Biologisten prosessien jäljittäminen niiden lopettamiseksi
Immuunijärjestelmä - tai tarkemmin sanoen immuunijärjestelmän epätavallinen vaste - on astman yhteydessä olevien hengityselinten oireiden keskellä. Kun altistuu tietyille laukaisijoille, immuunijärjestelmä ylikuormittaa ja vapauttaa kemikaaleja verenkiertoon, mikä aiheuttaa keuhkojen toimimisen epänormaalisti.
Astmakohtauksille on tunnusomaista kolme erillistä ominaisuutta:
- Lihaksen tiukentuminen ilmakäytävissä, nimeltään keuhkoputken supistuminen , jonka avulla vähemmän ilmaa pääsee keuhkoihin
- Lihan liiallinen tuotanto, joka tukkii ilmakanavat
- Ilman kulkujen tulehdus epätavallisen immuunivasteen vuoksi
Nämä fysiologiset vaikutukset johtavat astman hyökkäyksen aikana ilmenevään hengityksen vinkuminen , yskä , rintakehä ja hengästyminen .
Bronchoconstrictionin syyt
Ilmakäytävien normaalia kokoa säätelee autonominen hermosto . Tämä on refleksistä vastuussa olevan hermojärjestelmän haara.
Hermopäätteiden stimulointi (pölyn, kylmän ilman tai muun astman liipaisimilla) voi vauhdittaa asetyylikoliinin tunnetun kemikaalin vapautumista. Astman hoidossa asetyylikoliini voi vaikuttaa keuhkojen sileiden lihasten jälkikomponentti-soluihin aiheuttaen keuhkoputkien ja limakalvon ylituotannon.
Tulehduksen syyt
Tulehdus johtuu hieman erilaisesta prosessista.
Normaalisti toimivilla immuunijärjestelmillä ihmisillä vieraiden hiukkasten ulkonäkö täyttyy antigeeniä esittelevällä solulla (APC). Tämä on solu, jota keho käyttää hiukkasen "tarkistamiseen" ja sen määrittämiseen, onko se turvallinen vai ei.
Astmassa olevilla ihmisillä APC tunnistaa hiukkaset vahingossa uhkana ja muuttuu välittömästi puolustukselliseksi soluksi nimeltä TH2.
TH2: n rooli on signaali, että immuunijärjestelmä puolustaa itseään, mitä se tekee tulehduksella.
Keuhkojen tulehduksen seuraus taudin puuttuessa voi olla syvällinen, mikä johtaa seuraaviin:
- Limakalvojen laajeneminen ja lonkka ylituotanto
- Ilmatien seinämien paksuuntuminen ja ilman virtauksen rajoittaminen
- Hengityskudosten hyperreaktiviteetti, joka edelleen aiheuttaa kouristuksia
Jos jätetään hoitamatta, jatkuva hyökkäys voi johtaa hengitysteiden uudistukseen , jossa keuhkokudoksen progressiivinen arpeutuminen jättää pysyviä, peruuttamattomia vahinkoja.
Astman aiheuttamien hyökkäysten estäminen
Vaikka paras hoito astmassa on astman laukaisun välttäminen, tämä ei aina ole mahdollista tai kohtuullista. Lääkkeitä on siksi yleensä määrätty joko hallitsemaan oireita tai estämään hyökkäyksiä.
Nykyisin saatavilla olevista vaihtoehdoista:
- Pelastautumislääkkeet antavat nopean keuhkoputkiston ja hengitysrajoittimen helpotuksen lieventämällä hengitysteiden sileät lihakset.
- Hengitys- ja suun kautta otettavat steroidit estävät oireita heikentämällä immuunivastetta ja vähentämällä tulehdusta.
- Pitkävaikutteisia keuhkoputkia laajentavia aineita käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa parantamaan astman hallintaa.
- Antikolinergit ovat lääkkeitä, jotka tarjoavat helpotusta estämällä asetyylikoliinireseptorit.
Hyökkäyksen laukaisut ja lääkkeet, jotka pystyvät parhaiten estämään ne, ovat ensimmäiset askeleet astman oireiden kestävän hallinnan aikaansaamiseksi.
> Lähde:
> Jiang, L .; Diaz, P .; Best, T. et ai. "Redox-mekanismin molekyylinen karakterisointi allergisessa astmassa". Annal Allergy Astma Immunol . 2014; 113 (2): 137-42. DOI: 10.1016 / j.anai.2014.05.030.