Kysymys: Kuinka tulkitset syntymäkontrollointivirheitä?
"Olen niin hämmentynyt siitä, miten tulkita epäonnistumisnopeuksia, joten on vaikeaa selvittää tarkasti, kuinka tehokas tietty syntyvyyden valvonta on. Esimerkiksi luen, että kondomien epäonnistumisaste on 2-15%, kun 100 parit ovat sekaantuneet säännöllisesti vuodessa. Tarkoittaako tämä, että jos pari on seksiä 100 kertaa vuodessa, käyttäen kondomia joka kerta, että on 2-15% mahdollisuus raskauden esiintymiseen?
Myös, miksi jotkut syntyvyyden valvontaan liittyvät menetelmät ovat epäonnistuneita eikä muita? "
Vastaus:
Jotta voisit valita parhaan syntyvyyden tarkistusmenetelmän sinulle ja maksimoida sen tehokkuuden, on tärkeää, että ymmärrät, miten tulvasuojaa voidaan tulkita. Haluaisin kuitenkin huomauttaa, että epäonnistumisnopeuksien on tarkoitus olla melko luotettavia arvioita syntyvyyden valvonnan tehokkuudesta - mutta ne eivät ole ehdoton. Useimmat epäonnistumisnopeudet määritetään kliinisissä tutkimustuloksissa osallistuvien näytteen populaatioiden kanssa. Teoreettisesti on mahdollista, että erilaiset alaryhmät, jotka käyttävät samaa syntymänhallintamenetelmää, voivat tuottaa erilaisia vikatilanteita. Tutkijat pyrkivät minimoimaan tämän käyttämällä monenlaisia eri osallistujia. Tutkimuksen puutteet voivat myös vaikuttaa väestötieteeseen, koulutustasoon, kulttuuriin ja opetustekniikkaan, jota käytetään opettamaan ehkäisymenetelmän käyttöä.
Sanottiin, että tämä on hyvä kysymys ja se on käsite, jota usein väärin ymmärretään. Joten, mitä se tarkoittaa, kun luet kondomit ovat 2-15% epäonnistumisaste? Toinen tapa ymmärtää tämä on, että kondomit ovat 85-98% tehokkaita. Tehokkuus on epäonnistumisnopeuden vastakohta ... olet periaatteessa vähentänyt epäonnistumisnopeuden 100: sta ja tämä määrä on syntyvyyden tehokkuuden taso.
Epäonnistumisnopeudet lasketaan tyypillisesti kullekin syntyvyyden tarkistusmenetelmälle, joka perustuu raskauksien lukumäärään, joita vältetään käyttämällä kyseistä ehkäisymenetelmää, tai raskauksien määrän odotettavissa olevan eron, jos menetelmää ei käytetä, ja odotettavissa olevan määrän kyseisellä menetelmällä . Oikea tapa tulkita syntyvyyden tehokkuutta / epäonnistumisnopeuksia on seuraava:
Käyttämällä kondomeja esimerkkinä - Kondomit ovat 85-98% tehokkaita (eli niillä on vikaantumisaste 2-15%).
Tämä tarkoittaa sitä, että jokaista 100 naista, joiden kumppanit käyttävät kondomia, 2-15 tulee raskaaksi ensimmäisenä käyttövuotena. Pohjimmiltaan epäonnistumisnopeus ei viittaa siihen, kuinka monta kertaa olet seksiä, se korreloi ihmisten lukumäärää (100), jotka käyttävät tätä menetelmää yhden vuoden aikana.
Syy, miksi saatat nähdä, että hinnat vaihtelevat, liittyy tyypilliseen käyttöön verrattuna "täydelliseen käyttöön" :
- Tyypilliset käyttövikaantumisnopeudet edustavat yleensä sitä, kuinka keskimääräinen yksilö käyttää ehkäisyä. Nämä hinnat koskevat raskauttavia henkilöitä, mutta eivät aina käyttävät ehkäisyään oikein ja / tai johdonmukaisesti. Todellisuudessa monet pitävät haastavaa aina ja luotettavasti käyttää ehkäisyä oikein.
- Täydelliseen käyttövikaantumisnopeuteen heijastuvat raskaudet, jotka ovat tapahtuneet yksilöiden kanssa, vaikka he käyttävät aina ehkäisyään oikein ja johdonmukaisesti.
Tyypilliset käyttäjän vikaantumisnopeudet ovat yleensä korkeammat kuin täydellinen käyttö, koska pähkinänkuoressa ehkäisymenetelmää ei käytetä täydellisesti. Joten, kun vikaantumisnopeudet esitetään alueessa, alempi luku edustaa täydellistä käyttöä ja suurempi numero on tyypillistä käyttöä varten. Synnytysmenetelmiä, jotka vaativat enemmän henkilöä tekemään (eli muistaa käyttää, lisätä tai asettaa tiettyyn tapaan, käyttää tietyn ajan kuluessa jne.), Heillä on yleensä korkeampia epäonnistumisnopeuksia, koska heillä on enemmän tilaa virhe . Joskus epäonnistumisnopeuksia ei näytetä; tämä tarkoittaa, että tyypillinen käyttö on yhtä kuin täydellinen käyttö.
Tämä on tapana ehkäistä ehkäisyä, jota lääkäri lisää tai suorittaa. Kun tämä tapahtuu, ei ole käytännössä mitään tekemistä, joten tämä poistaa tyypilliset käyttäjävirheet. Esimerkkejä ehkäisyvälineistä, joilla on yhtä hyvä käyttö ja tyypilliset käyttöhäiriöt, ovat:
Yksi viimeinen asia, joka on pidettävä mielessä, kun on kyse syntyvyyden valvonnan epäonnistumisesta, on se, että ne viittaavat yleensä numeroon tai naisiin (100: sta), jotka käyttävät tätä syntyvyyden valvontamenetelmää, joka tulee raskaaksi ensimmäisen käyttövuoden aikana . Käytännössä näyttää siltä, että epäonnistumisnopeudet ovat yleensä korkeammat ensimmäisen vuoden aikana, kun käytät jatkuvasti yhtä tiettyä ehkäisymenetelmää. On useita syitä, joiden takia vikatilanteet voivat laskea, kun menetelmää käytetään yhden vuoden ajan. Nämä sisältävät:
- Mitä enemmän kokemusta sinulla on syntymänhallintamenetelmällä, sitä paremmin sen tehokkuus. Mitä kauemmin käytät menetelmää, teoriassa, sitä mukavampaa ja paremmin ammattitaitoista, tulet käyttämään sitä oikein. Tämän pitäisi auttaa vähentämään tyypillisiä käyttäjävirheitä.
- Vähemmän motiiviset käyttäjät saattavat tulla raskaaksi ja lopettaa ehkäisymenetelmän käytön (jättäen ne, jotka käyttävät vielä tietyn vuoden kuluttua vakavampia ja omistautuneita käyttäjiä).
- Naisen hedelmällisyysaste laskee iän myötä, joten jokaisella vuodella, joka kulkee, hän on vähemmän todennäköisesti raskaana.
Lopulliset ajatukset:
Epäonnistumisnopeudet perustuvat niiden henkilöiden määrään, jotka käyttävät tiettyä syntyvyyden valvontamenetelmää vuoden aikana. Kuinka monta kertaa olet seksiä kyseisenä vuonna, ei ole kyse näistä hinnoista. Kuitenkin sukupuolen esiintymistiheys voi olla yksi kriteereistäsi syntymänhallintamenetelmän valitsemiseksi . Pohjimmiltaan, jos tiedät, että sinulla on paljon sukupuolta, voi olla viisaampi vaihtoehto käyttää tehokkaampaa tapaa saada parhaat mahdollisuudet raskaudesta. Sinun tulisi harkita, kuinka raskaana olisi suunnittelematon raskaus . Nämä ovat eräitä näkökohtia, jotka on otettava huomioon verrattaessa erilaisten ehkäisymenetelmien epäonnistumisastetta. Sinun on myös pidettävä mielessä, että ilmoitettu tehokkuus / vikaantumisaste riippumatta muista tekijöistä (käyttäjän virheen tai epäjohdonmukaisen käytön lisäksi) voi heikentää tiettyjen syntyvyyden valvontamenetelmien tehokkuutta. Nämä voivat vaihdella motivaatiosta painosi tiettyihin lääkkeisiin , joita käytät.
Kun verrataan syntyvyyden valvontamenetelmiä, muista kiinnittää huomiota siihen, ovatko kirjattuihin numeroihin viittaus epäonnistumisasteisiin tai tehokkuusasteisiin sekä tyypilliseen käyttöön tai täydelliseen käyttöön. Sinun pitäisi myös päättää, kuinka luotettavaa ehkäesi on. Ymmärrys siitä, miten tulkita epäonnistumisnopeuksia, tietää tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa ehkäisymenetelmän tehokkuuteen, arvioida elämäntapaa ja seksuaalista käyttäytymistä ja määrittää tehokkuuden taso, joka on sinulle kaikkein hyväksyttävissä, voi suuresti auttaa kaikissa syntyvyyden valvontapäätöksissä.
Lähde:
Trussell J, Hatcher RA, Cates W, Stewart FH, Kost K. Opas ehkäisytablettien tehokkuustutkimusten tulkitsemiseksi. Obstet Gynecol . 1990; 76: 558-67. Käytetään yksityisen tilauksen kautta.