Eri tyyppiset astmat ja niiden oireet
Tiesitkö, että on olemassa useita erilaisia astman tyyppejä? Ymmärtäminen, millaista astmaa sinulla on, voi auttaa ehkäisemään oireita ja tekemään tehokkaampia toimia, kun ja jos kehität niitä.
Yleiskatsaus
Eri astma-tyyppien määrä osoittaa sen valtavaa vaikutusta yhteiskuntaan:
- Yli 39 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa on diagnosoitu astma
- 26 miljoonalla ihmisellä on edelleen diagnoosi
- Yli 7 miljoonaa lasta vaikuttaa
- 50 miljardia dollaria suoria lääketieteellisiä kustannuksia ja lähes 4 miljardia dollaria menetetystä tuottavuudesta vuodessa
- Yli 10 miljoonaa koulupäivää ja 14 miljoonaa työpäivää vuodessa
- 1000 sairaala- ja 11 kuolemantapausta päivässä
Ei ole väliä mitä astmaa sinulla on, oireet ovat aina samat:
Tämä voi joskus aiheuttaa sekaannusta, koska jotkin hoidot voivat olla erilaisia. Vaikka me kutsumme niitä kaikkia astma, taustalla oleva patofysiologia voi olla hieman erilainen, mikä johtaa erilaiseen hoitoon. Katsotaanpa kaikki astman tyypit, jotka voivat vaikuttaa sinuun.
Allerginen astma
Tämä astman tyyppi on lähes 60 prosenttia kaikista astmasta. Se liittyy hengitysteiden tukkeutumiseen ja tyypillisiin astman oireisiin, jotka usein liittyvät allergioihin ja jotka allergeenit aiheuttavat .
On tärkeää pystyä tunnistamaan, mikä laukaisee astman .
Esimerkkejä yleisistä laukaisijoista ovat siitepölyt, muotit, pölypunkit ja eläinten hilseilevät.
Normaalisti immuunijärjestelmän tehtävänä on taistella infektiolta, mutta allergisessa astmassa kehosi ylittää yli astman aiheuttajat, mikä aiheuttaa astman oireita. Allergisen astman hoito keskittyy astman käynnistimien välttämiseen tai kehon immuunivasteen välittämiseen.
Ei-allerginen astma
Noin kolmanneksella kaikista astman ihmisistä on allerginen astma. Tämä astman tyyppi on aiheuttanut virusinfektiot ja muut ärsyttävät aineet. Esimerkkejä asioista, jotka voivat johtaa ei-allergiseen astmaan, ovat:
- Ympäristön tupakansavu
- Virustauti
- Vahvat hajut ja suihkeet
- Muut sairaudet
Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että ei-allerginen astma on vakavampi mitattuna Global Asthma Initiative -ohjelmalla tai GINA-pistemäärällä. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että naisilla on yleisempi esiintyvyys, mutta tämä ei ole ollut yleismaailmallista.
Ei-allergiset astmaattiset potilaat kehittävät tautia lapsuuden jälkeen ja ovat allergiaoireita, kuten rhinosinusitis ja GERD, ja heikentyvät todennäköisesti inhaloidut steroidit. Monet näistä potilaista ovat myös alttiina työtapaturmille.
Harjoitusindukoitu astma
Harjoittelun aiheuttama astma (EIA) tai yleisempi astmanhoitajan tarjoama harjoittelun aiheuttama bronkokonstriktio on silloin, kun hengitysteidenne kapeat ja kehität astman oireita harjoituksen seurauksena.
YVA voi pahentaa astmaa tai sinulla voi olla vain astman oireita kun käytät. Tyypillisesti oireita voi esiintyä 10-15 minuuttia lyhyen harjoittelun jälkeen tai 15 minuuttia pidempään harjoitteluun, kuten ajoon.
(On tärkeää ymmärtää, että liikunta ei aiheuta astmaa, mutta se on laukaisu, joka saattaa aiheuttaa astman oireita.)
EIA: lle ja muille astman muodoille on tärkeää, että sinulla on astman toimintasuunnitelma ja sinulla on aina pelastushoitoasi varten kätevä. Tämä voi olla erityisen tärkeä ympäristövaikutusten arvioinnille, koska sinulla voi olla harvinaisempia hyökkäyksiä.
Voit myös haluta harkita lääketieteellisen ID-rannekkeen hankkimista tai saada matkapuhelimesi "In Emergency-tapaus" -yhteys, jotta ihmiset saisivat tietää, että sinulla on astma ja kenen haluat ottaa yhteyttä, jos et pysty kommunikoimaan.
Ammattiastma
Tiesitkö, että työympäristösi saattaa vaarantaa astman?
Työperäiset altistukset ärsyttäville aineille, kuten pölylle ja kemikaaleille, ovat sekä uusien että pahenevien astman syitä. Astma voi johtua joko keuhkojen suorasta ärsytyksestä tai herkistäväksi rikolliselle aineelle.
Yskävaihtelu Astma
Vaikka yskä voi seurata tavallisia oireita, jotka liittyvät astmaan , yskä yksin voi olla esiaste tai ainoa oire astmaatikkoon. Kun yskä on ainoa astma-oire, tätä kutsutaan yskän variantti astman (CVA).
Lääkehoitoa aiheuttava astma
Useimmat ihmiset eivät ajattele over-the-counter-tuotteita pahentavan astmaa, mutta tämä voi olla erittäin tärkeä pienelle ihmisryhmälle. Mutta joillakin astmapotilailla over-the-counter-kipulääkkeet voivat olla hyvin vaarallisia.
Aspiriini ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tunnetaan myös nimellä NSAID-lääkkeet) voivat pahentaa astmaa tai jopa olla kohtalokkaita. Tällaisen herkkyyden vuoksi sinun on pysyttävä poissa lääkkeistä, kuten ibuprofeeni, naprokseeni ja diklofenaakki, koska ne saattavat aiheuttaa astmakohtauksia, jos sinulla on astma.
Nocturnal astma
Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, yskää, rintakehää tai hengenahdistusta yöllä, oireesi saattavat heikentää säännöllistä astmaa tai edustaa yön astmaa erillisenä diagnoosina. Lähes 75 prosenttia astmaatikoista kokee yöllisiä oireita, kuten yskää ainakin kerran viikossa. Ja jopa 40 prosenttia kokee night-oireita yöllä.
Glukokortikoidien kestävä astma
Vaikka glukokortikoidit ovat yksi tehokkaimmista anti-inflammatorisista lääkkeistä, jotka ovat normaalisti erittäin tehokkaita astman hoidossa, pieni potilasryhmä ei reagoi näihin lääkkeisiin ja on usein merkitty "steroidiresistentiksi".
Nämä eivät ole potilaita, jotka eivät ota lääkkeitä tai eivät pääse steroideihin taloudellisista tai muista syistä johtuen. Nämä potilaat eivät vain vastaa hoitoon.
Ei ole täysin selvää, miksi jotkut potilaat ovat resistenttejä hoitoon, mutta teorioihin kuuluu, että steroidien kyky sitoutua keuhkoihin ja suhteet alhaiseen D-vitamiinipitoisuuteen puuttuu. Tämän astman hoitaminen on erittäin kallista ja edustaa merkittävää terveydenhuollon ongelmaa.
Muut edellytykset, jotka muistuttavat astmaa
Kaikki tämä vinkuminen ei ole astmaa. Jotkut tavalliset ja harvinaiset sairaudet saattavat myös aiheuttaa sinulle hengityksen. Taudin alue on melko laaja. Postin nenän vuoto ja laajentuneet risat ovat joitain yleisiä sairaustiloja, jotka voivat johtaa hengityksen vinkumiseen joillakin potilailla, mutta todellinen syy ei ole astma.
Samoin epätavalliset olosuhteet voivat myös johtaa hengityksen vinkkeihin. Vaikka ei ole harvinaista, laajentunut kilpirauhanen voi puristaa osiin hengitysteistäsi ja aiheuttaa hengityksen vinkumista. Voit myös syntyä verisuonirenkailla (verisuonet, jotka ympäröivät hengitysteitä), jotka aiheuttavat paineita hengityselimiin, jotka johtavat hengästyneeseen hengitykseen ja hengityksen vinkuminen.
> Lähteet:
> Bonini M, Polange P. Harjoitustyön aiheuttama bronkokonstriktio: uusi näyttö patogeneesissä, diagnoosissa ja hoidossa Astma Tutkimus ja käytännöt, 2015, 1: 2.
> Dicpinigaitis PV. Krooninen yskä johtuen astmasta: ACCP Evidence-Based Clinical Practice Guidelines.
> O'Byrne, P. Potilastiedot. Harjoitusindukoitu astma.
> Tan NC, Nadkarni NV, Lye WK, et ai. Kymmenvuotinen pitkittäissuositus tekijöistä, jotka vaikuttavat yötapahtumien oireisiin aasialaisilla potilailla perusterveydenhuollossa. NPJ Prim Care Respir Med. 2015; 25: 15064.