa, joka on kevyempi ja litteämpi kuin ympäröivä alue. Nämä syöpät voivat joskus vuotaa, levittää tai muodostaa kouruja.
- Melanooma esiintyy yleisesti muutoksena olemassa olevasta moolista tai uudesta, epänormaalista esiintyvästä moolista (ks. Alla).
Kipeä, joka ei parane
Monet ihosyöpät irrotetaan ensimmäisen kerran johtuen vikahokkuudesta, vähäisestä ihon loukkaantumisesta tai ärsytyksestä, mutta ne tulevat ilmeisemmiksi, kun ne eivät mene ajan mittaan. Jos huomaat ihosi, joka kieltäytyy parantumasta, vaikka se tuntuisi parantumiselta, mutta ilmestyy uudelleen, sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa. Yleensä kaikkia ihonmuutoksia, jotka eivät ole ratkaisseet yksinään kahden viikon aikana, olisi arvioitava.
Muutokset olemassa olevassa ihosairaudessa
Jotkut ihosyöpät johtuvat ihon vaurioista tai moolista, joka on ollut läsnä pitkään. Jos sinulla on pisamia, mättejä tai muita iho-oireita, jotka ovat muuttumassa, keskustele lääkärisi kanssa.
Tunne ihosairaudessa
Useimmiten meillä ei ole mitään tunteita mooleihin tai muihin ihovaurioihin. Ihosyövän vuoksi ihmiset voivat havaita jatkuva kutina, arkuus, tunnottomuus, pistely tai kipu.
Jotkut ihmiset ovat kuvastaneet tunteen tunteen, että "muurahaiset indeksoivat ihollaan".
Melanooma-oireet
On tärkeää tuntea hyvin melanooman mahdolliset oireet, sillä nämä syövät voivat kasvaa ja levitä nopeasti ja niitä on paljon helpompi hoitaa taudin alkuvaiheissa. Ne voivat olla uusi, usein epänormaali esiintyvä mooli, mutta ne syntyvät usein moneja, jotka ovat olleet läsnä pitkään. Valkoisissa ihmisissä ne ovat yleisimpiä naisilla ja takana miehillä. Niille, joilla on tumma iho, yleisimpiä kohtia ovat jalat, käsien kämmenet, toenails ja kynnet, ja limakalvoilla (kuten suun, nenän ja sukupuolielinten ympärillä).
ABCDE (ja F) -sääntö voi olla hyödyllinen, kun tarkkaat kehosi mooleja:
A: epäsymmetria
Normaalit freckles, moolit ja muut ihovammat ovat useimmiten symmetrisiä, kun taas melanoomat ovat usein epäsymmetrisiä. Jos joudut jakamaan moolin kahteen puoliskoon, molemmat puolet näyttäisivät erilaisilta. Kaikki normaalit ihokohdat, kuten syntymämerkit, eivät kuitenkaan ole symmetrisiä, ja dermatologeilla on monia tekijöitä, jotka otetaan huomioon, kun tarkastellaan moolia.
B: Rajat
Melanooman reunat (reunat) ovat usein epäsäännöllisiä, ja ne saattavat näyttää rajuilta, lovellisilta tai epäselväiltä. Vaurio voi myös näyttää siltä, että se "leviää", punoitusta tai turvotusta ympäröivällä alueella, joka ympäröi moolia tai tummempaa pigmenttiä, joka näyttää olevan "vuotaa" ympäröivään kudokseen moolin rajalta.
C: Väri
Melanoomilla on usein useita ja epätasaisia värejä ja sävyjä. Näihin voi kuulua mustia, ruskeita ja ruskeita sävyjä, joiden alueet ovat myös valkoisia, harmaita, punaisia ja sinisiä. Joissakin melanoomissa on klassinen kuvaus punaisesta, valkoisesta ja sinisestä, joka johtuu jokaisesta näistä väreistä yhden moolin sisällä. On tärkeää huomata, että yksi alue, joka näyttää kevyemmältä yhdeltä alueelta, voi olla yhtä tärkeä kuin se, joka tuntuu tummalta yhdeltä alueelta.
D: Halkaisija
Melanooman halkaisija on usein suurempi kuin kuusi millimetriä (1/4 tuumaa) tai noin kynänpunainen (tai suurempi) koko. Tämän kokoisia ihovaurioita on tarkistettava, vaikka ne olisivat symmetrisiä vain yhdellä värillä ja säännöllisillä rajoilla. Myös pyyhekumia pienempiä vammoja on tarkistettava, jos niillä on jokin muu ABCDE-ominaisuus.
E: kehittyvät ja / tai korostuvat
Kirjainta E on käytetty kuvaamaan kahta erilaista melanoomaa. Ne ovat usein koholla ihon yläpuolella, ja korkeus voi olla epäsäännöllinen, jotkut osat kohollaan ja muut litteät osat. Muuttuva (kehittyvä) mooli on myös huolestuttavaa ja monien melanoomapotilaiden mielestä mooli on muuttunut koon, muodon, värin tai yleisen ulkonäön suhteen. Kun melanooma kehittyy olemassaolevassa moolissa, se voi muuttua, ja se tulee kovaa, kuohkeaa tai hilseilevää. Vaikka iho voi tuntua erilaiselta ja kutina, huuhtoutuminen tai verenvuoto, melanooma ei yleensä aiheuta kipua.
F: "Hauska haku"
Joskus kirjain "F" lisätään muistihäiriöön ja viittaa siihen, että vaurio on "hauska näköinen". Mooli, joka ei näytä muilta kehosi mooleilta tai yksinkertaisesti "ei näytä oikealta" sinulle, on tarkistettava. Tiedät ihosi paremmin kuin kukaan, ja on tärkeää luottaa intuitiosi.
Melko harvinaiset oireet
Epäsäännöllisiä oireita ihosyöpä voi myös esiintyä, ja kun ne lisätään yhteen, eivät ole kaikki harvinaisia. Jotkut näistä ovat:
Visuaalinen muutos
Visuaalinen muutos, kuten epäselvä näkö vain yhdessä silmässä, voi olla silmän melanooman oire tai silmän melanooma . Silmän melanooma on noin 5 prosenttia melanoomista ja esiintyy iirisissä (silmän valkoinen), sileäruumiissa tai kororoidissa. Muita oireita voivat olla silmänvalkoisen pimeän pisteen ulkonäkö, perifeerisen näkökyvyn heikkeneminen, vilkkuvien valojen, kellukkeiden (näkökyvyn kellastuminen) tai yhden silmän punoituksen tai kohoamisen.
Tummat viivat nauhat tai toenails
Tutkitaan aina pimeän alueen ulkonäkö kynnen tai toenailman alla, joka ilmenee ilman ilmeistä vammoja. Kynsilakan melanooma (subungual melanooma) esiintyy usein pituussuuntaisena (pituussuuntaisena) kudoksena kynsistä kynnen kärkeen (Hutchinsonin merkki). Nämä syövät ovat yleisimpiä peukalolla ja suurella kärjellä, mutta ne voivat esiintyä missä tahansa kynsissä. Vaikka subunguaaliset melanoomat ovat harvinaisia valkoisissa, ja ne muodostavat vain noin yhden prosentin melanoomit, ne ovat tavallisimpia melanoomaisia muotoja, joita esiintyy tummilla naisilla.
Uudet "arvet"
Usein ajattelemme ihosyöpien olevan kuoppia, mutta jotkut ovat tasalaisia, ja toiset jopa esiintyvät masennuksena iholla. Morpheaform basesolukarsinooma esiintyy usein ihon heikkenemisenä, joka näyttää arpeelta.
komplikaatiot
On olemassa useita komplikaatioita, joita voi esiintyä ihosyövän kanssa. Ei-melanooma-ihosyövillä useimmat näistä johtuvat kasvaimen paikallisesta kasvusta. Melanooman yhteydessä komplikaatiot voivat liittyä syövän paikalliseen kasvuun, etäpesäkkeihin muille kehon osille ja käytettävien hoitovaihtoehtojen sivuvaikutuksiksi. Mahdollisia komplikaatioita ovat:
Toissijainen infektio
Koska ihosyöpä häiritsee ihon normaalia suojaavaa estettä, bakteerit voivat tulla aiheuttamaan ihoinfektioita . Infektiot voivat vaihdella lievästä nielemattomasta infektiosta selluliittiin (ihon pintaan leviävään infektioon , mutta syvemmälle), vakavaan infektioon ja sepsikseen (runkovälinfektiot). Myös ihosyövän hoito voi johtaa infektioihin.
Ajaminen ja / tai hämärtyminen
Ihon syövän kasvua tai syöpään liittyvien hoitojen vuoksi voi esiintyä heikko- ja epämuodostumia. Kun ihosyöpät havaitaan aikaisin, nämä komplikaatiot ovat melko harvinaisia, mutta syövät, jotka ovat olleet läsnä jonkin aikaa, voivat tunkeutua syvemmälle kudoksiin, vahingoittaen hermoja tai lihaksia.
Lymphedema
Lymfedeema on tila, jossa neste kertyy kehon osaan imusolmukkeiden ja lymfaattisten alusten aiheuttamien vaurioiden vuoksi. Imusuonet toimivat keräämällä vapaata nestettä kudoksissa ja toimittamalla neste takaisin laskimoon. Kun vaurioita ilmenee imusolmukkeisiin ja astioihin, myöhempi nesteiden muodostuminen voi aiheuttaa ihon turvotusta ja kireyttä. Monet ihmiset tuntevat arm lymfedeema, joka kehittyy joillakin naisilla, joilla on ollut rintasyövän leikkaus, mutta lymfedeema voi esiintyä lähes missä tahansa. Ihosyöpä on yleisin, kun imusolmukkeet poistetaan osana leikkausta, mutta voivat johtua syövän yksin.
Toistuminen
Aivan kuten syövät, kuten rintasyöpä voivat toistua hoidon jälkeen, myös ihosyöpät saattavat uusiutua, etenkin ne, jotka ovat kehittyneempiä diagnoosin aikaan. Ei-melanooma-ihosyöpät saattavat toistua paikallisesti (alueella, josta ne ovat peräisin), mutta melanoomat (ja jotkin squamous-solukarsinoomat) voivat toistua etäisyydellä (ks. Alla).
etäpesäkkeitä
Metastaasit ovat melko harvinaisia basaalisten solujen syövän tai varhaisvaiheen squamous-solujen syövän hoidossa. Edistykselliset nokkosolut syövät sekä melanoomat voivat kuitenkin levitä muille kehon alueille aiheuttaen oireita näillä alueilla. Joissakin tapauksissa ihosyöpä tunnistetaan ensin metastaasien aiheuttamien oireiden perusteella.
Melanooma voi levitä lähes mihin tahansa kehon alueeseen, mutta melanoomitsaasien yleisimpiä kohtia , kuten myös nokkosihollisia karsinoomaa, ovat imusolmukkeet, luut, keuhkot, maksa ja aivot.
Näiden syöpien leviäminen luihin voi aiheuttaa heikentymistä, joka johtaa murtumisiin ( patologiset murtumat ). Selkäpuolen kipu, joka heikentää jalkoja, heikkous tai jalkojen puutumista tai kontrollin menetystä virtsaamisella tai suoliston liikkeellä voi olla selkärankan puristumisriski selkärankaetäisyyksien takia. Luun hajoaminen voi myös johtaa kohonneeseen kalsiumtasoon veressä ( hyperkalsemia ), joka voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, heikkoutta ja sekavuutta. Keuhkoihin levinneet syövät voivat aiheuttaa jatkuvaa yskää tai hengenahdistusta. Levitä maksaan (maksa-metastaasit) voi aiheuttaa keltaisuutta, ihon keltaisuutta. Aivojen metastaasit voivat aiheuttaa päänsärkyä, kouristuskohtauksia, näköhäiriöitä tai heikkoutta kehon toisella puolella.
Ahdistuneisuus ja masennus
Ulkonäköllä on tärkeä rooli itsekuvauksessa, ja syöpät, jotka sijaitsevat toisilla näkyvissä olevilla alueilla, voivat johtaa ahdistuneisuuteen ja masennukseen. Onneksi muovi leikkaus, kun se on tarpeen, voi tehdä huomattavaa työtä palauttaa ulkonäkö.
Milloin nähdä lääkäri
Jos havaitset jonkin edellä mainitun ihosyövän oireita, ota yhteyttä lääkäriisi. Ihotautilääkäri voi tutkia ihoa ja määrittää, onko biopsia tarpeen. Ei ole harvinaista, että ihmiset lakkauttavat lääketieteellisen huomion ihosyöpäksi, mutta aikaisemmin nämä syövät diagnosoidaan, sitä paremmat tulokset ovat. Vaikka melanooman varhainen löytäminen voi olla erilainen selviytymisessä, jopa vähemmän haitalliset ihosyöpät vaativat usein laaja-alaisempia kirurgisia tekniikoita ja siten enemmän heikentymistä, jos he saavat kasvaa tarkistamatta.
> Lähteet:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Melanooma: oireet ja merkit. Päivitetty 06/17.
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Ihosyöpä (ei-melanooma): oireet ja merkit. Päivitetty 12/16.
> Weller, Richard PJB, Hamish JA Hunter ja Margaret W. Mann. Kliininen dermatologia . Chichester (West Sussex): John Wiley & Sons Inc., 2015. Tulosta.