Katso Pancake-oireyhtymä
Pölypunkit ovat yleisin allergisten sairauksien syy, mukaan lukien allerginen nuha , astma ja atooppinen dermatiitti. Niitä löytyy useimmista paikoista maailmassa, erityisesti kosteissa ympäristöissä. Erityisesti pölypunkit löytyvät useimmiten vuodevaatteista, matto- ja verhoiltuista huonekaluista, mutta ne saattavat myös saastuttaa vehnäjauhoista valmistettuja elintarvikkeita, vaikka muut viljavaroitukset saattavat olla pölypunkkeja.
Ihmiset, jotka ovat allergisia pölypunkkeille, ovat kokeneet anafylaksiaa, koska ne syövät pölyhiukkasilla saastuneita elintarvikkeita. Tätä oireyhtymää varten on annettu nimi suu suon punakuorinen anafylaksia (OMA) tai pannukakku oireyhtymä.
Kuinka yleinen on pannukakun oireyhtymä?
Ei ole tiedossa, kuinka yleinen OMA on - koska se todennäköisesti ei tunnu ihmisen anafylaksian syynä - vaikka lääketieteellisessä kirjallisuudessa olleesta tilasta löytyy 135 tapausta 31.5.2012. OMA ilmoitettiin ensimmäisen kerran Detroitin ja Philadelphian kokeneiden ihmisten jälkeen anafylaksiasta syömisen jälkeen New Orleansissa saadusta beignet-seoksesta valmistetuista beigneteistä. Siitä lähtien on raportoitu muutamia tapauksia muualla maailmassa, kuten Etelä-Amerikassa, Aasiassa, Euroopassa ja Australiassa. Monia muita tapauksia ei todennäköisesti raportoida tai syyttää toisesta sairaudesta, mukaan lukien allergiset reaktiot aterian muihin osiin, yleisimmin vehnän allergia .
OMAa raportoidaan useimmiten nuoremmilla potilailla, jotka kärsivät muista allergisista oireista, vaikka se voi esiintyä kaikenikäisten ihmisten, myös lasten, keskuudessa.
oireet
OMA-oireet tyypillisesti esiintyvät muutamassa tunnissa tuntien kuluttua pölypunkkien kanssa saastuneen ruoan saannista ja sisältävät astman oireita, angioödeemaa ja vakavaa anafylaksiaa.
On raportoitu myös harjoitustyön aiheuttamaa anafylaksiaa , joka johtuu pölypunkkien saastuttamien pannukakkujen syömisestä.
syyt
Ihmiset, jotka ovat allergisia pölypunkille, ovat vaarassa OMA: lle, vaikka ei ole selvää, miksi useammat ihmiset eivät kokeneet tätä ehtoa, kun otetaan huomioon, kuinka yleinen pölypunkkiallergia on - ja kuinka usein jauhoja todennäköisesti saastuttaa punkkien kanssa. Niillä ihmisillä, joiden ilmoitettiin kokeneen pannukakkuoireyhtymän, lähes puolet (44%) oli allergiaa ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille (NSAID). On ehdotettu, että OMA: n ja NSAID: n allergioiden välinen yhteys voidaan selittää hiukkasilla, joilla on vaikutusta COX-1-entsyymiin , vaikuttaen leukotrieenin tuotantoon tai muuhun tuntemattomaan syyyn.
Diagnoosi ja hoito
OMA: n diagnoosi tehdään kliinisesti potilailla, jotka kokevat anafylaksia, kun he syövät ruokaa, jonka on havaittu olevan pölypunkkien saastuttamia. Tietenkin, tämän henkilön pitäisi olla allerginen pölypunkille eikä ole allerginen jollekin syövänruokavalion elintarvikeallergeeneista. NSAID-allergian historia antaisi OMAlle todennäköisemmän tapauksen.
Anafylaksian hoito pannukakku-oireyhtymästä olisi sama kuin muiden anafylaksiakohtausten, vaikka tulevien jaksojen ennaltaehkäisy olisi OMA: n ihmisten tavoite.
Säilyttämällä jauhot jääkaapissa suljetuissa muovi- tai lasisäiliöissä todennäköisesti estäisivät jauhojen pilaantumisen pölypunkkeilla ja estävät siten OMA: n.
Lähde:
Sanchez-Borges M, Suarez Chacon R, Capriles-Hulett A, Caballo-Fonseca F, Fernandez-Caldas E. Anaphylaxis Myrkytysaikana: punkkien anafylaksia. J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 31-5.