5 kysymystä, jotka auttavat sinua kuvaamaan sen
Krooninen keuhkoputkentulehdus on jatkuva sairaus, jolle on tunnusomaista yskä, joka esiintyy useimmilla kuukauden päivillä, vähintään 3 kuukautta vuodessa, ja kestää vähintään kaksi vuotta. Sitä pidetään syrjäytymisen diagnoosina, mikä tarkoittaa, että lääkärisi on varmistettava, että yskän oireet eivät aiheuta muuta astmaa kuin astma. Oireita aiheuttavat keuhkoverenkierron tulehdus ja ärsytys.
Onko COPD?
COPD: tä tai kroonista obstruktiivista keuhkosairautta käytetään usein kuvaamaan henkilöä, jolla on krooninen keuhkoputkentulehdus, emfyseema tai molempien seos. Kaksi ihmistä voi olla COPD, mutta yksi henkilö voi olla oireet enemmän kroonisen keuhkoputkentulehduksen kanssa, kun taas toisella saattaa olla enemmän oireita emfyseema. Emfyseemipotilailla on enemmän ongelmia hengenahdistus kuin krooninen yskä.
Kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireita voivat olla:
- Lisääntynyt liman tuotanto
- Ärsyttävä yskä, joka on usein huonompi am
- Ärsyttää hengitysteitä
- Vähentynyt ilmavirta
- Keuhkojen arpeutuminen
Oireet ovat yleensä progressiivisia ja potilaat saattavat huomata, että jokaisen yskän ja liman tuotannon jakson jälkeen virusinfektio kestää kauemmin ja kestää kauemmin toipua.
Jos et ole varma, jos sinulla on krooninen keuhkoputkentulehdus tai astma, vastaamalla viiteen kysymykseen voi auttaa sinua määrittämään todennäköisin syy:
1. Oliko allergioiden tai astman oireita lapsena? Vaikka astma voidaan diagnosoida potilailla, jotka ovat 40-vuotiaita, suurin osa astmaatikoista diagnosoidaan varhaislapsuudessa tai murrosvaiheessa. Itse asiassa tutkimukset osoittavat, että perusterveydenhuollon lääkärit usein tunnustavat vanhempia potilaita, joilla on astma, kun he itse asiassa ovat keuhkoahtaumataudin, keuhkolaajentuman tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen.
Tupakointiin liittyvistä häiriöistä tai muusta syystä johtuva sosiaalinen leimautuminen voi olla epäselvä.
2. Mitä oireeni pahenevat? Astman oireet pahenevat, kun altistuminen laukaisee. Kun laukaisut vaihtelevat ihmisestä toiseen, astman oireiden paheneminen minkä tahansa seuraavista vaurioista todennäköisemmin ilmaisevat astman:
- Tupakansavu
- Eläinten hurrata
- Pölypunkit
- torakat
- muotti
- Siitepöly
- Äärimmäinen sää
- Liikunta
- Stressi
- Jotkut lääkkeet
Sen sijaan krooninen keuhkoputkentulehdus ei vaikuta mihinkään näistä. Hengitysteiden infektiot aiheuttavat todennäköisemmin lisääntyneitä oireita.
3. Tupakoiko nyt tai savustin aikaisemmin? Vaikka krooninen keuhkoputkentulehdus ja astma voivat esiintyä yhdessä, krooninen keuhkoputkentulehdus on paljon yleisempi tupakoitsijoissa, entisissä tupakoitsijoissa ja ihmisillä, joilla on suuri altistuminen tupakansavulle.
4. Olenko koskaan oireeton? Kuten krooninen keuhkoputkentulehdus määritellään, tilanne vaatii säännöllisiä oireita pitkän ajan kuluessa. Krooninen keuhkoputkentulehduspotilaalla esiintyy usein progressiivisia oireita ja epätodennäköisesti pitkäaikainen oireeton kesto. Toisaalta astmapotilaat kokevat usein oireiden vahantamisen ja laskun. Tärkeää on, että astmaatikoilla voi esiintyä pitkittyneitä oireettomia ajanjaksoja riippuen astman hoidosta .
5. Onko keuhkotoimintani palautunut normaaleihin pahenemisvaiheisiin? Sekä astmassa että kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa lääkärisi mittaa keuhkojen toimintakokeita, kuten spirometriaa ja FEV1: tä . Kun astma on hyvin hallinnassa eikä sinulla ole oireita, keuhkotoiminto on lähellä normaalia. Krooninen keuhkoputkentulehduksen potilaan keuhkofunktio ei palaa normaaliksi hoidon aikana.
> Lähteet
> Celli BR, MacNee W, ATS / ERS-työryhmä. Standardit COPD-potilaiden diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi: yhteenveto ATS / ERS-asentopaperiin. Eur Respir J. 2004; 23 (6): 932.
> National Heart, Lung ja Blood Institute. Asiantuntijapaneelin raportti 3 (EPR3): Astman diagnosointiin ja hoitoon tarkoitetut ohjeet 23.5.2015.
> American Thoracic Society. Mikä on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD). Käytettiin 24. toukokuuta 2015.
> Tinkelman DG, Price DB, Nordjke RJ, Halbert RJ. COPD: n ja astman virheellinen diagnoosi perusterveydenhuollossa 40-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla. J Astma. 2006 tammi-helmikuu; 43 (1): 75-80.
> Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden erottaminen astmasta. J Am Acadin sairaanhoidon käytäntö. 2008 Sep; 20 (9): 445-54.