Viskosupplementti palauttaa normaalin yhteisen nesteen ominaisuudet
Synvisc (hylan GF 20) on elastinen, viskoosi, suurimolekyylipainoinen neste, joka sisältää hylan A -nesteen, hylan B -geelin ja suolaveden. Hylan A ja hylan B ovat peräisin hyaluronaanista (kutsutaan myös natriumhyaluronaatiksi), joka on valmistettu kanan kamarista. Hyaluronaani on myös luonnollinen aine, joka löytyy kehosta, erityisesti suurilla määrillä nivelissä.
Kehon luonnollinen hyaluronaani toimii voiteluaineena ja iskunvaimentimena, mikä on välttämätöntä normaalille niveltoiminnalle.
Synvisc on yksi hyaluronaateista, jota käytetään viskosuppinaatiossa tunnetussa hoidossa . Hoitoa kutsutaan joskus yhdistelmäterapiaksi, hyaluronaanin injektioiksi tai hyaluronaatti-injektioiksi.
Synviscin tiedot
Synviscin injektiot hyväksytään kipua hoidettaessa polven osteoartriittia sairastavilla potilailla, jotka eivät ole vastanneet konservatiivisempiin hoitoihin, kuten ei-huumausaineiden kipulääkkeisiin tai ei-lääkehoitovaihtoehtoihin. Osteoartriitissa voi olla riittämättömiä määriä hyaluronaa- nia tai hyaluronaanin laatu voi heikentyä. Synviscin käyttöä muissa nivelissä tutkitaan, mutta sitä ei ole vielä hyväksytty.
Synvisc ruiskutetaan 2 ml: n ruiskulla suoraan polvinivelen kanssa normaalin nivelfluidin pehmuste- ja voiteluominaisuuksien palauttamiseksi.
On toinen Synvisc-tuote, joka tunnetaan nimellä Synvisc-One, joka annetaan yhtenä ainoana (intra-articular) injektiona (6 ml).
Synvisc Injections - Tausta
- Viskosupplementaatiota on tutkittu nivelrikon hoidossa 1970-luvulta lähtien.
- Synvisc oli FDA: n hyväksytty 08/08/97.
- Synvisc-injektioita annetaan tyypillisesti sarjana 3 injektiota, kerran viikossa, yhden koko viikon välein. Synvisc-One kehitettiin kerta-annoksena, vaihtoehtona kolmelle Synvisc-sarjalle.
- Saadakseen parhaat tulokset, nivelrikko synovial fluid poistuu tyypillisesti polvesta ennen ensimmäistä injektiota.
- Synviscä pidetään hoidoksi tai hoidoksi, ei lääkkeeksi.
Sivuvaikutukset ja riskit
Yleisimmät Synvisc-injektioihin liittyvät haittavaikutukset ovat kipu pistoksena olevasta polvesta, turvotus pistoksena olevasta polvesta ja yhteinen effuusio . Muita potentiaalisia haittatapahtumia, joita voi esiintyä nivelten sisäisissä injektioissa, ovat artralgia (niveltulehdus), nivelten jäykkyys , yhteinen effuusiota, nivelten turvotusta, yhteishoitoa , kipua pistoskohdassa, niveltulehdus, niveltulehdus ja kävelyn poikkeavuus.
Synviscin 3-injektio-ohjelman markkinoille tulon jälkeinen seuranta paljasti muita harvinaisia systeemisiä vaikutuksia, kuten ihottumaa, nokkosihottumaa, kuumetta, pahoinvointia, päänsärkyä, huimausta, vilunväristyksiä, lihaskramppeja, huonovointisuutta , hengityselimiä, perifeeristä turvotusta ja harvoin trombosytopeniaa ).
Vasta-aiheet ja varoitukset
Synvisc-valmistetta ei saa antaa potilaille, joilla on tunnettu yliherkkyys hyaluronaanituotteille. Synvisc-valmistetta ei myöskään saa pistää polviin, jossa on yhteinen infektio, ihosairaudet tai infektiot tai infektio alueelle, joka ympäröi pistoskohtaa.
Synvisc-valmistetta saa käyttää vain nivelten sisäisenä injektiona (nivelessä).
Jos se ruiskutetaan nivelen ulkopuolelle synovial kudoksessa tai nivelkapselissa, paikallisia tai systeemisiä haittavaikutuksia voi esiintyä. Synviscin suonensisäinen ruisku (verisuoniin) voi aiheuttaa systeemisiä haittavaikutuksia, ja sitä on vältettävä.
Synviscin injektion jälkeen on suositeltavaa, että potilaiden tulee välttää raskaita toimintoja tai pitkittynyttä painon kantamista 48 tunnin ajan. Keskustele lääkärisi kanssa tapauskohtaisista erityisistä suosituksista.
Synviscin turvallisuutta ja tehokkuutta raskaana oleville naisille tai imettäville naisille ei ole osoitettu.
Jos sinulla on allergioita höyhenille, munille, siipikarjalle tai muille lintujen tuotteille - ilmoita siitä lääkärillesi.
Synviscin vertaaminen kortikosteroidi-injektioihin
Synvisc on verrattavissa tehokkuuteen nivelten sisäisiin kortikosteroidi-injektioihin, joilla on nopeampi esiintyminen mutta lyhyempi kesto kuin Synvisc. Synviscin toistuvat pistokset ovat turvallisempia kuin kortikosteroidit potilailla, joilla on kouristuskohtauksia, jotka saattavat tehdä kortikosteroideja vasta-aiheita. Lisäksi on huomattava, että NSAID- käyttö voi vähentyä joillakin potilailla Synvisc-injektioiden jälkeen.
Lähteet:
Potilastiedot Synvisc, Sanofi US.
http://products.sanofi.us/synvisc/synvisc.html
Potilastiedot Synvisc-One. Sanofi USA.
http://products.sanofi.us/synviscone/synviscone.html
Hylan GF 20: arvio sen turvallisuudesta ja tehokkuudesta niveltulehduksen hoidossa nivelrikkoon. Magliore A. et ai. Kliiniset lääketieteelliset näkemykset: niveltulehdus, luusto, lihakset ja äänihäiriöt. 2010; 3: 55-68.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2998981/