Sinusinfektioiden syyt ja riskitekijät

Sinusinfektio (sinuiitti) voi kehittyä sinus tulehduksen jälkeen kylmä tai allergia. Akuutti sinuiitti kestää 10 päivää - neljä viikkoa ja voi olla virus tai bakteeri. Kun tulehdus ja oireet kestävät 12 tai useampia viikkoja, sitä kutsutaan krooniseksi sinuiitti- infektioksi, ja se johtuu usein jatkuvasta tulehduksesta, allergioista, ärsyttävistä aineista tai rakenteellisista tukkeumista, mutta se voi johtua sieni-infektiosta.

Sekä lapsilla että aikuisilla voi olla akuutti tai krooninen sinuiitti. Opit lisää siitä, mikä aiheuttaa sinusinfektioita, voi auttaa sinua estämään heidät - tai ainakin olemaan tietoisempi mahdollisuudesta, että yksi on matkalla.

Yleiset syyt

Akuutti sinuiitti alkaa usein ylemmillä hengitystieinfektioilla, kuten kylmällä, joka johtaa tulehdukseen ja ruuhkautumiseen nenäkäytävässä ja sinusissä. Allergiat, kuten heinänuha, voivat myös aiheuttaa sinus tulehdusta. Kun limakalvojen limakalvot tulevat tulehtumaan, ne paisovat, mikä vaikeuttaa niiden valumista. Ylimääräinen lima tai paksu lima voi tukkia sinusit, mikä aiheuttaa painetta ja kipua. Kyynärpäätelön kyvyttömyys valua ja siihen liittyvä ilmavirran puute luovat ympäristön, joka on ihanteellinen bakteerikasvulle.

Akuutti virustulehdus

Akuutissa virusinfektioonfektiossa virus, joka aiheutti ylempien hengitystieinfektioiden aiheuttamaa infektiota, on infektoinut sinusit ja aiheuttaa edelleen liman, tulehduksen ja ruuhkautumisen.

Tämäntyyppinen akuutti (tai subakuutti) sinusinfektio voi viipyä jopa 10 päivää ennen kuin paranee.

Akuutti bakteeritulehdus

Akuutti tai subakuutti bakteerinen sinuiitti, ruuhkaiset sinusit kasvavat bakteerit tuottavat nyt jatkuvia oireita. Infektio voi olla alkanut viruksella, tai ruuhkautuminen voi johtua allergiahyökkäyksestä tai muista ärsyttävistä aineista.

Jos oireet ovat jatkuneet yli kymmenen päivän ajan, eivät parane tai parantuneet, pahenevat, on todennäköistä, että bakteerinen sinusinfektio on kehittynyt.

Sieni-sinusinfektio

On myös mahdollista, että sinusit saastutetaan sienellä. Yksi infektion tyyppi on ei-invasiivinen sienipallo, joka yleensä aiheutuu Aspergillus- sienestä . Sieni tavallisesti esiintyy ilmassa, mutta ei yleensä elää kehon sisällä. Kuolleiden tulehdussolujen, limaa ja roskia esiintyy sinusissä mahdollistaen sienten alkavan kasvaa siellä, mutta se ei haittaa elävää kudosta. Tämä tuottaa tavallisia sinuiitti-oireita nenän tukkoisuutta, päänsärkyä ja sinuspaineita.

Muita sieniä voi esiintyä ilmassa, mutta ne eivät yleensä tunkeudu eläville kudoksille. Kun he tekevät, voi esiintyä invasiivista sieni-sinusinfektiota; tämä tapahtuu useammin ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Kun sieni kasvaa, se aiheuttaa vakavampia oireita, koska se vaikuttaa läheisiin rakenteisiin.

Toinen tyyppi sinusinfektio, granulomatoottinen invasiivinen sieni sinuiitti, esiintyy enimmäkseen Sudanissa, Intiassa ja Pakistanissa ja vaikuttaa ihmisiin, jotka näyttävät olevan normaaleja immuunijärjestelmää.

Invasiiviset sieni-sinus-infektiot ovat usein kroonisia (kestävät yli kolme kuukautta).

Niitä voi olla vaikea hoitaa, ja ne saattavat vaatia sinuskirurgian ja sienilääkkeiden ratkaisemista.

Krooninen sinusinfektio

Krooninen sinuiitti voi kehittyä toistuvien ylempien hengitysteiden virusinfektioiden jälkeen. Näiden infektioiden ja jatkuvan sinuiittien välinen yhteys ei kuitenkaan ole selvä - ja virus ei välttämättä aiheuta kroonista ongelmaa.

Useammin krooninen sinusinfektio johtuu tulehduksesta, joka voi aiheutua allergioista tai ärsytyksistä asioista ilmassa. Kaikki tulehduksen tai ruuhkautumisen aiheuttamat allergiat voivat johtaa sinuiittiin, mutta allergioita ympärivuotiseen asioihin (pölypunkit, eläinten hilse, muotit, torakat) voivat olla erityisen ongelmallisia.

Erityisesti sieni-allergiat liittyvät kroonisen sinuiitin kehittymiseen, koska sieni-allergiat aiheuttavat liman epänormaalin paksuuden. Yleisimmät tyypit sieniä, jotka aiheuttavat näitä allergioita ovat Alternaria , Cladosporium , Aspergillus , Penicillium ja Fusarium . Ilman sisältämä sieni voi joutua paksuun limaan ja jatkaa allergisen reaktion pysäyttämistä.

Rakenteelliset epämuodostumat voivat myös edistää kroonista sinuiittiä. Suurentuneet turbinaatit (concha bullosa) , poikkeava septum , suurentuneet adenoidit ja nenän polyypit voivat estää asianmukaisen ilmanvaihdon ja ilmavirtauksen. Nenän polyypit ovat hyvänlaatuisen kudoksen massoja, jotka kasvavat sinusien ja nenän kautta kulkeviin käytäviin. Ironista kyllä, krooninen sinuiitti voi itsessään aiheuttaa sairaita kudoksia tai epänormaaleja kasvaimia, kuten nenän polyyppejä. Näitä ongelmia on ehkä kirurgisesti korjattava.

Aspiriinin pahentunut hengityselinten sairaus (AERD) on oireyhtymä, joka sisältää kroonisen sinuiitti-, astman- ja aspiriiniallergian. Ihmiset, joilla on AERD, ovat usein nenän polyyppejä. Heillä voi olla vakava sinuiitti, joka vaikuttaa kaikkiin oireisiin.

Terveysriskiin vaikuttavat tekijät

Allerginen nuha on riskitekijä sekä akuutti että krooninen sinuiitti. Jos sinulla on ympäristöallergioita, yritä välttää altistumisesi laukaisijoihin. Sinun pitäisi olla allergioitasi täysin diagnosoitu ja tunnistettu, jotta tiedät mitä välttää. Voit myös työskennellä parantaaksesi allergioiden valvontaa niin, että hengitystiet eivät ole tulehtuneet ja ruuhkautuneet.

Jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä, saatat olla lisävaara akuutille tai krooniselle sinuiittihäiriölle. Tämä koskee henkilöitä, joilla on HIV / aids, multippeli myelooma , veriryhmä tai krooninen sairaus tai jotka ovat saaneet kortikosteroidihoitoa tai kemoterapiaa. Kehosi paitsi on vaikea estää infektioita, jotka voivat johtaa sinuiittiin, kuten tavalliseen kylmään, mutta toipuvat sinusinfektiosta, jos juuret ovat juuret. Sienten allergiat, jotka voivat johtaa sinuiittiin, ovat erityisen yleisiä niillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Muut sairaudet, jotka liittyvät kroonisen sinuiittihäiriön kehittymiseen, ovat gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD), astman, ei-allergisen nuhan , kystisen fibroosin , Kartagenerin oireyhtymä ja erilaiset autoimmuunikysymykset.

Lifestyle riskitekijät

On riskitekijöitä, joita voit vaikuttaa, jotta voit välttää akuutteja tai kroonisia sinusinfektioita.

Ympäristömyrkyt

Hengittyneet ympäristömyrkyt voivat edistää kroonista sinuiittiä. Formaldehydi on yksi tällainen toksiini, jota saatat joutua alttiiksi sellaisille ammattialoille kuten laboratoriotyöntekijöille, tehdasteollisuudelle, puutyöläisille, huonekaluvalmistajille ja mortekille. Yleensä ilmansaasteet voivat lisätä riskiä.

Tupakointi ja Secondhand Smoke

Todennäköisesti yleisin ympäristötoksiini, joka liittyy krooniseen sinuiittiin, on tupakansavu . Savukkeiden savu vaikuttaa haitallisesti erikoistuneisiin soluihin, jotka johtavat hengitysteihin. Hiusten muotoiset silmät, jotka peittävät hengitystiet ja nenäsolut, voivat lamaantua eikä lakaista limaa ja haitallisia aineita. Tämä voi johtaa krooniseen tulehdukseen.

Sinun pitäisi lopettaa tupakointi, jos sinulla on krooninen sinuiitti, ja tämä myös vähentää akuutin sinuiitin vaaraa. Tupakoinnin lopettaminen voi kääntää tai osittain kääntää joitain näistä ongelmista, jolloin tulokset vaihtelevat yksilöiden välillä ja jonkin verran riippuen siitä, kuinka kauan olet polttanut.

Altistuminen käytetyn tupakansavulle voi olla yhtä haitallista (tai enemmän) ja lapset, jotka asuvat kodeissa, joissa toinen perheenjäsen tupakoi sisätiloissa, ovat lisääntynyt riski korva-, nenän- ja kurkun häiriöille .

Kuiva ilma

Kuiva sisäilma, kuten ilmastointilaite tai pakotetun ilman lämmitys, voi vaikuttaa sinuiittihäiriöön. Normaalisti nenän kautta kulkevien limakalvojen kerrokset haittaavat ärsyttäviä aineita ja ne pyyhkäisevät hiusväriset silmät, jotka johtavat kanavia. Kuivan ilman on tarkoitus hidastaa tätä prosessia ja aiheuttaa ärsytystä. Voit pienentää tätä riskiä kostuttimella. Sinun on kuitenkin pidettävä se puhtaana, koska homeen kasvu voi myötävaikuttaa allergioihin.

Hengitysinfektioiden altistuminen

Kylmän saanti on yksi suurimmista riskeistä sinusinfektioiden kehittymiselle, mikä estää vilustumisen leviämisen voi vähentää riskiä. Muista pestä kädet usein saippualla ja vedellä, varsinkin ennen kuin syöt.

Lähteet:

> Hamilos DL. Krooninen rhinosinusitis (perustaidon lisäksi). Ajantasalla. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.

> Hamilos DL. Kliiniset manifestaatiot, patofysiologia ja kroonisen rinosinitisin diagnoosi. Ajantasalla. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-pathophysiology-and-diagnosis-of-chronic-rhinosinusitis.

> Reh DD, Higgins TS, Smith TL. Tupakansavun vaikutukset krooniseen rhinosiiniittiin - kirjallisuuskatsaus. Kansainvälinen Allergia- ja Rhinology-foorumi . 2012, 2 (5): 362-369. doi: 10,1002 / alr.21054.

> Sinusitti. Amerikan akatemia Otolaryngologiasta-pää- ja kaula-kirurgia. http://www.entnet.org/content/sinusitis.

> Sinusitti. Nemours-säätiö. https://kidshealth.org/en/parents/sinusitis.html.