Saattaisi tuntua epäoikeudenmukaiselta maksaa koko vähennys, jos et kirjaudu sairausvakuutukseen vasta vuoden puolivälissä. Loppujen lopuksi saat vain sairausvakuutus puoleen vuoteen, jos ilmoitat puoliväliin; ei vähennysoikeuden tulisi olla puolet vuotuisesta vähennyksestä?
Koska vähennykset ovat niin kalliita, edellyttäen, että maksetaan täysimääräinen vuosittainen vähennys, jos ilmoittaudutaan sen jälkeen, kun osa tilikaudesta on päättynyt, on vähemmän todennäköistä, että saavutat vähennyksen kyseisenä vuonna.
Tällöin sinulla on harvemmin hyötyä siitä, että terveydenhuollon vakuutuksenantaja ottaa osan lääketieteellisistä kuluistaan.
Valitettavasti vuotuinen sairausvakuutus vähennys ei ole laskettu osittaisvuoden enrollees riippumatta siitä, kuinka vähän kuukausia jää suunnitteluvuosi, kun olet kirjautunut sairausvakuutus. Pocket-maksimipistettä ei myöskään ole laskettu.
esimerkit
Kalenterivuoden käytäntö
Olet vakuuttamaton tammi-kesäkuussa. Saat avioliitot kesäkuun aikana antamalla sinut oikeutetuksi erityiseen ilmoittautumisaikaan . Sinä kirjaudut sairausvakuutusturvan piiriin valtion omistuksessa olevaan edulliseen hoitovakuutukseen 1. heinäkuuta lähtien ja vuosittainen vähennys on 2 000 dollaria.
Kaikilla Obamacare- suunnitelmilla (on- off ja exchange ) on suunniteltu vuosi, joka kestää 1.1.-31.12. Jos käytät sairausvakuutustasi 1.7.-31.12. Välisenä aikana muuta kuin ennaltaehkäisevää terveydenhuoltoa varten , maksaa osa terveydenhuollon laskelmista, jotka kuuluvat vähennykseen, kunnes olet maksanut koko 2 000 dollarin vähennyksen.
Vaikka sinulla on vain sairausvakuutus puolessa vuodessa, sinun on vielä maksettava koko vähennys ennen vakuutuksenantajan aloittamista välilehdellä (jos sinulla on kattavuus, joka sisältää kopioita esimerkiksi käyntikohteista ja resepteistä, nämä edut voivat potkaista alusta alkaen, riippumatta siitä, oletko maksanut jotain vähennykseen liittyen).
Ei kalenterivuoden sääntöjä
Olet palkannut uuden työpaikan helmikuun alussa. Uusi työnantaja antaa sairausvakuutuksen osana työntekijän etuuspakettia 1. maaliskuuta alkaen. Työnantajalla on avoin ilmoittautuminen elokuun puolivälissä jokaisen vuoden lokakuun 1. päivän ja 30. päivän välisenä aikana.
Koska olet uusi työntekijä, jolla on ensimmäinen ilmoittautuminen keskiviikkona, sinulla on vain seitsemän kuukautta kattavuutta, ennen kuin uusi suunnitelmivuosi alkaa lokakuussa ja summa, jonka olet maksanut kohti vuotuinen vähennys palautuu takaisin nolla. Lyhyemmästä kattavuudesta huolimatta pidätte samalla vähennyskelpoisella summalla kuin muut työntekijät, jotka valitsivat suunnitelman avoimen ilmoittautumisen yhteydessä viime elokuussa.
Huomaa, että monet työnantajat haluavat käyttää kalenterivuoden suunnitelmia ja pitää avoimen ilmoittautumisesi syksyyn vastaamaan suunnitellun vuoden tammikuun 1. aloituspäivää. Mutta työnantajilla on enemmän joustavuutta, ja he voivat ostaa suunnitelman milloin tahansa vuoden aikana kattamaan työntekijöitään.
Sairausvakuutusetuudet eivät ole siirrettävissä suunnitelmasta suunnitelmaan
Jos siirrytte terveydenhoitosuunnitelmasta toiseen tilikauden aikana, vuosipäivän terveyttä koskevassa suunnitelmassasi jo maksamasi summan, jota olet jo maksanut vuotuiselle vähennykselle, ei ole hyvitetty vuosittaisen vähennyksen osalta terveyttä koskevassa suunnitelmassanne, jonka olet aiemmin saanut vuosi.
Kun rekisteröidyt uuteen terveystussuunnitelmaan, uuden vähennyksen osalta maksetut summat alkavat nollasta, vaikka olisit jo maksanut koko vuotuinen vähennys toiseen suunnitelmaan.
[Vaikka vähennysoikeudet eivät aina ole siirrettävissä yhdestä suunnitelmasta toiseen, sitä voidaan joskus muuttaa sellaisten lieventävien olosuhteiden perusteella, joilla on suuri vaikutus vakuutuksenottajiin ja valtion vakuutuskomissaarin väliintuloon. Esimerkki on ratkaisu, joka perustettiin New Yorkin Health Republic Insurancein jäsenille, joka suljettiin marraskuussa 2015. NY: n valtion sääntelyviranomaisten ja kolmen yksityisen vakuutusyhtiön välinen sopimus mahdollisti terveydenhuollon jäsenille luvan saada (uuden joulukuun 2015 kattavuudessaan) jotka he olivat jo maksaneet vuoden ensimmäisten 11 kuukauden aikana.
Oregonin sääntelijät tekivät samanlaisen sopimuksen Oregon Health CO-OP -jäsenille, kun CO-OP suljettiin heinäkuun lopussa 2016]
esimerkki
Sinulla oli sairausvakuutusturva yksittäisillä markkinasuunnitelmilla (eli suunnitelma, jonka olet ostanut itsellesi joko vaihdossa tai suoraan vakuutuksenantajalta) 1. tammikuuta-31. Heinäkuuta. Sinä aikana maksat 1300 dollaria kohti 2 000 dollarin sairausvakuutuksen vähennyksestä. Sinä pudotat henkilökohtaisen suunnitelman, kun saat työpaikka-pohjaisen sairausvakuutusturvan alusta alkaen 1. elokuuta. Tämä uusi työpaikka kattavuus on vuosittainen vähennyskelpoinen 1000 dollaria.
1,300 dollaria, jonka olet jo maksanut kohti Obamacare-kattavuutta, ei lasketa uuteen työhön perustuvaan sairausvakuutukseen. Sinun on aloitettava tyhjästä, maksamalla koko 1 000 dollarin työperusteinen sairausvakuutussuunnitelman vähennys ennen kuin vakuutuksenantaja alkaa noutaa lääketieteellisistä laskelmista välitavoitteen, joka on vähennyksen kohteena.
Jos minun on maksettava vuotuinen vähennys kahdesti vuodessa, voinko kerätä rahat takaisin?
Ei ole mitään keinoa saada takaisin kaikki ylimääräiset rahat, joita käytit sairausvakuutuksen vähennykseen liittyen, kun siirrät suunnitelmia vuoden puolivälissä maksetun ensimmäisen suunnitelman vähennyksen jälkeen. Kuitenkin kustannustenjakokustannuksia, kuten verovähennyksiä, kopioita ja yhteisrahoitusta voidaan joskus käyttää verovähennyksenä, joka johtaa alempaan tuloveroon. Lue lisää tästä aiheesta " Kuinka kirjata lääkärikustannukset verovähennykseksi ".
Päivitetty Louise Norris.