Kehittyvä hoito näyttää lupauksen
Yleiskatsaus
Naltreksoni on lääke, joka tavanomaisessa annoksessa 50-100 mg estää opioidien vaikutukset. Hyvin alhaisilla annoksilla jotkut tutkijat uskovat kuitenkin, että lääke voi olla hyödyllistä fibromyalgian ja kroonisen väsymysoireyhtymän kannalta ; autoimmuuni / tulehdussairaudet, mukaan lukien multippeliskleroosi , monimutkainen alueellinen kipu-oireyhtymä ja Crohnin tauti; ja muut immuunijärjestelmään liittyvät sairaudet, kuten HIV / aids .
Pieni annos naltreksoni (LDN) on edullinen lääke, joka on jo markkinoilla, mikä on herättänyt jännitystä sen mahdollisista käyttötarkoituksista. Tutkimus etenee hitaasti, vaikkakin todennäköisesti, koska ei ole suurta taloudellista kannustinta.
Miten LDN toimii?
Tutkijat eivät vielä ymmärrä lääkkeen tarkkaa toimintaa. Jotkut tutkijat teorisoivat, että LDN estää tiettyjä hermoston reseptoreita, jotka aiheuttavat fibromyalgian ja kroonisen väsymysoireyhtymän oireita.
Jotkut todisteet viittaavat siihen, että LDN toimii anti-inflammatorisena keskus- ja ääreishermostossa, mahdollisesti rajoittamalla mikroglia-erikoistuneiden solujen toimintaa.
Tutkimus viittaa myös siihen, että LDN voi auttaa normalisoimaan immuunijärjestelmää, mistä syystä se näyttää auttavan autoimmuunisairauksia ja muita immuunijärjestelmän sairauksia sairastaville ihmisille.
Lue lisää tulehduksesta ja autoimmuniteetista fibromyalgian ja kroonisen väsymysoireyhtymän yhteydessä:
Fibromyalgian osalta
Stanfordin yliopiston opintojen sarjassa on saatu positiivisia tuloksia - jopa 30 prosenttia oireiden vähenemisestä lumelääkkeeseen verrattuna. Tutkijat sanovat, että tulokset ovat parhaiten ihmisillä, joilla on korkeampia sedimentaatioasteita, mikä osoittaa tulehdusvastetta kehossa.
(Korkea sed-arvo saattaa viitata päällekkäisyyteen, koska fibromyalgia ei yleensä ole kohonnut.)
Tulokset osoittavat myös, että lääke on hyvin siedetty.
Nämä tutkimukset ovat kuitenkin olleet pieniä ja enemmän töitä on tehtävä ennen kuin tiedämme, kuinka turvallinen ja tehokas LDN on kyseiselle tilalle.
LDN ei ole FDA: n hyväksymä fibromyalgian suhteen, mutta joskus se on määrätty etikettiin.
Krooniseen väsymysoireyteen
Tähän mennessä LDN: tä ei ole tutkittu kroonisen väsymysoireyhtymän suhteen. Kuitenkin jotkut lääkärit ja potilaat sanovat käyttäneen sitä onnistuneesti.
Viimeaikaisissa todisteissa, jotka viittaavat neuroinflammation mahdollisuuteen kroonisen väsymysoireyhtymän ja LDN: n mahdollisessa vaikutuksessa hermoston tulehdukseen, voimme nähdä, miksi tämä on tehokas hoito joillekin.
Kuten fibromyalgian tapauksessa, LDN: n on joskus määrätty etikettiin kroonisen väsymysoireyhtymän varalta.
annostus
Käytettäessä fibromyalgian tai kroonisen väsymysoireyhtymän hoitoon naltreksonia annetaan yleensä annoksina 4,5 mg tai vähemmän. Tyypillisesti aloitat 1,5 mg: n, työn korkeintaan 3 mg, ja lisää sitten 4,5.
Tämän pienen annoksen vaikutuksia ei näy suuremmilla annoksilla.
Sivuvaikutukset
Vaikka LDN näyttää olevan hyvin siedetty, naltreksonin tunnetut haittavaikutukset ovat:
- huimaus ja synkopeus (pyörtyminen)
- päänsärky
- unettomuus
- ahdistuneisuus ja hermostuneisuus
- uneliaisuus ja väsymys
- pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu / kouristukset, vähentynyt ruokahalu
- pistoskohdan kipu ja turvotus
- nivelkipu
- liiallinen lihasten supistuminen
- ylähengitysteiden infektio
- kipeä kurkku
Stanfordin tutkimuksissa sivuvaikutuksia raportoitiin harvinaisina, lievinä ja ohimeneviä.
Ihmiset, joilla on munuais- tai maksasairaus, saattavat tarvita erityisiä testejä tai annoksia LDN: n turvalliseen käyttöön. Tämä lääke voi olla haitallista syntymättömälle lapselle. Emme vielä tiedä, kulkeeko se äidinmaitoon.
LDN ja opioidikipulääkkeet
Suurilla annoksilla naltreksonia käytetään poistamaan opiaattien (narkoottisten) kipulääkkeiden kuten Vicodin (hydrocodone acetaminophen) ja OxyContin (oksikodoni) ihmiset pois käytöstä, koska se estää niiden vaikutuksen aivoihin.
Vaikutus opiaattien käyttöön pienillä annoksilla ei ole vielä tiedossa, mutta on huomionarvoista yhdistää nämä lääkkeet. Varmista, että keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka kauan opioidien tulisi olla pois ennen LDN: n aloittamista.
Onko se sinulle sopivaa?
Jos olet kiinnostunut LDN: n kokeilemisesta, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista eduista ja haitoista. Vaikka jotkut lääkärit määrittävät LDN: n ihmisille, joilla on nämä sairaudet ja monet muut, sitä pidetään edelleen kehittymässä, joten lääkäri saattaa olla halukas ottamaan sen huomioon.
Lähteet:
Ablin JN, Buskila D. Asiantuntijalausunto nousevista huumeista. 2010 Sep; 15 (3): 521-33. Kehittyvät hoitomuodot fibromyalgian kannalta: päivitys.
Plesner KB, Vaegter HB, Handberg G. Ugeskrift laageriin. 2015, lokakuu 9, 177 (43): V03150248. Pieni annos naltreksonia kivun hoidossa. [Tiivistelmä viitataan. Artikkeli tanskaksi.]
Younger J, Mackey S. Painin lääketiede. 2009 toukokuu-kesäkuu; 10 (4): 663-72. "Fibromyalgian oireita alentavat alhaisen annoksen naltreksoni: pilottitutkimus."
Younger J, et ai. Niveltulehdus ja reuma. 2013 helmikuu; 65 (2): 529-38. Pieni annos naltreksonia fibromyalgian hoidossa: pienen, satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun, tasapainotetun crossover -tutkimuksen tulokset, jotka arvioivat päivittäisiä kiputasoja.
Younger J, Parkitny L, McLain D. Kliininen reumatologia. 2014, 33 (4): 451-9. Alhainen annos naltreksoni (LDN) on uusi anti-inflammatorinen hoito krooniseen kipuun.