Astman yhteinen sivuvaikutus
Monet astmaan sairastavilla potilailla ovat ongelmia liman kanssa ja usein sanovat, että jos he saisivat rintakehän ruuhkautumisen, he tuntisivat paremmin. Rintakehän ruuhkautuminen on valitettavasti yksi astman haittavaikutuksista, joka usein häiritsee potilaita. Jos saavutat paremman astman hallinnan , olet todennäköisesti helpottunut rintakehän ruuhkautumisesta.
Rintakehän vajaatoiminta
Rintakehä on aiheuttanut pari asiaa, jotka liittyvät astman patofysiologiaan . Ensinnäkin se ei ehkä ole rintakehän ruuhka lainkaan, mutta todella post nenä tiputus oireita, jotka aiheuttavat sinun täytyy poistaa sinun kurkun tai aiheuttaa yskä. Katso kohta "Nenä tietää" alla.
Toisaalta astmaatikoilla on tulehtuneita hengitysteitä, jotka tuottavat enemmän liman kuin normaali, joka johtaa ruuhkautumisen oireisiin. Sytokiinit johtavat lisääntyneeseen liman tuotantoon, mikä lisää ruuhkia ja oireita kuten:
Lisääntynyt liman tuotanto tuottaa toiminnallisesti kapeampaa hengitysteitä, mikä tekee siitä todennäköisempää astman oireita. Lisäksi liman tuottaminen lisää keuhkokuumeen riskiä sekä aiheuttaa yskää, kun kehosi yrittää pakottaa lima ulos.
Guaifenesiini on expectorantti [latinalaisesta expectoraresta], joka karkottaa rintakehän], joka pyrkii lisäämään eritteistesi hydratointia ja saada liman (eli ruuhkautumisen oireet) ulos rinnasta.
Ajatuksena on, että mitä tehokkaammin hengityselimet ovat, sitä helpompi on keuhkojen karkottaminen.
Tätä voidaan käyttää oireiden väliaikaiseen helpottamiseen, mutta se ei ole optimaalinen astman pitkäaikaiseen hallintaan. Seuraavat lääkevalmisteet , kuten seuraavat, ovat paras mahdollinen rintakehän vajaatoiminnan helpottamiseksi pitkällä aikavälillä: Advair , Symbicort ja Flovent .
Toinen tahdikkuus on yrittää tuhota lima huumeiden, joita kutsutaan mucolytics. Nämä lääkkeet liuottavat sidoksia limaa. Esimerkkejä ovat DNaasi ja N-asetyylikysteiini, mutta näitä lääkkeitä ei yleensä käytetä tähän tarkoitukseen astman hoidossa.
Nenä tuntee
Yksi usein unohdettu oire on nenän tukkoisuus, jonka potilaat voivat kokea rintakehän ruuhkautumisena. Itse asiassa huonosti ohjatut nenän allergiat ovat yleinen astmauhreja. Jopa jopa 80 prosentilla astmaatikoista on myös allergiaa tai allergista nuhaa.
Vuotava nenä, aivastelu ja kutiava, silmät, joita sinulla on vuoden aikana, eivät ole vain riskitekijä astman kehittymiselle, mutta astma ja allerginen nuha ovat usein olemassa, kun taas jälkimmäinen tekee entisestä pahempaa.
Aivan kuten astman kanssa, paras hoito välttää laukaisijoita. Lääketieteelliset hoitovaihtoehdot voivat olla nenän steroideja ja antihistamiineja. Leukotrieeni-modifioijat voivat olla valtava apu astmaatikoille, joilla on paljon allergiaoireita. Ipratropium vähentää nenän eritteitä ja on kaikkein käyttökelpoinen, joka liittyy ylempien hengitysteiden infektioiden oireisiin. Lopuksi, jos et saa nenän tai rintakehän ruuhkautumisen helpotusta näiden lääketieteellisten hoitojen, allergia laukausta tai immunoterapia ovat vaihtoehto.
Monet potilaat kertovat paranemisesta Neti-potin kanssa . Vaikka kustannukset ovat hyvin vähäiset, kaikenlaiset ilmansuodattimet ja ilmanpuhdistimet tekevät väitteitä parantaakseen astman ja allergiapotilaiden oireita. Nämä hoidot eivät vahingoita sinua, vaan ovat kalliita. Varmista, että keskustelet lääkärisi kanssa nähdäksesi, saatat hyötyä.
Tarvitsenko antibiootteja?
Jos uskot, että tarvitset antibiootteja, sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi. Mielestäni ei ole hyvä idea soittaa lääkärillesi ja pyytää antibiootteja. Yleensä antibiootit eivät aio selvittää rintakehän ruuhkautumista, ellei se johdu keuhkokuumeesta tai muusta infektiosta.
Kuitenkin minulla on usein kysytään, mikä on iso juttu tai sinä määrätte antibiootteja, jos en tunne parempaa parin päivän kuluttua.
Vastaukseni on melkein aina EI. Antibioottien liiallinen käyttö on ongelma. Ensinnäkin yhteiskunnalliset ongelmat. Antibiootit maksavat rahaa ja jos ei ole hyötyä, lisäämme vain hoitokustannuksia. Sitten on olemassa antibioottiresistenssin ongelma . Kun käytämme enemmän antibiootteja, bakteerit kehittävät vastustuskykyä ja voimistuvat ja vaikeampia tappaa. Tämä voi johtaa siihen, että potilaat (ehkä jopa sinä) eivät vastaa hoitoon, kun sitä todella tarvitaan. Tämä saattaa johtaa komplikaatioon, tunne huonosti tai jopa päätyä sairaalaan antibiootille, joka voidaan antaa vain suonensisäisen linjan tai IV: n kautta.
Yksittäisellä tasolla antibiootit eivät paranna infektiota, eivät tunne paremmin tai estävät jonkun toisen sairastumiselta. Itse asiassa antibiootit, kuten muutkin lääkkeet, voivat aiheuttaa haitallisia sivuvaikutuksia. Kysyessänne sinulle konkreettisia kysymyksiä lääkärisi voi määrittää, pitävätkö antibiootit hoitoonne. Monta kertaa lääkäri tekee erityisiä testejä, joiden avulla voidaan tunnistaa tiettyjä bakteereja (esim. Streptokokki), jotka voivat sitten ohjata mitä antibiootti olisi paras valinta.
Milloin minun täytyy nähdä lääkäri?
Jos sinulla on rintakehän ruuhkautuminen, joka ei näytä parantuvan tai jompikumpi seuraavista oireista, on todennäköisesti aika nähdä lääkäri:
- Yhä useammin yskä (esim. Yli kaksi kertaa viikossa yöllä)
- Yskä ja liikunta
- Kuulet itsesi tai lapsesi vinkumisen
- Rintakestävyys
- Hengenahdistus
- Toistuvat infektiot tai "bronkiitti"
- Sinulla on kuumetta
- Sinulla on ruuansulatukseen liittyvä ihottuma
Lopulta rintakehän vajaatoiminta voidaan parhaiten saavuttaa astman hyvän hallinnan avulla.
> Lähteet:
> American Academy of Allergia Astma & Immunology. Rhinitis yleiskatsaus. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/rhinitis.
> Weber, RW. Allerginen nuha. Ensisijaiset hoitohenkilökunnat Office-käytännössä. Volume 35 (2008): 1-10.
> Wenzel, Sally E. Antileukotrieeniterapia astmassa Middletonin allergiassa: periaatteet ja käytäntö, 7. painos. Mosby 2008.