Linkit ovat mahdollisia mutta epäselvät kahden olosuhteen välillä
Olette ehkä kuulleet, että keliakian ja MS-taudin välillä on mahdollisesti yhteys. Keliakia sairastavilla voi olla neurologisia oireita, ja MS-potilaat saattavat todennäköisemmin kärsivät keliakia. Itse asiassa jotkut MS: n väittävät parantavan gluteeniton ruokavaliota. Mitä tutkimuksessa kerrotaan tästä mahdollisesta yhdistyksestä?
Linkit keliakian ja multippeliskleroosin (MS)
Keliakian ja multippeliskleroosin (MS) väliset yhteydet voivat aluksi tuntua selvältä. Molemmat ovat T-soluvälitteisiä autoimmuunitauteja, mikä tarkoittaa, että molemmat aiheuttavat vahinkoa oman immuunijärjestelmän aiheuttamille kudoksille ja elimille, ja molemmat esiintyvät paljon useammin naisilla kuin miehillä.
Lisäksi molemmissa olosuhteissa on useita samanlaisia oireita, joista monet ovat helposti unohdettavia tai attribuutteja johonkin muuhun. Molemmat voivat ehkäistä lääkäreiden diagnoosia suurelta osin tämän laajan oireiden vuoksi.
Kun otetaan huomioon kaikki tämä, samoin kuin parantuneiden todisteiden lisääntyminen, jotkut MS: n raportoivat gluteeniton ruokavalion jälkeen , on helppo olettaa, että näiden kahden olosuhteen välillä on yhteys.
No, voi olla linkki. Loppujen lopuksi useimmat autoimmuunisairaudet näyttävät jakavan yhteisiä geneettisiä tekijöitä. Kuitenkaan ei ole selvää, onko keliakiasta todettu lisääntynyt lisääntynyt MS-tauti, tai onko gluteenittoman ruokavalion jälkeen todella ihmisiä, joilla MS: n hoidetaan sairautensa.
Tarkastellaan näiden ehtojen yhteisiä ominaispiirteitä ja arvioidaan sitten tutkimusta yhdistykseksi.
Multippeliskleroosin oireet
Multippeliskleroosi esiintyy, kun immuunijärjestelmä hyökkää hermojasi ympäröivään myeliiniin, mikä johtaa tulehdukseen ja progressiivisiin vaurioihin.
Kun tämä hermopäällyste on vaurioitunut, hermoimpulssit hidastuvat tai pysähtyvät.
Useiden skleroosien oireita voivat olla tasapainon ja koordinaation menetys, kävelyt tai liikkuvat kädet ja jalat, vapina, lihaskouristukset tai tunnottomuus ja väsymys. Useimmat MS-potilaat kokevat "hyökkäyksiä" tai lisääntynyt oireita, joita voi seurata yksi tai useampi relapsi.
On vaikeaa diagnosoida multippeliskleroosia. Lääkärisi saattaa epäillä MS: n oireidensa perusteella, mutta ensin on suljettava pois muut samankaltaiset oireet.
Yleisoireet sekä MS: n että keliakian sairauden kanssa
Oireita, jotka ovat yhteisiä sekä MS: n että keliakian kanssa, ovat ummetus , aivojen sumu (huimaus, epäilyt tai vaikeusongelmat), masennus ja näköongelmat.
Asiasta on entistä hämmentävää, että monet näistä mahdollisista oireista (kuten aivojen sumu, seksuaalinen toimintahäiriö, lievä masennus ja väsymys) voivat myös aiheuttaa stressiä. tämä voi edesauttaa diagnoosin viivästymistä.
Keliakian sairaus oireet ja neurologiset olosuhteet
Keliakian yleisiä oireita voivat olla ummetus tai ripuli, ruoan intoleranssi ja vatsakivut, mutta kuten muutkin oireet saattavat vaihdella MS: n kanssa, mukaan lukien aivojen sumu, masennus ja jopa perifeerinen neuropatia.
Tiedetään hyvin, että keliakia voi liittyä muihin neurologisiin ja psykologisiin häiriöihin. Kaiken kaikkiaan keliakian neurologisia ilmenemismuotoja esiintyy noin 10 prosentissa potilaista, joilla on sairaus. Löydettyjä ehtoja ovat:
- NEITI
- Cerebellarin ataksia
- Gluteenin enkefalopatia
- Perifeerinen neuropatia
- Kuulonsuojaus (sensorineural)
- Epilepsia
- Masennus
- Kehitysvaikeudet, oppimisvaikeudet, ADHD
- Kognitiivinen toimintahäiriö
Yksi tutkimus osoittaa mahdollisen lopullisen linkin keliakian ja MS: n välillä
Tietääkö molempien oireiden oireet, miten ne voivat olla samankaltaisia tietyllä tavalla, mikä on näiden häiriöiden välinen suhde?
Tutkimus on sekaisin, kuten keskustelemme, mutta ehkä voimakkain yhteys kahden häiriön välillä löytyy vuoden 2011 tutkimuksesta.
Espanjassa toimivat lääkärit analysoivat positiivisten keliakian verikokeiden ja biopsiasien esiintyvyyttä ihmisillä, joilla on vahvistettu multippeliskleroosi ja heidän ensimmäisen asteensa sukulaiset. Tutkijoihin osallistui 72 henkilöä MS: llä, 126 ensimmäisestä asteen sukulaisesta ja 123 terveellistä kontrolliä.
Tutkimus osoitti, että keliakia - ainakin Marsh III -tason villousatrofiaa - 11,1 prosenttia useista MS-taudista kärsivistä ihmisistä verrattuna vain 2,4 prosenttiin kontrolliaineista. Keliakiairaus oli vielä yleisempi MS-taudin ensimmäisten sukulaisten suhteen - tutkijat löysivät sen 32 prosentissa näistä sukulaisista. Muut tutkimukset eivät ole löytäneet tällaista yhdistystä.
Kaikki MS-potilaat, joilla on keliakia, todettiin olevan myös gluteenittomia ruokavaliota, ja kaikki "parantuivat merkittävästi sekä maha-suolikanavan että neurologisten oireiden suhteen seurantajaksolla" tutkimuksen tekijöiden mukaan.
Tutkimus kahden olosuhteen välisistä yhteyksistä ei ole selvä
Espanjasta tehdystä tutkimuksesta huolimatta silti ei ole selvää, ovatko multippeliskleroosilla ihmisillä keliakiaa suuremmat. Kaksi muuta tutkimusta, joista toinen oli peräisin Italiasta ja yksi Iranista, testattiin kroonista sairastavaa multippeliskleroosia sairastavien potilaiden ryhmät eivätkä löytäneet hintatasoa suuremmassa määrin kuin yleisessä populaatiossa.
On myös mahdollista saada korkeita määriä tiettyjä gluteiinivasta-aineita, eikä niillä ole vielä keliakiaa.
Esimerkiksi vuonna 2009 julkaistussa Israelin tutkimuksessa havaittiin korkeatasoista spesifistä anti-gluteenia vasta-ainetta tTG-IgA ihmisillä, joilla oli multippeliskleroosi, mutta ei löytänyt lisääntynyttä keliakia. "Näiden vasta-aineiden erityinen rooli multippeliskleroosin patogeneesissä on edelleen epävarma ja vaatii lisätutkimusta", tutkijat totesivat.
Toisessa tutkimuksessa tarkasteltiin AGA-IgG- ja IGA-IgA-gluteeni-vasta-aineiden testituloksia potilailla, joilla oli erilaisia neurologisia sairauksia, mukaan lukien multippeliskleroosi. Nämä tutkijat löysivät vasta-aineita gluteenia vastaan 57 prosentissa näistä ihmisistä ja lopulta diagnosoivat keliakia 17 prosentilla.
Ravitsemus ja multippeliskleroosi
Kysyttävä kysymys, kun otetaan huomioon gluteeniherkkyyden rooli multippeliskleroosissa, on se, onko olemassa muita ruokavaliota, jotka voivat olla osallisina sairauden puhkeamisessa tai etenemisessä. On melko selvää, että D-vitamiini voi vaikuttaa MS: een sekä MS: n esiintyvyyteen että kliiniseen kulkuun, vaikka D-vitamiinin lähteet ovatkin elintarvikkeiden ulkopuolella (kuten auringonvalo). Muita ravintoaineita, joita on tutkittu gluteenilla , sisältävät maitotuotteet, probiootit, antioksidantit, polyfenolit, ginkgo biloba ja kurkumiini, mutta on edelleen epäselvää, onko jokin näistä (gluteenia mukaan lukien) rooli MS: n etenemisessä.
Voitko hoitaa monikleroosi gluteenittomalla ruokavaliolla?
Huolimatta siitä, että glukoosittoman ruokavalion jälkeen alkavilla MS-tautia sairastavilla potilailla on tapahtunut parannuksia, ei ole olemassa vahvaa lääketieteellistä näyttöä siitä, että ruokavalion seuraaminen voi auttaa sinua MS-oireiden kanssa.
Jotkin MS-tutkijat ovat ehdottaneet ajatusta Paras Bet -ruokavalio multippeliskleroosista, joka poistaa gluteeni, meijeri, palkokasvit ja puhdistetun sokerin. Ei ole olemassa todisteita tämän ruokavalion tehokkuudesta, mutta jotkut MS: n potilaista ilmoittavat tuntevansa paljon paremmin, kun he pitävät gluteenia ruokavaliostaan.
Bottom Line on linkki MS ja keliakia tai gluteenin herkkyys
Joten mikä on pohja? Jos sinulla on multippeliskleroosi plus keliakian oireita, kannattaa harkita keliakian testaamista. Sinun on suoritettava testaus ensin ennen kuin menet gluteenittomaan tai saatat olla epätarkkoja testituloksia; testaus perustuu kiertäviin vasta-aineisiin, jotka häviävät, kun aloitat gluteenittoman ruokavalion. Jos testit positiivisia, ajatellaan, että sinun tulee puhua lääkärillesi interferonista sekä gluteeniton ruokavaliosta.
Vaikka testitulokset olisivat negatiivisia, saatat silti nähdä hyödyt MS-oireihisi menemällä gluteenittomiksi tai poistamalla muusta ruokavaliosta, kuten meijeristä tai palkokasveista. Jos ajattelet, että tämä voi tapahtua, keskustele lääkärisi kanssa eliminaation ruokavalion selvittämisestä potentiaalisten ravitsemusongelmien tunnistamiseksi.
> Lähteet:
> Batur-Caglayan, H., Irkec, C., Yidririm-Capraz, I., Atalay-Akyurek, N. ja S. Dumlu. A-tapaus Multiple Sclerosis ja keliakia. Case-raportit neurologisessa lääketieteessä . 2013. 2013: 576921.
> Casella, G., Bordo, B., Schalling, R. et ai. Neurologiset häiriöt ja keliakia. Minerva Gastroenterologia ja Dietologia . 2016. 62 (2): 197 - 206.
> Rodrigo, L., Hernandez-Lahoz, C., Fuentes, D. et ai. Keliakian sairauden esiintyvyys multippeliskleroosissa. BMC Neurologia . 2011 11:31.