Olisi odotettavissa kohonneet verensokeritasot
Kortisoni-injektioita käytetään yleisesti erilaisten ortopedisten sairauksien hoitoon. Kortisoni on voimakas anti-inflammatorinen lääke, jota voidaan injektoida jänteiden tai nivelten ympärille, joissa tulehdus on läsnä. Kortisoni-injektioita käytetään usein hoidettaessa sairauksia, mukaan lukien jännetulehdus , bursitis ja niveltulehdus .
Korroosionäytteistä on useita tavallisia ja monia harvinaisia sivuvaikutuksia, ja ennen tämän hoidon aloittamista keskustele lääkärisi kanssa tästä mahdollisesta komplikaatiosta.
Vaikka useimmat kortisoni-haittavaikutukset ovat lieviä ja tilapäisiä, kannattaa keskustella näistä mahdollisista ongelmista niin, että tiedät mitä odottaa injektion jälkeen.
Diabetes ja kortiini
Diabeetikot ovat erityisen alttiita kortisoni-injektioiden sivuvaikutuksille. Diabetesta sairastavilla potilailla on tavallista, että verensokeritilanne on väliaikaisesti noussut kortisoni-injektion jälkeen. Jos emme odota tätä todennäköistä sivuvaikutusta, ennakoimaton verensokerin nousu voi olla hälyttävä potilaille, jotka työskentelevät kovasti verensokerin pitämiseksi hallinnassa.
Viimeaikaisessa tutkimuksessa tutkittiin kortisoni-injektioiden käyttöä diabeetikoilla. Kaikilla potilailla oli injektioita käsiohjauksiin (mukaan lukien liipaisupyörä ja rintaneula-oireyhtymä ). Potilaita tutkittiin sitten päivittäin, kunnes heidän oireensa selvitettiin. Tutkimuksen tulokset sisälsivät seuraavat:
- Verensokerin nousu vastasi diabeteksen vakavuutta mitattuna hemoglobiini A1c: llä (HbA1c). Kun potilaan HbA1c oli yli 7%, heillä oli korkeammat verensokeriarvot injektion jälkeen ja kohonnut verensokeri kesti pidempään.
- Useimmat diabeettiset potilaat kokivat tilapäisesti verensokerin nousua. Tässä tutkimuksessa 80% potilaista ilmoitti kohonnut verensokeri injektion jälkeen.
- Verensokeritasot palautuivat asteittain normaaleihin useisiin päiviin, eikä potilaalla tässä tutkimuksessa raportoitu yli 5 päivää kestäviä verensokerihallintaa.
Tutkimus ei ollut täydellinen, koska se oli suhteellisen pieni tutkimus (25 potilasta), ja se sisälsi vain potilaita, joilla oli injektioita käsiinsä, ja tutkivat vain yhden kortisonibrändin vaikutuksia. On kuitenkin hyödyllistä saada selkeitä tietoja hyvin tunnetusta aiheesta (useimmat lääkärit, jotka suorittavat kortisoni-injektioita, tietävät säännöllisesti tämän vaikutuksen), mutta eivät ole hyvin dokumentoituja lääketieteellisessä kirjallisuudessa.
Pitäisikö diabeteksella olla kortisoni-injektio
Hoitoa on harkittava riskien ja hoidon eduista riippuen. Kortisoni-injektioiden tapauksessa on olemassa tunnettuja sivuvaikutuksia, jotka on otettava huomioon, mutta myös potentiaalisia etuja. Diabetesta sairastavien tulee olla tietoisia mahdollisesta verensokerin noususta. Lisäksi huonosti ohjattu diabeetikot saattavat haluta välttää kortisoni-injektioita, kunnes vaihtoehtoiset hoitomenetelmät ovat loppuneet.
Tutkimuksessa suositellaan, että HbA1c: n raja-arvo on 7%. Jos diabetesta sairastavilla potilailla on HbA1c yli 7%, he saattavat haluta välttää kortisoni-injektioita, mikäli mahdollista. Usein ruokavaliota ja lääkitysasetuksia käytettäessä diabeteksen säätelyä voidaan parantaa ja se saattaa heikentää injektiokohdan sivuvaikutuksia.
Joka tapauksessa kaikkien diabetesta sairastavien tulisi olla tietoisia mahdollisuudesta tilapäisesti kohottaa verensokeria kortisoni-injektion jälkeen. Sinun on myös keskusteltava lääkärisi kanssa siitä, kuinka korkeat he saattavat odottaa verensokerin nousevan, jotta tiedät, onko ongelma, joka vaatii enemmän kiireellistä arviointia.
Mitä tehdä, jos sokerit nousevat
Kuten mainittiin, hyvä uutinen on, että kohonnut verensokeri yleensä on ohimenevä ja yleensä ratkaisee spontaanisti muutaman päivän kuluessa. Ihmiset, jotka itse antavat insuliinia, säätävät usein insuliinin insuliinin määrää verensokeritarkastusten tulosten perusteella.
Jos verensokeritestisi kasvaa huomattavasti, mitä odotat, sinun tulisi antaa lääkärisi tietää. Useimmat ihmiset ottavat yhteyttä insuliinihoitoa hallitsevaan lääkäriin, usein perusterveydenhuollon lääkäriin tai endokrinologisti. Vaikka suurimmalla osalla ihmisistä, joilla on verensokeriarvot, ei ole haittavaikutuksia, se voi muuttua vakavammaksi ja joissakin tapauksissa vaatii aggressiivisempaa hoitoa. Potilaan, jolla on nopeasti kohonneet veren glukoosipitoisuudet, on hakeuduttava lääkärin hoitoon
Lähteet:
Leahy M. "Paikalliset kortikosteroidi-injektiot ovat systeemisiä vaikutuksia diabetesta sairastavilla potilailla" AAOSNow. Marraskuu 2014.