Pennsaid on ajankohtainen NSAID-ratkaisu, joka sai FDA: n hyväksynnän 4. marraskuuta 2009, hoitamaan polven nivelrikkoon liittyviä kipuja ja oireita. Pennsaidin geneerinen nimi on diklofenaakin natrium. Pennsaid on kehittänyt Nuvo Research Inc. Tämä on ajankohtainen versio diklofenaakista, joka on myös saatavilla pillereinä.
Miten Pennsaid toimii?
Kaikki ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) toimivat samanlaisella mekanismilla.
Ne inhiboivat syklo-oksigenaasia, joka on entsyymi, joka on vastuussa prostaglandiinien tuotannosta, jotka ovat kemiallisia lähettimiä, jotka avain tulehdukselliselle kaskadille. Estämällä tämä entsyymi tulehduskipulääkkeet johtavat prostaglandiinien vähenemiseen ja siten vähemmän tulehdukseen. Valitettavasti prostaglandiinit vaikuttavat elimen muihin toimintoihin, ja näin ollen tulehduskipulääkkeillä on joitain haitallisia sivuvaikutuksia. Erityisesti prostaglandiinit ovat avainasemassa mahalaukun limakalvon tuotantoon, mikä on tärkeä mahalaukun suojelemiseksi haposta. Tulehduskipulääkkeitä vähentämällä prostaglandiineja, mikä heikentää tätä suojaavaa estettä ja voi johtaa vatsavaivoihin ja haavaumiin.
Alkioiden paikallisten tulehduskipulääkkeiden käytön takana on se, että lääkeaineen paikallinen käyttö johtaa tulehduksen vähenemiseen ja siihen liittyvään kipuvähennykseen annostuspaikassa, mutta lääke ei saavuta tarpeeksi korkeita veren konsentraatioita johtaakseen systeemisiin sivuvaikutuksiin kuten mahahaava.
Itse asiassa tutkimukset ovat osoittaneet, että tulehduskipulääkkeiden paikalliskäytössä lääkeaineen systeemiset pitoisuudet ovat vain noin 5% siitä, mitä ne ovat kudosten sisällä, joissa lääke on levitetty.
Haittavaikutukset, jotka ovat samankaltaisia kuin oraaliset tulehduskipulääkkeet
Paikallisesti käytettävien tulehduskipulääkkeiden käyttö polven osteoartriitin hoidossa tarjoaa potentiaalisia merkittäviä gastrointestinaalisten turvallisuushyötyjä tietyille potilaille.
Näiden etuuksien mekanismi edellä kuvatulla tavalla. Paikallinen hoito voi olla turvallisempi ja siedettävin verrattuna oraalisiin tulehduskipulääkkeisiin.
Mahdolliset haittatapahtumat, kuten haavaumat , maha-suolikanavan verenvuoto ja sydän- ja verisuoniriskit, ovat edelleen olemassa, mutta ovat pienempiä verrattuna näiden lääkkeiden pillereihin.
Pennsaidin yleisin sivuvaikutus on lievä kuivuus tai ärsytys, jos sitä käytetään.
Toimiiko se?
Cochrane Collaborationin viimeaikainen tarkastelu tarkasteli 61 tutkimusta, jotka tutkivat paikallisten tulehduskipulääkkeiden toimintaa. Lyhyesti sanottuna vastaus on kyllä. Yhdistettäessä kaikista tutkimuksista saatujen tietojen perusteella noin 75% ihmisistä kokenut huomattavaa lievää lihasten / nivelkipua (merkitsevä lievitys, joka määritettiin kipuvähennykseksi puoleen) käyttäessä ajankohtaista diklofenaakkia, tämä on vastoin noin 50% ihmisistä, jotka sai lumelääkettä.
Lähteet:
Cochrane-tutkimus ajankohtaisista tulehduskipulääkkeistä
> http://www.cochrane.org/CD007402/SYMPT_topical-non-steroidal-anti-inflammatory-drugs-for-acute-musculoskeletal-pain-in-adults
FDA hyväksyy Pennsaid. Drugs.com.
http://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-pennsaid-topical-solution-1758.html
Pennsaid. NUVO