Onko tupakointi aiheuta tai pahentaa fibromyalgian oireita?
Poltatko savukkeita tai pureskele tupakkaa? Kun sinulla on fibromyalgia , tupakoinnilla voi olla jopa suurempia terveysriskejä kuin luulit. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että tupakan käyttö liittyy huonompiin fibromyalgian oireisiin. Tupakointi voi myös olla riskitekijä tämän sairauden kehittymiselle.
Samalla ihmiset fibromyalgia usein väittävät, että tupakointi auttaa heitä selviytymään fibromyalgia kipua.
Mitä tutkimukset kertovat meille ja miten voit käyttää näitä tietoja parantaaksesi terveytesi?
Ymmärtäminen fibromyalgia
Fibromyalgia on turhauttavaa tilaa, jolle on tyypillistä laaja tuki- ja liikuntaelinten kipu, arkuus ja väsymys. Fyysisten oireiden lisäksi fibromyalgia voi vaikuttaa mielialaan, stressitasoon ja käyttäytymiseen, kuten tupakointiin. Toisin kuin niveltulehdus, fibromyalgiaa ei ole tyypillistä tulehdukselle, ja tilannetta kutsutaan joskus nimellä pehmytkudoksen reuma.
Vaikka fibromyalgia ei sisällä tulehdusta, tutkimukset ovat havainneet muutoksia joissakin hormoneissa, neurotransmittereissä aivoissa ja lisääntyneen aineen P (kiputekijä) joissakin potilailla, joilla on sairaus. Koska tupakka voi myös vaikuttaa hermovälittäjiin ja aiheuttaa hormonaalisia vaikutuksia, on tärkeää, että tupakointi vaikuttaa taudin kulkuun.
Kuinka tupakointi vaikuttaa fibromyalgian oireisiin
Tällä hetkellä meillä on nyt useita tutkimuksia, jotka viittaavat siihen, että tupakointi voi pahentaa fibromyalgian oireita.
Tarkastelemme joitain havaintoja ja puhutamme niistä taustalla olevista mekanismeista, jotka voivat olla vastuussa. Kaiken kaikkiaan tutkimukset on kuitenkin sekoitettu tuloksiin.
- Mayo Clinic -tiedon 2009 selvityksessä todettiin, että tupakan käyttö fibromyalgian ihmisissä oli sidoksissa suurempaan kipuintensiteettiin, korkeampiin pisteisiin Fibromyalgia Impact kyselylomakkeella, vähemmän hyviä päiviä kokonaisuutena ja enemmän jääneitä töitä.
- Eräässä vuoden 2009 tutkimuksessa todettiin, että eräät fibromyalgian oireet olivat huonompia ihmisille, jotka poltettiin, mukaan lukien kroonisen laajalle levinneen kipua, taudin ei-korjaavan unen , parestesiatrien (parittomat hermosolujen) esiintymistiheys sekä ahdistuneisuuden ja masennuksen esiintyminen. Huomaa, että neljäsosa näistä ihmisistä oli "tupakoimattomia", ihmisiä, jotka olivat lopettaneet tupakoinnin ja alkoivat tupakoida uudelleen, ilmeisesti selviytyäkseen oireistaan. Verrattaessa ihmisiin, joilla on nivelreuma, fibromyalgian henkilöt todennäköisesti tupakoivat. Lisäksi koulutustasot olivat korkeammat fibromyalgisen tupakoinnin aikana kuin tupakoimattomat tässä tutkimuksessa. Selvästikin se ei ole pelkästään koulutuksen puute, joka on työssä täällä.
- Vuoden 2011 tutkimuksessa todettiin, että tupakoivilla fibromyalgialla oli enemmän huonoja pisteitä ja heikentynyt todennäköisemmin (vain naiset).
Tupakointi fibromyalgian mahdollisena syynä
Suurin osa tutkimuksista tähän mennessä tarkastelee tupakoinnin vaikutusta fibromyalgian oireisiin. Mitä tiedämme tupakoinnista mahdollisena riskitekijänä fibromyalgian kehittymiselle ensi sijassa? Vuoden 2010 selvitys pyysi tätä kysymystä, vaikka se näytti vain naisille. Tupakointi näytti olevan riskitekijä fibromyalgian kehittymiselle, sillä savustetut olivat 2,37 kertaa todennäköisemmin fibromyalgian kehittymistä kuin tupakoimattomat.
Kun tarkastellaan tällaisia tutkimuksia, on tärkeää korostaa korrelaation ja syy-yhteyden välistä eroa. Koska jotain liittyy tällä tavalla, se ei tarkoita, että se on syy. Yleisesti mainittu esimerkki on jäätelön syöminen ja hukkuminen. Jäätelöä syövät voivat todennäköisesti hukkua, mutta tavanomaisuus on se, että molemmat aktiviteetit tapahtuvat yleensä kesällä. Jäätelö ei aiheuta hukkumista. Lisätutkimuksia on tehtävä sen arvioimiseksi, onko tupakointi selvästi fibromyalgian riskitekijä. Tässä tutkimuksessa fibromyalgian kehittymiseen liittyi myös hyperemesis gravidarum (vaikea aamu-sairaus raskauden aikana).
Tupakointi, fibromyalgia ja toiminnalliset vaurioita
Kivun pahenemisen lisäksi niillä, jotka tupakoivat ja joilla on fibromyalgia, näyttävät olevan toiminnallisempia, toisin sanoen heikentynyt kyky harjoittaa päivittäistä elämää ja työtä.
Kipu, tupakointi ja fibromyalgia
Kuinka tupakointi vaikuttaa kipuihin fibromyalgian ihmisissä? Tiedämme, että tupakointi vaikuttaa keskushermoston biokemiallisiin reaktioihin ja että fibromyalgia on sairaus, jolle on ominaista keskushermoston toimintahäiriö. Tutkijat ovat ehdottaneet erilaisia teorioita tästä linkistä.
Tiedämme, että tupakointi stimuloi nikotiinireseptoreja aivoissa ja inhiboi leptiniksi tunnettua kemikaalia. Yhdessä tämä voi pyrkiä purkamaan aivojen ja endokriinisen järjestelmän reagoimista kipuihin. Jotkut uskovat, että leptiinin ja toisen neuropeptidi Y: n välisen tasapainon vapauttaminen voi olla tärkeä keino fibromyalgian kipuille. Toiset ehdottavat, että alhaiset IGF1-tasot saattavat olla vastuussa, koska kipu voi parantua tupakoinnin lopettamisen myötä. On selvää, että on paljon enemmän tutkimusta, jotta voidaan paremmin ymmärtää tupakoinnin ja fibromyalgian välinen suhde ja ehkä tämän ymmärryksen kautta oppia parempia tapoja hoitaa tilannetta.
Kuten aikaisemmin (ja alla) huomautettiin, jotkut aloittavat uudelleen tupakoinnin diagnoosin jälkeen tai kokevat tupakoinnin auttavan heitä selviytymään sairaudesta. Tiedämme, että kroonisen kipua sairastavien tupakoinnin yleisyys ei ole heikentynyt yleisen väestön tavoin, mikä viittaa siihen, että tupakointi voi vaikuttaa biokemiallisiin reitteihin useammalla kuin yhdellä tavalla.
Potilaan käsitys tupakoinnin vaikutuksesta fibromyalgiaan
Olemme tutkineet, mitä rajoitetut tutkimukset ovat tähän mennessä osoittaneet tupakoinnista ja fibromyalgista, mutta mitä mieltä fibromyalgian kanssa elävien kanssa? Vuoden 2016 tutkimus osoitti, miten fibromyalgian kanssa elävät ihmiset uskovat, että tupakointi vaikuttaa heidän sairauteensa.
Useimmat ihmiset eivät kokeneet tupakoinnin vaikutusta fyysisiin oireisiinsa (kuten kipu), mutta kokivat tupakoinnin auttavan heitä selviytymään sairaudesta. Suurin osa tutkimuksen ihmisistä perusteli tupakointiaan sanomalla, että se auttoi heitä selviytymään kipuista (69 prosenttia), häiritsevää (83 prosenttia), auttoi heitä rentoutumaan (77 prosenttia), vähentänyt tunteita ja turhautumista (83 prosenttia) tai auttoi surua (54 prosenttia).
Kun kysyttiin erityisesti tupakoinnin vaikutuksesta kipuun, ne, jotka olivat vain lievästi tai kohtalaisesti riippuvaisia tupakasta, eivät havainneet paljon eroa kipuissa, masennuksessa tai ahdistuksessa. Niissä, jotka olivat kohtuullisia tai vakavasti riippuvaisia, monet kuitenkin kokivat tupakoinnin tukevan heidän kivunsa.
Nämä tutkimustulokset ovat tärkeitä. Tiedämme, että tupakointi ei ole terve, ja edellä mainitut tutkimukset viittaavat siihen, että se heikentää fibromyalgian kipua. Mutta ne, jotka kokevat, että tupakointi auttaa kipuaan, ovat vähemmän halukkaita lopettamaan. Yhdistämällä tämä tietoon, että ne, joilla krooninen kipu yleensä ovat vähemmän todennäköisesti potkia tapana kuin ilman kroonista kipua, osoittaa, että tämän artikkelin aihe on lisätutkimuksia.
Tupakoinnin lopettaminen
Tutkimukset tähän mennessä ovat todenneet, että tupakointi saattaa huonontaa fibromyalgian kipua, mutta monet fibromyalgian mielestä tupakointi auttaa heitä selviytymään. Tupakoinnin vaara ei ole koulutuksen puute. Ehkäpä terveellisempien selviytymismekanismien tutkiminen on ensiarvoisen tärkeää auttaakseen tupakoitsijoita, joilla tauti paranee paremmin, jotta he pystyvät vastaamaan riittävästi tupakoinnin lopettamiseen.
Tupakoinnin lopettaminen ei ole helppoa. Tupakoinnin lopettamisen tärkeyden tarkastelu on hyvä alku ja oikean ajattelutavan saavuttaminen. Oppiminen selviytymisstrategioiden vähentämiseksi stressiä on tärkeää kaikille, jotka pitävät lopettamisen, mutta erityisesti avain fibromyalgia. Kun selviytymisstrategiat ovat käytössä, tutustu tupakoinnin lopettamiseen, jotta voimme valmistaa itsemme onnistuneeseen lopettamiseen ja toivottavasti vähemmän kipua.
Tupakoinnin ja fibromyalgian alaraja
Aloitamme vain oppia tupakoinnin mahdollisesta roolista, joka heikentää fibromyalgian kipua ja saattaa olla riskitekijä sairauden kehittymiselle. Tutkimukset ovat yhteydessä tupakointiin enemmän kipua ja vähentynyt fyysinen toiminta, ja on biokemiallisia mekanismeja, jotka voivat kuvata joitakin suhdetta.
Samanaikaisesti monet fibromyalgian ja kroonisen kipua käyttävät ihmiset käyttävät tupakointia selviytymismekanismina. Kun otetaan huomioon tupakoinnin lopettamisen merkitys monista syistä, varmistamalla, että sinulla on erinomaiset selviytymisstrategiat, se todennäköisesti auttaa tekemään seuraavan "lopettamisen" onnistuneesta lopettamisesta.
> Lähteet:
> Bokarewa, M., Erlandsson, M., Bjersing, J., Dehlin, M., ja K. Mannerkorpi. Tupakointi liittyy vähentyneisiin leptiinin ja neuropeptidin Y-tasoihin ja korkeampaan kiputilanteeseen potilailla, joilla on fibromyalgia. Tulehduksen sovittelijat . 2014. 2014: 627041.
> Choi, C., Knutsen, R., Oda, K., Fraser, G. ja S. Knutsen. Incidentin itsensä ilmoittaman fibromyalgian ja epäsykiatristen tekijöiden välinen yhdistys: adventtistisen terveystutkimuksen 25-vuotinen seuranta. Journal of Pain . 11 (10): 994-1003.
> Goesling, J., Brummett, C., Meraj, T. et ai. Kipu, nykyinen tupakan tupakointi, masennus ja fibromyalgian tila kroonisten kipupotilaiden keskuudessa. Painlääketiede . 2015. 16 (7): 1433 - 42.
> Weingarten, T., Vincent, A., Luedtke, C. et ai. Fibromyalgian käsitys naisten tupakoitsijoista tupakoinnin vaikutuksista fibromyalgian oireisiin. Pain Practice . 25. marraskuuta 25. (Epub ennen tulosta).