Ensisilmäyksellä ei näytä olevan mitään järkeä, että olisi olemassa yhteys närästyksen ja suoliston bakteerien välillä. Kuinka jotain alavirrassa (suolistossa) voisi olla mitään tekemistä minkä tahansa ylävirtaan (närästys)? On kuitenkin kiehtova teoria, joka yhdistää molemmat. Katsotaanpa...
Lauseen, että pienen suoliston bakteerit kasvavat, aiheuttaa GERD: n
Kirjassaan Fast Tract Digestion , Norman Robillard, Ph.D.
(SIBO) voi olla todellinen syy gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) takia.
SIBO on terveydentila, jossa ohutsuolen yläosassa on liian paljon bakteereja, paikka, jossa nämä mikro-organismit eivät todellakaan ole. GERD on tauti, jossa mahahappo palaa ruokatorven limakalvon (happamat röyhtäykset) aiheuttaen närästyksen oireita .
Kuinka nämä kaksi voidaan yhdistää? Dr. Robillardin teoria on, että ohutsuolessa elävien bakteerien tuottama kaasu tuottaa tarpeeksi paineita ohutsuolessa ja vatsaan, jotta se voi työntää happoa mahasta ruokatorveen.
Sen lisäksi, että tunnistetaan uusi tapa tarkastella GERD: n syytä, Dr. Robillard tarjoaa myös uuden näkökulman hoitoon. Hän ei hyväksy happoa vähentävien lääkkeiden käyttöä, etenkään protonipumpun estäjien (PPI) käyttöä, joka on tällä hetkellä GERD: n standardihoito.
Hänen teoriansa mukaan PPI-yhdisteistä johtuva vähentynyt mahahappo vaikuttaa ensisijaisesti ohutsuolessa olevaan bakteeriperikuuteen, sillä mahahapolla on ennaltaehkäisevä rooli bakteerien pitämisessä pesusta ohutsuolessa.
Dr. Robillard suosittelee, että GERD-potilaat noudattavat vähäistä ruokavaliota, mitä hän kutsuu hiilihydraattien "vaikeaksi sulattamiseksi".
Hän uskoo, että näiden hiilihydraattien korkea ruokavalio edesauttaa sekä näiden bakteerien liiallista kasvua että lisääntynyttä kaasun tuottoa, joka aiheuttaa suoraan refluksointia.
Mielenkiintoista, että hänen luetteloonsa välttämättömistä hiilihydraateista on hyvin samankaltainen kuin pienen FODMAP-ruokavalion IBS: n ruokavalio . Olennaista eroa ovat ne elintarvikkeet, jotka ovat korkealla kestävällä tärkkelyksellä, kuten karhea banaani ja maissi, joita kannustetaan alhaisen FODMAP-ruokavaliossa mutta jota Dr. Robillard ei pidä huolta GERD: n hoidossa.
Teorian taustalla oleva tieto
Vaikka teoria on vakuuttava, ei ole vielä paljon tutkimusta sen tukemiseksi.
Eräs pieni tutkimus koski GERD-potilaiden nielemistä joko frukto-oligosakkaridien (FOS) tai plaseboa sisältävän liuoksen jälkeen aterioiden jälkeen yhden viikon kuluttua. FOS-proteiinit ovat sulamattomia, ja siksi ne ovat käytettävissä fermentoituna suolistobakteereilla. Mielenkiintoista on, että FOS on eräänlainen FODMAP , joka löytyy elintarvikkeista, kuten sipuli, valkosipuli ja parsa.
Tutkijat havaitsivat, että FOS kasvatti ruokatorven sulkijalihaksen rentoutumista, samoin kuin lisäsi happamat refluksi ja GERD-oireet. Tässä tutkimuksessa ei mainita SIBO: ta, mutta tutkijat päättelivät, että se oli fermentaatio kaksoispisteessä, joka aiheutti GERD-oireiden lisääntymisen.
Toinen erittäin pieni tutkimus osoitti, että vähäinen hiilihydraattipitoinen ruokavalio merkittävästi parani GERD-oireita pienessä ryhmässä lihavia GERD-potilaita.
Bottom Line
Nyt näyttää siltä, että voimme vain päätellä, että tämä on mielenkiintoinen teoria. Toivottavasti jatketaan tutkimusta sen selvittämiseksi, onko vähähiilihydraattinen ruokavalio todellakin ratkaisemaan SIBO: n ja helpottamaan GERD-oireita. Valitettavasti lääketieteellisten ongelmien ruokavalion rahoittaminen on yleensä vähäistä. Henkilökohtaisesti haluaisin nähdä jonkin verran tutkimusta siitä, onko pienellä FODMAP-ruokavaliolla vaikutusta närästysongelmiin - mitä olen kuullut asiakkaista, jotka ovat ruokavaliossa.
Pysyvä GERD on lääkärin parhaiten hoitama tila. Jos kuitenkin tämä teoria resonoi puolestasi, keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Jos päätät kokeilla Dr. Robillardin suosittelemaa vähärasvaisen hiilihydraattiruokavaliota ja arvioida sen vaikutukset oireisiin, ota yhteyttä pätevään ruokavalioon, jotta varmistat, että kaikki ravitsemukselliset tarpeet täyttyvät.
Lähteet
Austin, G., et.al. "Hyvin matala-hiilihydraattidiperi parantaa gastroesofageaalista refluksiota ja sen oireita" Digestive Diseases and Sciences
Piche, T., et.al. "Colon-fermentaatio vaikuttaa alemman ruokatorven sulkijalihaston toimintaan gastroesophageal reflux -taudissa" Gastroenterology 2003 124: 894-902.
Robillard, N. (2012) Fast Tract Digestion: Närästys . Watertown, MA: Itsenäistuntojen julkaiseminen.