Sukupuolen rooli fibromyalgiana ja ME / CFS-riskitekijä

Miksi naiset ovat alttiimpia?

Kuukautiskrampit. Raskaus. Vaihdevuodet. Fibromyalgia . Krooninen väsymysoireyhtymä . Mitä yhteistä niillä on? Naiset. Tietenkin kolme ensimmäistä ovat yksinomaan naisten olosuhteet. Mutta vaikka miehellä voi olla fibromyalgia (FMS) tai krooninen väsymysoireyhtymä (CFS tai ME / CFS ), naiset kehittävät niitä paljon korkeammilla hinnoilla.

Miksi naiset altistuvat enemmän fibromyalgian ja kroonisen väsymysoireyhtymän suhteen?

Tutkijat selvittävät, miksi:

On myös mahdollista, että perinteiset sukupuoliroolit ovat osa epätasa-arvoa.

Hormonaaliset erot

Kun tarkastellaan sukupuoleen perustuvia eroja, on järkevää aloittaa hormonit. "Hormonit, kuten estrogeeni ja testosteroni, vaikuttavat voimakkaasti keskushermostoon, joka on vastuussa kivun tunteiden havaitsemisesta ja välittämisestä", kertoo kivunhallinnan asiantuntija Mark Peckman, DO. FMS: n ja ME / CFS: n lisäksi hän sanoo, että tämä voisi auttaa selittämään, miksi naiset ovat alttiimpia nivelrikkoon , päänsärkyyn ja ärtyvän suolen oireyhtymään .

Tutkimukset viittaavat siihen, että testosteroni, mieshormoni, on tärkeässä asemassa lihasten väsymisen ehkäisemisessä. Tutkijat sanovat, että tietty proteiini toimii testosteronin kanssa korjaamaan lihaksia rasituksen jälkeen. Naisilla on vähemmän testosteronia, joten heillä on enemmän lihasten väsymistä. Tutkimus osoitti myös, että miehet ovat paremmin suojattuja väsymyksen ja kivun välisestä biologisesta yhteydestä.

Muut tutkimukset ovat osoittaneet sukupuoleen perustuvia eroja stressihormonikorisolissa, jonka tutkijat sanovat olevan vähäinen FMS: ssä ja ME / CFS: ssä. Tämä tekee kehosta entistä alttiimmin stressiä, joko fyysistä tai emotionaalista. (Fyysinen stressi sisältää sairauden, liiallisen rasituksen, jopa heräämisen aamulla.)

UCLA-tutkimuksessa, joka ei liittynyt FMS- ja ME / CFS-tutkimukseen, tutkijat havaitsivat, että naisilla epäonnistuneilla avioliitoilla on heikko kortisoli-vapautuminen verrattuna onnellisiin naimisiin. Miesten kortisolitasot eivät kuitenkaan olleet sidoksissa avioliiton tyydyttämiseen. Tämä voisi auttaa selittämään, miksi alhaisen kortisolin ominaispiirteet ovat yleisempiä naisilla.

Sukupuoli- ja aivotekemia

Ruotsalaisen ruotsalaisen tutkimuksen mukaan aivojen serotoniinijärjestelmä toimii eri tavalla miehillä ja naisilla. (Serotoniini on hermovälittäjä, joka käsittelee kipua, uneliaisuutta, ahdistusta ja masennusta, ja asiantuntijat sanovat, että se on alhainen FMS: ssä ja ME / CFS: ssä.)

Tutkijat osoittivat, että naisilla on luonnollisesti enemmän serotoniinireseptoreja ja alhaisempi proteiinin taso, joka kuljettaa serotoniinin takaisin hermosoluihin, jotka erittävät sen (uudelleenkäytön prosessi).

Monet FMS: n ja ME / CFS: n tavallisesti määräämistä lääkkeistä hidastavat takaisinoton (SSRI: t ja SNRI: t), ja tutkijat sanovat, että tämä voi auttaa meitä ymmärtämään, miksi miehet ja naiset reagoivat eri tavoin näihin lääkkeisiin. He myös sanovat, että lääkkeitä on testattava erikseen miehillä ja naisilla sekä myös naisilla sekä vaihdevuodet ennen että sen jälkeen.

Tutkimus osoitti serotoniinijärjestelmän eroja naisten välillä, jotka tekevät ja eivät saa PMS-oireita riippumatta kuukauden ajasta, mikä viittaa siihen, että PMS-altis aivot eivät reagoi myös hormonaalisiin heilahteluihin.

PMS on yleinen päällekkäisyystilanne FMS: n ja ME / CFS: n kanssa ja usein pahentaa oireita.

Erillinen tutkimus osoittaa, että alhaiset serotoniinitasot vaikuttavat miehiin ja naisiin eri tavoin. Tutkijat sanovat, että se tekee miehistä impulsiivisemman, mutta ei aiheuta muita mielialahäiriöitä, kun taas naiset raportoivat pahenevasta mielialasta ja muuttuivat varovaisemmiksi.

Immuunijärjestelmä, fibromyalgia ja krooninen väsymysoireyhtymä

Useammat naiset saavat edellytyksiä, joiden uskotaan ainakin osittain sisältävän yliaktiivisen immuunijärjestelmän. Niihin kuuluvat FMS, ME / CFS, keliakiauti , IBS ja muut.

Monien ME / CFS-tapausten uskotaan johtuvan virusinfektiosta, joka jossakin tapauksessa jättää immuunijärjestelmän yliaktiiviseen tilaan, joka on samanlainen kuin mitä jokainen kokee, kun keho taistelee virusta vastaan.

Erona ME / CFS: n kanssa on kuitenkin se, että elin ei koskaan lopeta taistelua. Tutkijat sanovat, että jotkut ME / CFS-tapaukset saattavat liittyä krooniseen infektioon, kun taas toiset voivat johtua viruksesta, joka jättää pysyviä muutoksia immuunijärjestelmään.

"Kun immuunijärjestelmä aktivoituu voimakkaasti, se voi tuottaa tulehduksellisia kemikaaleja, jotka polttavat monenlaisia ​​lihas- ja nivelkipuja", Peckman sanoo. Sitten tulehdus voi vaikuttaa hermoihin, joissa he ovat kaikkein heikoimmassa asemassa.

Genetiikka, sukupuoli ja fibromyalgia

Asiantuntijat ovat jo pitkään sitä mieltä, että geneettisellä halkeilulla on merkitystä kehittäessänne FMS: n tai ME / CFS: n, kun altistat oikeille (tai kenties väärille) tekijöille, kuten unihäiriöille, virusinfektioille tai äärimmäiselle stressille.

Alabama Birminghamin yliopiston tutkija Laurence Bradley tutkii, onko tämä geneettinen suuntaus FMS: ssä myös sukupuoleen perustuva. Hän sanoo, että jotkut todisteet osoittavat, että häiriö esiintyy useammin sisarten keskuudessa kuin veljen keskuudessa. Geenitutkimuksessa otetaan terveitä fibromyalgian naisten veljiä ja sisaria ja verrataan heidän kipuherkkyyttään kontrolliryhmän kanssa.

Bradleyn joukkue tutkii serotoniinitasoja toivoen vahvistavansa teorian, jonka mukaan FMS: llä oleville henkilöille on geneettinen poikkeavuus, joka säätelee serotoniinituotantoa.

Jos Bradleyn tutkimus vahvistaa tämän geneettisen poikkeavuuden, hän sanoo, että se parantaa FMS: n ymmärtämistä ja voi myös auttaa tunnistamaan, kuka on eniten vaarassa.

Perinteiset sukupuoliroolit

Jotkut asiantuntijat ajattelevat, että monet miehet ovat stoikkaisia ​​oireistaan, koska he uskovat, että he puhuvat heistä heikosta. Koska he eivät kerro heidän lääkäreilleen, mitä tapahtuu, niitä ei voida diagnosoida.

Lisäksi, koska FMS ja ME / CFS on usein ajateltu "naisväitteiksi", lääkärit saattavat olla vähemmän todennäköisesti miettimättä heistä mahdollisia diagnooseja miehille.

Lähteet:

2008 American Physiological Society. Kaikki oikeudet pidätetään. "Lisääntynyt lihasten väsyminen esiintyy urospuolisissa mutta ei naaras ASIC3 - / - hiirissä"

2008 Elsevier BV Kaikki oikeudet pidätetään. "Naiset enemmän masentuneita ja miehiä enemmän impulsiivisia ja vähentynyt serotoniinitoiminta"

2008 News-Medical.Net. Kaikki oikeudet pidätetään. "Aivojen serotoniinijärjestelmä eroaa miesten ja naisten välillä"

2007 UAB Health System. Kaikki oikeudet pidätetään. "Krooniset kipu-tutkimukset tutkivat fibromyalgiaa"

2008 Kalifornian yliopiston Regents. Kaikki oikeudet pidätetään. "Naisille, avioliitossa on vähemmän helpotusta stressistä"