Sydänkirurgian mahdollisten riskien ymmärtäminen
Jokainen avoin sydänleikkaus aiheuttaa komplikaatioiden riskiä. Nämä riskit liittyvät erityisesti suoritettavaan hoitoon leikkauksen yleisten riskien ja anestesiakohtaisten riskien lisäksi . Riskit vaihtelevat yhdestä sydänleikkauksesta toiseen (mukaan lukien sydämentahdistimen sijoittaminen, sepelvaltimoiden ohitussiirto , synnynnäinen vian korjaus, venttiilien korjaukset ja paljon muuta), ja se voi olla suurempi, jos sydän pysähtyy ja veren pumpataan sydänpulmonaalisen ohituskoneen sijaan kuin sydämen aikana menettelyn aikana.
Yksittäisen avoimen sydänleikkauksen komplikaatioiden riski voidaan määrittää vain kirjoittesi mukaan, sillä nykyinen terveydentilasi, menettelysi sinulla on ja muut henkilökohtaiset tekijät, kuten ikäsi ja sukupuoli, vaikuttavat riskimallanne. Riski kasvaa 70-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla, potilailla, joilla on ollut aiemmin sydänleikkauksia, ja niillä, joilla on kroonisia sairauksia kuten diabetes , sepelvaltimotauti ja korkea verenpaine.
Joissakin tapauksissa riskiasi voidaan vähentää ottamalla reseptilääkkeitä, tekemällä elämäntapamuutoksia, mukaan lukien ravitsevaa ruokavaliota ennen leikkausta ja poistamalla tupakan käyttö .
Mahdolliset komplikaatiot sydänkirurgian aikana ja sen jälkeen
Osa sydämen leikkauksen yleisimmistä komplikaatioista käsitellään rutiininomaisesti sairaalan toipumisaikojen ja päivien aikana. Potilasta seurataan tarkasti näistä komplikaatioista henkilöstön ja laboratoriokokeiden avulla .
- Verenvuoto: Saattaa esiintyä leikkauspisteessä tai sydämen alueelta, jossa leikkaus suoritetaan
- Epänormaali sydämen rytmi: Harvoissa tapauksissa saattaa olla tarpeen väliaikainen ulkoinen tai pysyvä sisäinen sydämentahdistin tämän ongelman korjaamiseksi.
- Iskeeminen sydämen vaurio: sydänkudoksen vaurioituminen, joka johtuu siitä, ettei veren virtaus ole sydämessä
- Kuolema: Kuoleman riski kasvaa leikkauksissa, joissa sydän pysähtyy.
- Verihyytymät : Ruoansulatus voi muodostua sydämessä ja sen ympärillä tai kulkea verenkierrossa.
- Aivohalvaus : Usein aiheuttamat verihyytymät, jotka muodostavat veren leikkauksen jälkeen
- Verenvuoto: Joissakin tapauksissa verensiirto saattaa olla tarpeen.
- Hätäleikkaus : Jos ongelma ilmenee leikkauksen jälkeen, hätäleikkaus saattaa olla tarpeen ongelmien korjaamiseksi.
- Sydämen tamponaatio (perikardiaalinen tamponaatio): hengenvaarallinen tilanne, jossa sydänpussi, sydän ympäröivä sac, täyttyy verellä. Tämä tekee vaikeaksi tai mahdottomaksi sydämen toimimisen täydellisesti.
"On Pump" - sydänkirurgian riskit
Joidenkin sydänleikkausten aikana sydän on pysäytettävä, jotta kirurgi voi suorittaa toimenpiteen. Tämä tehdään kahdesta syystä. Ensinnäkin pumppaus sydän on "liikkuva kohde", joka tekee leikkauksesta vaikeaksi tai mahdottomaksi kirurgi. Toiseksi, leikkaukset edellyttävät kirurgilta sydämen leikkausta sydämen kammioiden sisälle, mikä aiheuttaisi hallitsemattoman verenvuodon, jos sydän pumppaisi.
Jos sydämen keskeyttäminen on tarpeen, käytetään kardiopulmonaalista ohituskonetta . Tämä hapettaa verta ja pumppaa sen verenkiertoon, kun sydän ja keuhkot eivät pysty.
Toimenpiteitä, jotka vaativat ohituskoneen, kutsutaan usein "pumpulla". Vaikka sydämen ohituskone on parantunut huomattavasti viime vuosina, pumpun käyttöön liittyy edelleen riskejä.
- Verenvuoto: Riski kasvaa pumppauksen aikana käytettävien veren ohentumislääkkeiden vuoksi.
- Verihyytymät
- Aivohalvaus: Kardiopulmonaalinen ohitus lisää riskiä hyytymistä, jotka voivat kulkea aivoihin.
- Munuaiset tai keuhkovaurioita
- " Pumpun pää ": Joillakin potilailla kardiopulmonaalisen ohituspumpun käyttö voi aiheuttaa huulipunaa ja sekaannusta leikkauksen jälkeen.
- Kuolema: Kun sydän on pysähtynyt, harvoissa tapauksissa sitä ei ehkä voida aloittaa uudelleen, kun hoito on päättynyt.
Lisätietoja ihmisen sydän- ja sydänkirurgiasta
Lähteet:
> Emory-tutkimus löytää naisten parempaan hyötyyn ohitusleikkauksen jälkeen ilman sydäntermiötä. Woodruffin terveysalan keskus Emory-yliopistossa. Syyskuu 2007. Käytetty huhtikuussa 2009. http://www.whsc.emory.edu/press_releases2.cfm?announcement_id_seq=11563
> Avoin sydänleikkaus. Cincinnati Children's Hospital. Käytetty huhtikuussa 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm
> Mitkä ovat sydänkirurgian riskit? National Heart Lung ja Blood Institute. Käytetty huhtikuussa 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html