Mitä on syytä harkita hylkimiselta rintasyövän hoitoon
Onko valinnut poissulkemisen rintasyövän hoitoon vaihtoehto? Mitä jos valitsen "ei hoitoa" tai "luonnollisia hoitoja" tavanomaisten rintasyöpää hoitojen sijasta? Saatat ajatella, että jos sinulla on rintasyöpä, ensimmäinen toimintatapa olisi selvittää hoitovaihtoehdot ja aloittaa heti. Mutta joillekin potilaille valintahoidolla ei ehkä ole lainkaan hoitoa.
Miksi joku hylkäisi hoidon?
Syyt syövän hoidon poissulkemiseen ovat yhtä monipuolisia kuin itse hoitovaihtoehdot. Joillekin naisille se on puhtaasti henkilökohtainen päätös; muille kulttuuriset tai uskonnolliset näkökohdat voivat olla osa. Seuraavassa on muutamia syitä, joiden vuoksi potilas ei ehkä halua innokkaasti aloittaa hoitoa:
- Tarvitaan enemmän aikaa ennen hoidon aloittamista. Päättäessään hoidon välittömästä aloittamisesta nainen ei välttämättä sulje pois hoitoa kokonaan. Hän saattaa joutua hyppäämään hoitosuunnitelmaan, kun hän on vielä sopusoinnussa diagnoosin kanssa. Tai hän saattaa haluta viivyttää hoitoa häät, iso matka tai muu erityinen tapahtuma.
- Skeptismi terveydenhuollosta. Potilaat, jotka ovat saaneet huonoja tuloksia - tai ovat yleisesti epäluuloisia terveydenhuoltojärjestelmästä - eivät ehkä ole valmiita antamaan uskonsa hoitosuunnitelmaan tai lääketieteelliseen tiimiin.
- Pelko hoidon sivuvaikutuksista. Rintasyövän hoidon sivuvaikutukset voivat olla vaikeita, ja niillä voi olla syvällinen vaikutus naisen elämänlaatuun. Riippuen siitä, minkä elämän vaiheessa hän on (ja syöpäsairaudensa vaiheessa ), hän voi päättää, että todennäköiset hyödyt eivät ole suurempia kuin hiustenlähtö, pahoinvointi, ohitettu työ ja muut vaikutukset.
- Uskonnotapaukset. Monet uskonnot torjuvat tiettyjä lääketieteellisiä toimenpiteitä, jotka saattavat olla tarpeen syövän hoidossa. Sellaisissa tapauksissa, joissa potilaan uskonto ei nimenomaisesti kiellä hoitoa, hän voi tuntea olonsa lohduttamalla antamalla hänen kohtalonsa suuremman voiman.
- Halu säilyttää elämänlaadun jäljellä olevan ajan. Jos naisen ennuste ei ole hyvä, hän saattaa mieluummin viettää päivänsä tekemällä mitä hän rakastaa, eikä taistella taistelussa, jota hän ei todennäköisesti voittanut. Samoin pitkälle edenneiden syöpätapausten kohdalla jotkut naiset valitsevat hospicehoitoa, jossa painotetaan emotionaalista tukea, ylläpitävät elämänlaatua ja kipuohjausta pikemminkin kuin aggressiivisia toimenpiteitä tai osallistuvat kliinisiin kokeisiin uusien terapioiden testaamiseksi.
Kuinka tämä voidaan sallia?
Miten tämä voi olla? Tässä vaiheessa, kun meillä on erinomaiset hoidot rintasyöpää varten, onko potilailla oikeus kieltäytyä hoidosta ? Vaikka voi olla vaikeaa niille, jotka ymmärtävät naisen päätöksen syövän hoidosta, tämä vaihtoehto on hänen oikeuksiensa puitteissa. Hänen lääkärit voivat kehottaa häntä harkitsemaan uudelleen, varsinkin jos hänen mahdollisuutensa elpymiseen ovat hyvät. Mutta loppujen lopuksi heidän on lykättävä hänen toiveitaan.
Osana päätöksentekoprosessia merkittävän lääketieteellisen hoidon keskeyttämisestä tai hylkäämisestä potilaiden on annettava tai pidättäydyttävä heidän tietoonsa suostumuksellaan . Useimmat ihmiset ovat kohdanneet yhden näkökulman tietoon perustuvan suostumuksen, joka on lääketieteen suostumuslomakkeen allekirjoittaminen.
Tietoinen suostumus on paljon muutakin kuin asiakirjan allekirjoittaminen. Siihen kuuluu keskustella suositellun hoidon riskeistä ja mahdollisista hyödyistä sekä riskeistä ja eduista siitä, että hoitoa ei saada lainkaan. Lääkäri käsittelee potilaan hoitoon liittyviä kysymyksiä.
Päätöstä ei tarvitse tehdä välittömästi. Potilaat voivat haluta keskustella vaihtoehtojensa kanssa rakkaansa tai miettiä niitä yksityisesti ennen päätöksentekoa. Potilailla voi olla seurantakysymyksiä tai he saattavat haluta neuvotella toisen kliinikon kanssa toisesta lausunnosta ennen lopullisen päätöksen tekemistä.
Jos potilas päättää hyväksyä tai hylätä hoidon, häntä voidaan pyytää allekirjoittamaan tietoon perustuva suostumusasiakirja, joka vahvistaa hänen päätöksensa.
Integroiva syöpäkäsittely
Jotkut potilaat voivat tutkia täydentävää ja vaihtoehtoista lääketieteellistä (CAM) hoitoa syöpädiagnoosistaan. Esimerkkeinä näistä voivat olla vyöhyketerapia , kasviperäiset lisäaineet ja homeopaattiset korjaustoimenpiteet .
On tärkeää ymmärtää, että nämä vaihtoehdot eivät ole samat kuin perinteiset hoidot, kuten kemoterapia , leikkaus tai säteily . Vaikka niitä kutsutaan joskus nimellä "vaihtoehtona", merkintä on harhaanjohtava, nämä hoidot eivät ole vaihtoehtoja potentiaalisesti tavanomaisille hoitoille, jotka ovat hoitoja aineilla, joilla on todistettu tehokkuus.
Heillä ei ole näyttöä ja tieteellistä perustaa perinteisillä hoidoilla, joten niitä ei suositella käytettäväksi tavanomaisten hoitojen sijasta.
Kuitenkin monet potilaat voivat käyttää CAM-hoitoja tavanomaisten hoitojen rinnalla. Tätä kutsutaan integroivaksi lääkkeeksi: perinteisten hoitojen ja täydentävien lääkkeiden yhdistelmä. Täydentävät lääkkeet voivat auttaa potilaita selviytymään perinteisten syöpäkäsittelyn sivuvaikutuksista. Itse asiassa monet suurista syöpäkeskuksista tarjoavat nyt integroivia hoitoja syövän ihmisille , koska ne voivat olla vahvuuden ja mukavuuden lähde syöpää sairastaville.
Ennen kuin otat täydentävän hoidon suunnitelmallesi, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa ja varmistaa, että se on turvallista. Kysy odotettavissa olevista eduista, riskeistä, mahdollisista sivuvaikutuksista ja jos vakuutus kattaa esimerkiksi istunnot.
Jos aiot harkita lopettamista
Jos olet harkinnut edellä mainittuja perinteisiä rintasyöpäkäsittelyjä, harkitse ensin lääketieteellisen hoidon neljä tavoitetta. Mitkä ovat tavoitteesi? Ovatko ne ennaltaehkäiseviä? Toivoo parannuskeinoa? Tarkoitatko keskittymisesi taudin hallintaa tai sen sijaan lievittävää - pysyä mukavana jäljellä olevalla ajalla. Tutustu näihin vinkkeihin objektiivisen lääketieteellisen päätöksen tekemisestä, mukaan lukien valintasi edut ja haitat. Toisen mielipiteen saaminen - tai jopa kolmas tai neljäs - voi auttaa sinua tekemään parhaan päätöksen vain sinulle, mutta joka jättää sinut luottamukseen valintoihinne.
Jos tiedät jonkun, joka heikentää hoitoa, mitä sinun pitäisi tehdä?
Jos joku, jonka välität, on päättänyt olla jatkamatta syöpäkäsittelyään, niin ole yhtä tukevaa kuin mahdollista. Hänelle on ehkä jo vastattu hänen terveydenhuollon tarjoajansa ja hänen läheisinsä vastustuksesta. Jos hänen mielensä muodostuu, hän ei toivottaisi vielä uutta keskustelua.
Jos hän vielä kamppailee päätöksestään, tarjoa kuuntelemaan ja auttaa häntä lajittelemaan vaihtoehdot. Kysy, jos hän haluaisi sinun liittyvän hänen tukemaan seuraavaa lääkärin hoitoa varten auttamaan häntä saamaan vastaukset, joita hän tarvitsee tai pysyvän maassa.
Lähteet:
National Cancer Institute. Täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam.