Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää
Elämäntapamuutos
Onneksi monet PCOS-hoidot ovat saatavilla tänään, jotka voivat auttaa sinua hallitsemaan tautia. Kuitenkin ainoa tärkein PCOS- hoito on laihtua, jos olet ylipainoinen. Vähentämällä kaloreita ja yksinkertaisia sokereita, lisäämällä vähärasvaista proteiinia ja kuitua ja aloittamalla säännöllinen harjoittelu, voit auttaa kehoa kasvattamaan vastettaan insuliinille ja mahdollisesti vähentämään androgeenituotantoa.
Tämä voi auttaa vähentämään oireita , palauttamaan normaalit kuukautiset ja helpottamaan synnytystä. Vaikka lääkkeitä, jotka voivat auttaa hallitsemaan oireita, sinulla on menettäminen paino on paras asia, jonka voit auttaa sairauden hoitoon.
Kuukautiskierron säätö
Naisille, jotka eivät tällä hetkellä ole kiinnostuneita vauvasta, ehkäisytabletit - jotka tunnetaan myös nimellä "pilleri", ovat yleensä lääkäreiden ensimmäinen valinta. Pilleri sisältää estrogeenin ja progesteronin yhdistelmää, joka auttaa säätelemään naisen hormoneja. Tämä auttaa normalisoimaan sykliä, jolloin ajanjaksot ovat säännöllisempää. Vaikka kausien puute voi tuntua sopivalta, jatkuva pituus ilman ajanjaksoa voi lisätä endometriumsyövän riskiä .
Lääkäri saattaa tuntua tarpeelliselta antaa sinulle Proveran (medroxyprogesterone), joka aiheuttaa verenvuotoa, jos sinulla ei ole ollut aikaa jonkin aikaa.
Provera on oraalinen lääkitys, joka otetaan 5-10 päivää ja tuo ajan. Saatat tarvita verikokea ennen tämän lääkityksen aloittamista, jotta voit varmistaa, että et ole raskaana.
Vaihtoehtoinen hoito
Joillakin tutkimuksilla on todettu olevan lievä korrelaatio akupunktio-ohjelman ja hedelmällisyyshoidon onnistumisen välillä.
On ajateltu, että se voi auttaa hallitsemaan kuukautiskiertoa ja jopa aiheuttamaan ovulaatiota joissakin naisissa. Varmista kuitenkin ennen lääkityksen aloittamista keskustele lääkärisi kanssa ja etsi ammattitaitoinen lääkäri, jolla on kokemusta naisten terveydentilasta.
Leikkaus
Vaikka harvoin suoritettu, on kirurginen vaihtoehto PCOS: n hoidossa. Called ovarian poraus , lääkäri tekee pieniä viiltoja vatsaan ja käyttämällä erittäin pieni kamera auttaa häntä visualisoimaan sisäisiä elimiä, tekee pieniä palovammoja laajentuneessa munasarjojen follicles. Toivo on vähentää androgeenia ja LH-eritystä, mikä aiheuttaa ovulaation sykliä.
Jopa harvinaisempi on munasarjakertymä . Ankaran arpeutumisen ja pysyvän munasarjojen vaurion riskin vuoksi, jos lääkäri ehdottaa tätä menettelyä, pyydä toinen lausunto . Sitä ei enää suositella PCOS-hoidon aikana.
Lapsettomuuskäsittely
Jos haluat yrittää olla vauva, on monia vaihtoehtoja. Lääkitys, jonka lääkäri todennäköisesti määrää ensimmäisenä, on Clomid, joka voi auttaa sinua ovulaatiota. Kohti sykliesi keskustaa, saatat pystyä käyttämään ovulaation ennustajasarjaa, joka voi auttaa sinua parhaan päivän alkaessa kokeilla. Muista, että jotkut naiset, joilla on PCOS, ovat jatkuvasti korkeita LH-tasoja ( ovulaatiokittien havaittu hormoni), mikä tekee tämän ajoitusmenetelmän sopimatonta.
PCOSin ja insuliiniresistenssin välisen yhteyden vuoksi lääkkeitä, joita tavallisesti käytetään diabeteksen hoitoon, nimittäin metformiinia , voidaan käyttää insuliiniherkkyyden lisäämiseen. Lisäämällä ruumiin vastausta insuliinille ajatellaan, että munasarja ei saa tehdä niin monta androgeenia , mikä lisää todennäköisyyttä, että ovulaatio tapahtuu. Metformiini voi myös vähentää kiertävien androgeenien määrää, vaikka et yritä kuvitella. Tämä auttaa säätelemään kuukautiskiertoa ja vähentämään ahdistuneita oireita, joita saatat kokea. Jotkut naiset saattavat joutua ottamaan sekä Clomidia että metformiinia ovulaatiota varten.
Clomid on lääke, joka annetaan ovulaation edistämiseksi naisilla, jotka eivät säännöllisesti ovulaatiota. Painon menettäminen voi myös auttaa saavuttamaan tämän. Joillakin ihmisillä kohtuullinen laihtuminen voi auttaa palauttamaan ovulaation ja suurentamaan huomattavasti raskauden todennäköisyyttä.
Jos nämä eivät toimi, seuraava vaihe on todennäköisesti injektoitavia lääkkeitä, joita kutsutaan gonadotropiineiksi. Kuukauden aikana follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) erittyy aivolisäke, joka tekee munarakkulan kasvaa. Gonadotropiinit kasvattavat suoraan elimistöön kiertävää FSH: n määrää edistämällä kypsän munan kasvua ja kehittymistä. Lääkäri todennäköisesti seuraa edistymistäsi ultraäänellä ja verikokeilla. Kun lääkäri tuntee, että olet lähellä ovulaatiota, saatat joutua ottamaan injektoimalla ihmisen korionihappo-gonadotropiinia (HCG), joka laukaisee ovulaation 36 tunnin kuluessa. Tämän ansiosta voit tarkemmin määritellä, milloin on oltava yhdynnässä tai Intrauterine Insemination (IUI). Lääkäri auttaa sinua tunnistamaan, mikä valinta on sinulle parempi.
Lopuksi, viimeinen valinta on in vitro fertilization (IVF), monimutkainen prosessi, jossa sinun tulee hallita hyperstimulaatio teidän munasarjat injektoitavia lääkkeitä. Tämä tuottaa monta munaa, jonka lääkäri sitten poistaa kirurgisen toimenpiteen kautta. Hedelmöitys tapahtuu kehon ulkopuolella ja laboratorion entistä tarkemmin valvotussa ympäristössä. Kasvavat alkiot siirretään takaisin kehoon, jossa ne toivottavasti implantoivat kohtuun ja muodostavat elinkelpoisen raskauden. IVF-prosessissa on monia hoitoprotokollia ja lääkärisi valitsee parhaan lääketieteellisen historian, iän ja diagnoosin perusteella. Jos standardi IVF ei toimi sinulle, sitä voidaan käyttää luovuttajan munien , luovuttajan sperman tai korvaavan tarpeen mukaan.
Oireiden hallinta
Lääkkeet, jotka estävät androgeenin erittymisen, ovat yksi vaihtoehto, jonka lääkäri voi antaa sinulle. Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet voivat auttaa, tai lääkäri voi määrätä antiandrogenic lääkitys, kuten spironolactone (aldactone). Spironolaktoni estää kehon erittämää testosteronia, ja se kilpailee myös karvatuppien hormonireseptoreihin. Reseptorit ovat soluja, jotka sallivat hormonien tai kemiallisten aineiden sitoutumisen niihin, jolloin syntyy reaktio. Jos toinen kemikaali on reseptorialueella, androgeenit eivät voi sitoutua niihin ja stimuloida hiusten kasvua aiheuttavaa reaktiota.
Toinen lääke, joka toimii samalla tavalla, on Flutamide, jota ei yleensä käytetä, koska lääke on maksassa. Jos käytät tätä lääkitystä, on tärkeää seurata asianmukaisia verikokeita lääkärisi määräämällä auttaa maksavaivojen varhainen havaitseminen.
> Lähteet:
> "PCOS-määrittely". University of Chicago Medical Center.
> Jensen, Jani R. > ja > Ruben Alvero. " Polykystinen munasarjojen oireyhtymä ." Lisääntyvä endokrinologia ja lapsettomuus: Obstetrian ja naistentautien vaatimukset. Painos Mark Evans, MD. Philadelphia: Mosby, 2007. 65-75.
> "Munasarjojen oireyhtymä". 3. elokuuta 2007. Mayo Clinic.