Se on enemmän kuin selkärangan niveltulehdus
Ankylosing spondylitis (AS) on krooninen tulehduksellinen sairaus selkärangan ja sacroiliac nivelten. Ihmiset, joilla on AS, voivat myös saada tulehdusta muissa nivelissä, kuten olkapäissä tai polvissa.
AS: n oireet alkavat yleensä aikuisikään 20-30-vuotiaiden ikäryhmissä, eivätkä ne vaikuta kaikkiin samalla tavoin. Toisin sanoen joillakin AS: llä oleville ihmisille on paljon lievempi sairaus, jolla on vähäinen vaikutus heidän jokapäiväiseen elämäänsä, kun taas toisilla on paljon heikentäviä oireita.
Vaikka oireet vaihtelevat tyypin ja vakavuuden mukaan, ne vaihtelevat myös sukupuolen mukaan. Vuonna 2011 kliinisen reumatologian tutkimuksessa selkäkipu raportoitiin tärkeimpänä AS-ongelmana sekä miehillä että naisilla. Mutta AS: n naisilla oli todennäköisemmin kipua kaulassa, polvissa tai lonkkassa, kun taas miehillä oli todennäköisemmin kipuja.
Alaselän kipu
Tulehduskipu
Yleisin AS-oire on alhaisen selkäkipu ja jäykkyys, joka johtuu selkärangan tulehduksesta (nimeltään nikamavyö).
AS: n tulehduksellinen selkäkipu on erillisiä piirteitä. Nämä ominaisuudet auttavat lääkäreitä erottamaan sen mekaanisesta selkäkipusta , joka on paljon yleisempi.
Tulehduskipu on:
- Krooninen, kestävä kolme kuukautta tai pidempi
- Aloittaa, kun henkilö on alle 40-vuotiaita
- Tulee hitaasti viikon tai kuukausien ajan
- Parantaa liikuntaa ja ei paranna levossa tai makuulla
- Pahempaa yöllä (jopa herättää henkilö ylös)
- Parantaa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID)
AS: n kipu voi auttaa myös erottamaan sen mekaanisesta selkäkipusta. Esimerkiksi henkilö, jolla on AS, yleensä kuvailee selkäkipuaan tylsäksi ja "kaikkialla", toisin kuin paikallistetaan yhdelle alueelle.
Takaisin jäykkyys
Selkänojan kesto voi olla vihje tunnistettaessa tulehduksellista selkäkipua.
Taakse jäykkyys AS: ssä kestää tavallisesti yli 30 minuuttia aamun heräämisen jälkeen, kun taas nivelrikon jäykkyys (ei-tulehduksellinen niveltulehdus) kestää alle 30 minuuttia.
Kipu laajentuminen
Selkäkipu AS: stä voi melko invalidisoida ja se pyrkii laajentumaan ajan myötä. Joten kun AS: n kipu voi alkaa taaksepäin, se siirtyy lopulta molemmille puolille, jota seuraa liikkuminen selkärankaan (jopa joidenkin ihmisten kaulaan). Tämä voi rajoittaa merkittävästi liikkuvuutta ja tehdä päivittäisiä tehtäviä, kuten poimia jotain irti lattiasta pelottavaa toimintaa
Advanced AS
Koska ankylosing spondylitis tulee kehittyneempi (ja tämä tapahtuu vain osassa ihmisiä), tulehdus voi aiheuttaa uutta luuta muodostamaan selkäranka. Tämä uusi luunmuodostus voi johtaa selkäydin fuusioksi aiheuttaen henkilön taaksepäin käyrän eteenpäin (kutsutaan hyperkyfosiksi). Vakavissa tapauksissa tämä voi luoda pysyvän "koukun" ulkonäön.
Muita selkävaivoihin liittyviä vakavia komplikaatioita ovat lisääntynyt selkärangan murtumien riski (selkäydinvamman kanssa tai ilman sitä). Selkäydinvamma voi johtaa erilaisiin neurologisiin oireisiin kuten heikkoutta, puutumista tai jopa halvaantumista. Selkärangan voimakas vinoutuminen AS: stä voi myös aiheuttaa selkäytimen puristusta, neurologista hätää.
Muut oireet
Nivelkipu
Alaselän kipua ja jäykkyyttä lukuun ottamatta myös AS: llä on ylempi selkäkipu. Tämä osoittaa sacroiliac-liitosten (jossa selkä liittyy lantion). Kipua voi esiintyä myös selkärangan liitoksissa, kuten hartioissa, lanteissa, polvissa, kyynärpäissä ja nilkoissa.
entesiitti
Toinen oire AS: stä on tulehduksia ( entesiitti ), jotka ovat kehon alueita, joissa jänne tai nivelsiteet yhdistyvät luuhun. Korva on tavallisin enthesitiitin paikka. Se on, jos istukkasauva (nivelsite, joka yhdistää kantapään luusi toe luut) lisätään.
Korva on myös silloin, kun Achilles-jänne (yhdistää vasiksen lihastasi kantapään luuhun) väliin.
Systeemiset oireet
Yhdis- telmän ja kudoksen tulehduksen lisäksi henkilö saattaa myös koke- musten tulehduksen oireita, kuten huonovointisuus, väsymys, lievä kuume ja vähentynyt ruokahalu.
Orgaaniset komplikaatiot
AS: n, kuten sydän-, keuhko- tai harvoin munuaissairaus, saattaa esiintyä ei-yhteisiä komplikaatioita. Sydämen aiheuttamaa komplikaatioita AS: ssä, aortan tulehdus (verisuonen, joka kuljettaa hapetettua verta sydämestä poispäin sydämestä) ja aorttaläpän regurgitaatio voivat aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa, mikä voi olla hengenvaarallista. AS: n keuhkosairaudet voivat johtua rajoitetusta rintakehän ja selkärangan liikkeestä.
Anteriorinen uveiitti , joka viittaa silmän värillisen osan tulehdukseen, esiintyy noin 26 prosentilla AS: n ihmisistä, vuoden 2015 tutkimuksessa reumasairauksien vuotuisissa tutkimuksissa . Uveiitti aiheuttaa yleensä yhden silmän kipua, herkkyyttä valolle ja epäselvä näkö. On todennäköisempää, että niillä, joilla on ollut AS- hoito pidempään, ja jotka testaavat positiivista ihmisen leukosyyttiantigeenille (HLA) -B27. Tutkimus osoittaa myös lisääntyneen tulehduksellisen suolistosairauden ja psoriaasin esiintymisen AS: ssä oleville ihmisille.
Word From
Ankylosing spondylitis on elinikäinen muoto niveltulehdus, joka vaikuttaa selkärankaan, sacroiliac niveliä, ääreisliitokset, ja potentiaalisesti muut elimet kehossa kuin silmä, sydän ja keuhko. Mutta asianmukaisella tietämyksellä ja läheisellä seurannalla ja viestimisellä teidän kanssasi tai rakastetun terveystiimillesi (vaikka oireesi ovat lieviä), voit optimoida AS-terveyssi ja minimoida mahdolliset komplikaatiot.
> Lähteet:
> Roussou E, Sultana S. Spondyloartriitti naisilla: eri sairauksien puhkeaminen, kliininen esitys ja Bath Ankylosing Spondylitis -tapaus -toiminta ja funktionaaliset indeksit (BASDAI ja BASFI) miesten ja naisten spondyloartriittien välillä. Clin Rheumatol . 2011 Jan; 30 (1): 121-7.
> Sieper J et ai. Uudet kriteerit tulehdukselliselle selkäkipulle kroonista selkäkipua sairastaville potilaille: SpondyloArthritis International Society (ASAS) -arvioinnin asiantuntijoiden todellinen potilaskohtaus. Ann Rheum Dis . 2009 Jun; 68 (6): 784-8.
> Spondylitis Association of America. Selkärankareuma: oireet.
> Stolwijk C, van Tubergen A, Castillo-Ortiz JD, Boonen A. Erikoisalojen manifestaatioiden esiintyminen potilailla, joilla on selkärankareuma: järjestelmällinen tarkastelu ja meta-analyysi. Ann Rheum Dis . 2015 Jan; 74 (1): 65-73.
> Taurog JD, Chhabra A, Colbert RA. Selkärankareuma ja aksiaalinen spondyloartriitti. N Eng. J Med . 2016 30. kesäkuuta; 374 (26): 2563-74.