Melko harvinainen nilkan vamma
Talus on yksi tärkeimmistä luista, jotka muodostavat nilkan nivelen. Se on tärkeä yhteys jalan ja jalkaan. Talus on myös ainutlaatuinen luu, sillä yli puolet on peitetty rustolla, joka tarjoaa tyynyä ja mahdollistaa luiden liikkumisen vapaammin toisiaan vasten. Talus liikkuu paitsi nilkan nivelessä, mutta myös nilkan alapuolella subtalar-liitoksessa ja keskellä jalkojen välissä.
Talusin vammat voivat vaikuttaa merkittävästi nilkan ja jalkojen nivelten liikkeisiin ja rajoittaa kykyä kävellä ja painaa.
Talus-murtumat olivat lähes tuntemattomia sata vuotta sitten. Ensimmäinen talusmurtumasarja kuvattiin miehillä, jotka olivat loukkaantuneita Britannian kuninkaallisessa ilmavoimissa 1900-luvun alussa. Ilmaisua "aviators astragalus" käytettiin kuvaamaan näitä murtumia, jotka sattui, kun vanhat sota-alukset tekivät kaatumisonnettomuuksia. Nykyään talusmurtumia esiintyy auto- ja moottoripyörän kaatumisissa, lumilautailuonnettomuuksissa ja vakavissa putoamisissa.
Talusmurtuman merkit
Potilailla, joilla on talusmurtuma, on merkittävä nilkkakipu , nilkan painon vaikeus ja turvotus nilkanivelen ympärillä. Potilailla tulee olla välittömästi röntgentutkimus, jotta voidaan selvittää, onko nännikan murtuma tai muu vammo.
Yleisimmät talusmurtumien oireet ovat:
- Turvotus nilkanivelen ympäri
- Kipu nilkan liikkeellä
- Murtuu rakkuloita
- Ihon värjäytyminen
- Mahdollisuus asettaa paino nivelelle
Hoitovaihtoehdot
Talusmurtuman hoito riippuu vahingon laajuudesta. Jos murtuma ei ole asennossa, valurauta saattaa riittää hoitoon. Jos murtuma on epäsymmetrinen, kirurgista toimenpidettä voidaan suositella rikkoontuneiden luiden sovittamiseksi ja vakauttamiseksi ruuveilla tai nastoilla.
Talusmurtuman komplikaatiot
On olemassa kolme suurta komplikaatiota, jotka yleisesti esiintyvät talusmurtumien yhteydessä. Näitä ongelmia ovat nilkkasärsytys, murtuma-malunioni ja osteonekroosi. Muita mahdollisia ongelmia ovat infektio, ununion, jalkojen epämuodostuma ja krooninen kipu .
Niveltulehdus on yleinen talusmurtuman jälkeen, koska niin paljon luuta peitetään rustolla. Niveltulehdus voi esiintyä niveltulehduksen yläpuolella tai alalevyllä olevan taluksen alapuolella. Kun rusto loukkaantuu, normaalisti sileä liitospinta muuttuu epätasaiseksi. Nämä epäsäännöllisyydet voivat johtaa nopeaan kulutukseen nivelessä ja viime kädessä niveltulehdukseen. Jopa leikkaushoidon kirurgisella hoidolla niveltulehduksen kehitys on yleistä.
Malunion tarkoittaa, että tauko on parantunut, mutta paikka, jossa parantunut luu ei ole anatomisesti oikein. Tämä voi johtaa lukuisiin erilaisiin ongelmiin, etenkin jalka murtumat, joissa muutettu linjaus voi johtaa pitkän aikavälin ongelma ja kävely vaikeus.
Osteonekroosi tai avaskulaarinen nekroosi on ongelma, joka löytyy tavallisesti talusta. Talusluun epätavallisen verenkierron takia se voi häiriintyä, kun luu loukkaantuu murtumassa. Ilman verenkiertoa luussolut voivat kuolla (osteonekroosi) ja luu ei voi parantua ( ununion ).
Vaikka leikkaus pystyttää luun uudelleen ja pitää palaset paikallaan, vahingoittunut verenkierto voi johtaa tähän ongelmalliseen komplikaatioon.
Elpyminen vahingosta ja paluu urheiluun
Talusmurtumien talteenotto on pitkä, koska kunnes luu on parantunut, et voi laittaa painoa raajalle. Siksi useimmat talusmurtumat vaativat vähintään kahdeksan - 12 viikon suojauksen painon kantavuudesta. Merkittävimpiä vammoja, aika voi olla pidempi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että potilaiden lopullinen tulos korreloi hyvin alkuperäisen vamman laajuuteen.
Sen jälkeen, kun nilkanne on liitetty kunnolla, voit aloittaa fysioterapian rehab-ohjelman, jotta voitte palauttaa liikkeen , vakauden ja voiman nilkan nivelessä.
Saatat joutua käyttämään sokeriruokoa tai käyttämään erityistä saappaaturnausta, ja et voi pystyä asettamaan täysipainoisesti jalkasi kahden tai kolmen kuukauden ajan.
Ainoa aika kertoo, jos potilas aikoo kehittää niveltulehdusta tai osteonekroosia, joten lääkärisi saa säännöllisiä röntgensäteitä luun terveyteen ja parantumisen riittävyyteen.
> Lähde
- > Talus murtumat. American Academy of Orthopedic Surgeons.