Tupakoimattomat ja tupakoitsijat yhdistävät keuhkosyöpäyhteisöä
Ei ole harvinaista kuulla erityisen keuhkosyöpään liittyvän adjektiivi. Olet todennäköisesti kuullut puhumisen näin: "Minulla on tupakoimattomien keuhkosyöpä."
Minulla on rakkaus-vihainen suhde tähän eroon "ei tupakoitsijan keuhkosyöpään" ja "tupakoitsijan keuhkosyöpään". Yhden tavoin olen tyytyväinen, että näitä sanoja puhutaan joskus. Joka kerta kun joku kuulee sanat "tupakoimattomien keuhkosyöpä", se muistuttaa, että keuhkosyöpä voi ja ei tapahdu koskaan tupakoitsijoilla.
Toisaalta sydämeni lähtee niille, jotka ovat eläneet tupakoitsijan keuhkosyövän kanssa ja keuhkosyövän kauhistuttavasta leimauksesta, jonka he joutuvat selviytymään diagnoosinsa päivästä lähtien.
Haluaisin sanoa, että jos kehittäisin keuhkosyövän, en halua tehdä tätä eroa. Mutta se ei olisi rehellinen. Oletan, että olisin joku, joka sanoisi minulla olevan "tupakoimattomien keuhkosyöpä". Se tuskaa minua laittaa se sinne, mutta se on totta.
Kuinka tiedän?
Sen sijaan, että keuhkosyöpä, minua käsiteltiin melko vaaleanpunainen-nauha syöpä. Ja vaikka sinulla on syöpä, jolla on vain vähän leimautumista, on edelleen syytä syyttää sairautta. Ollakseni raa'asti rehellinen tiedän, että olen jakanut useamman henkilön kanssa, että minä hoitin kaikki neljä lasta ja vain syyn syyn vuoksi. Imetys vähentää rintasyövän riskiä . Toisin sanoen, ainoa syy, jonka olen hukannut jonkun aikaa arvokkaana hetkenä, oli väittää, etten aio tarkoituksellisesti tehdä jotain, jonka olisin voinut tehdä pienentääkseen riskiäni.
Katse takaisin, se surullista minut ymmärtämään tämän.
Mutta takaisin eroon - sillä se vaikuttaa moniin ihmisiin. Loppujen lopuksi, tupakoimattomien keuhkosyöpä on nyt seitsemäs johtava syöpäkuolemien syy Yhdysvalloissa . Pitäisikö meidän koskaan erottaa tupakoitsijat ja tupakoimattomien keuhkosyöpä? Onko sillä väliä?
Pyyhi kanssani, kun rikkoo sääntöä ja annan tärkeät argumentit vastauksille tähän kysymykseen.
Tupakoitsijat vs. tupakoimattomien keuhkosyöpä - Keskustelu
Aloitetaan puhumalla siitä, milloin ja missä ero tupakoinnin tilan välillä syöpää sairastavilla ihmisillä, ja milloin ja missä se tulee näkyviin. Kuten puhumme myöhemmin, se voi olla tärkeää onkologin toimistossa. Ulkopuolella toimisto on kuitenkin toinen tarina. Erottuminen toimiston ovi auki häiritsee yhteisöllisyyttä, joka on niin tärkeä ihmisille, joilla on keuhkosyöpä: tupakoitsijat ja tupakoimattomat samankaltaisia.
Vaikka olen kuullut kommentteja "tupakoimattomista keuhkosyöpä" usein, se löi minua toisesta kulmasta viime viikolla. 40-vuotiaiden naapuri diagnosoitiin keuhkosyöpään ja oli raivoissaan, että hänen lääkärinsä oli merkinnyt hänelle "tupakoitsijan keuhkosyöpä". Se rikkoi sydämeni, mitä seuraavaksi tapahtui. Ymmärtää, miksi miettiä, mitä tavallisesti tapahtuu seuraavassa keskustelussa, kun joku kertoo sinulle, että heille on diagnosoitu rintasyöpä. Ehkä keskustelu herättäisi sitä, mitä hänen hoitovaihtoehtonsa voivat olla - ainakin tämä tapahtuu usein, kun ihmiset tietävät, että olen lääkäri. Niille, jotka eivät ole kenkiäni lääkäreitä, keskustelu voi puolestaan kääntyä erityistarpeisiin. Mitä he voivat auttaa? Pitäisikö he tuoda ateriat?
Tarvitseeko hän matkustaa tapaamisiin?
Sen sijaan tämä keskustelu meni toisella tavalla. Naapurini ei voinut keskittyä ajatuksiinsa parhaan hoidon saamiseksi tai miten hän aikoo tasapainottaa hänen elämänsä ja työskennellä näiden hoitojen aikana. Sen sijaan hän tarvitsi tuulettaa ja aukaisi. Kyllä, hän oli savustettu, hän kertoi minulle. Hän tupakasi yhteensä 6 kuukautta takaisin 25 vuotta sitten. Mutta koska se lisäsi yli 100 savuketta, hänet sijoitettiin tupakoitsijan luokkaan. Hän tunsi olevansa rangaistusta ja hänet tuomittiin elinaikana hetken kapinointiin, kun hän oli 20-vuotias.
Mitä seuraavaksi tuli? Jälleen sen sijaan, että hän pystyi puhumaan hoidoista ja mitä hän tarvitsi apua, hänet heitettiin takaisin yliopistopäiviin.
Miksi hän poltti takana, milloin? Ja pahempaa. Ehkä jos hänellä olisi ollut toinen kämppikirja - joka ei tarjonnut hänelle ensimmäistä savuketta - hän ei olisi paikalla, missä hän on nyt. Hän alkoi ajatella tapoja, joilla hänen elämänsä olisi voinut olla erilainen 25 vuotta sitten.
Mihin suuntaan keskustelu johtaa? Ajattele sitä. Autako hän häntä tekemään mitään suuria päätöksiä, jotka on nyt asetettu hänen eteenpäin hänen terveydenhuollonsa suhteen? Ei. (Ja vielä pahempaa, se sai hänet tuntemaan vain vähän vähemmän arvoisia näistä hoidoista.) Autako häntä selvittämään, miten hän aikoo ruokkia lapsiaan, kun hänellä on sellaisia hoitoja, että hänellä on vielä selvittää, miten hän aikoo päästä - kun hän pääsee ajattelemaan niitä ensin?
Mitä sinä tekisit?
Mielestäni tämä keskustelu oli jotain muuta kuin rakentavaa - en halunnut hänen asettua menneisyyteen ja halunnut vakavasti tietää, mitä hän tarvitsi, jotta voisin päästä töihin pyöristämällä toisia, jotta elämä olisi mahdollisimman helppoa vaikean diagnoosi - yritin ohjata keskustelua uudelleen. Mutta hän ei ollut valmis. Kommentti siitä, että "tupakoitsijan keuhkosyöpä" oli päässyt hyvin sielulle. Keuhkosyöpä sairastui syömään häntä elossa.
Silloin huomasin, kuinka useimmat meistä tuntevat leimautumisen aivan kuten hän oli. Ensimmäiset huomautuksemme olisivat selkeyttäminen tupakoimattomuudesta tai meneminen missä hän teki.
Oletan, että jotkut ihmiset vain kertoisivat hänelle, ettet anna sen häiritä häntä. "Älkää antako, mitä luulet muiden ajatella vahingoittavan sinua." Mutta mitä se tekee? Se asettaa jälleen rasitteen harteilleen. Nyt hän ei ainoastaan tarvitse selviytyä hänen tunteistaan sairaudestaan, hänen tunteistaan hänen viimeisestä tupakoinnista, hoidoista, joita hän tarvitsee harkita ja mitä hän aikoo tehdä lastensa kanssa, mutta olemme ottaneet kiinni taakasta kiinnittää leima listan kärki. Kuinka epäoikeudenmukaista. Olemme jo uhri uhreille, joilla on keuhkosyöpä tarpeeksi pyytämättä heitä korjaamaan ongelmaa.
Siksi kirjoitan nämä sanat. Meidän on puututtava keuhkosyöpään sairastumiseen niin, että Sharonin kaltaiset ihmiset (minä muutin hänen nimensä hänen yksityisyyttään) ei tarvitse kärsiä niin paljon, ja osa näistä pyrkimyksistä merkitsee katsomista, kun on oikein - ja kun ei ole - esipuheena keuhkosyöpä ei-tupakoitsija tai tupakoitsija.
Puhutaan siis tarkalleen, milloin se on kunnossa, ja kun se ei ole, tehdä ero.
Milloin tehdään ero?
On tärkeitä syitä erottaa keuhkosyöpä ihmisillä, jotka eivät ole koskaan tupakoineet ja jotka ovat polttaneet. Nämä syyt ovat kuitenkin sellaisia, joiden pitäisi pysyä koehuoneen oven takana. Naapurin lääkäri teki eron, koska keuhkosyöpä ei-tupakoitsijoilla ja tupakoitsijoilla on erilainen monilla tärkeillä tavoilla - ja nämä erot voivat ohjata hoitoja (vaikka uskon silti, että tupakointi 6 kuukautta yliopistossa asettaa lääketieteellisesti tupakoimattomien ryhmässä enemmän kuin tupakoitsijat ja anna hänen tietää.)
Antakaamme nimen näihin erimielisyyksiin - kirjoita heidät - ja palaa sitten miksi, vaikka tupakoimattomat ja tupakoitsijatkinkin, erottaminen heikentää käsittelyn etenemistä, joka vaikuttaa negatiivisesti molempiin ryhmiin.
Smoker's vs Non-Smoker's Lung Cancer - lääketieteellisestä puolelta
Keuhkosyöpä on erilainen tupakoimattomien ja tupakoitsijoiden keskuudessa useilla tärkeillä lääketieteellisellä tavalla. Näihin voivat kuulua:
Oireet ennen diagnoosia - Olette äskettäin saattanut kuulla äskettäin, että naisten sydänsairaudet poikkeavat usein miehistä - riittävät, että naiset todennäköisemmin kuolevat sairaudesta, koska diagnoosi on usein kadonnut, kunnes se on liian myöhäistä. Valitettavasti samankaltainen ilmiö esiintyy tupakoimattomilla keuhkosyöpää.
Tupakoimattomien keuhkosyövän oireet poikkeavat usein tupakoitsijoiden yleisimmistä oireista - ja useimmat ihmiset tietävät. Tupakoimattomien keuhkosyöpä diagnosoidaan usein myöhemmässä vaiheessa - kun se on kehittynyt - kuin tupakoivilla ihmisillä. Osa tästä voi olla, että oireet eroavat toisistaan, ja osittain voi olla, että keuhkosyöpä ei-tupakoitsijoilla on vähäinen useimmilla lääkäreiden tutkatäytöllä.
Keuhkosyövän seulonta - Jos olet tupakoinut, varmista, että tiedät keuhkosyövän seulonnasta . Yhdessä mielessä ihmisillä, joilla on savustettu, on etu - käytettävissä on seulontatesti. Muussa tapauksessa paras panostuksesi on vielä tietoinen keuhkosyövän varhaisista oireista .
Syöpätaudit - Eräänlainen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä nimeltä keuhko-adenokarsinooma on paljon useammin kuin muut tyypit ihmisillä, jotka eivät ole koskaan savustettuja. Vaikka tupakoitsijat saavat myös adenokarsinoomaa, syöpiä, kuten keuhkojen squamous-solukarsinoomaa ja pienisoluista keuhkosyöpä ilmenee paljon useammin kuin ihmisillä, jotka eivät tupakoi. Tämä on tärkeää, koska tämäntyyppisiä keuhkosyöpä voidaan hoitaa hyvin erilaisella tavalla.
Kasvainten molekulaarinen profiili - On suositeltavaa, että kaikilla ei-pienisoluisilla keuhkosyöpillä on geenin profilointi (molekyyliprofiili) niiden kasvaimilla , ja osoittautuu, että tämä on erityisen tärkeää koskaan tupakoitsijoille. Ei tupakoitsijoille ja nuorille, jotka kehittävät keuhkosyöpä, mahdollisuus, että käsiteltävä mutaatio tai geneettinen muutos on läsnä, on korkeampi kuin savutetuilla ihmisillä. Toisin sanoen tämä testaus voi havaita ei ainoastaan ainutkertaisen allekirjoituksen kasvaimeen, mutta on olemassa erityisiä hoitoja näiden ainutlaatuisten ominaisuuksien hoitamiseksi. Joten - kun jokainen on testattava, tietäen, että joku ei ole koskaan savustettu, pitäisi varoittaa onkologeja varmistaakseen, että tämä tehdään.
Leikkaus - Keuhkosyövän leikkaus ihmisille, jotka tupakoivat, voivat olla riskialttiimpia niille, jotka tupakoivat (tai ovat polttaneet) kuin tupakoijat, koska tupakointi liittyy myös sellaisiin oloihin kuin sepelvaltimotauti. Tupakoivilla ihmisillä voi olla myös muita tupakointiin liittyviä syöpiä .
Immunoterapia - Saatat yllättää joitain ihmisiä, mutta immuunihoito - "uudet" hoidot, jotka hyödyntävät kehon omaa kykyä torjua syöpää immuunijärjestelmän kautta, voivat toimia paremmin savustetuilla ihmisillä kuin niillä, jotka eivät ole. Näyttää siltä, että enemmän mutaatioita, joita esiintyy kasvaimessa, paremmin jotkut näistä hoidoista toimivat. Ja keuhkosyöpäsolut ihmisillä, jotka ovat savustettuja, ovat yleensä enemmän mutaatiota kuin ihmisillä, jotka eivät ole savustettuja.
Ennustava selviytyminen - On havaittu, että tupakoimattomat, joilla on keuhkosyöpä, ovat paremmat eloonjäämisnopeudet taudin jokaisessa vaiheessa, joten tietää, onko joku poltettu, voi auttaa lääkäriäsi keskustelemaan ennustestasi. Siitä huolimatta on olemassa varoitus. Moniin uusiin hoitomuotoihin on hyväksytty keuhkosyöpä edes viime vuonna, joten tilastot, joita tarkastelemme ennustettavuuden ennustamiseksi, eivät välttämättä tarkoita yhtä paljon kuin aiemmin. Itse asiassa parhaimmillaan ne voivat vain kertoa meille, mikä tilastollinen eloonjäämisnopeus olisi, jos olisit hoidettu sellaisilla hoidoilla, jotka eivät enää ole parhaan hoidon käytettävissä sairauden suhteen.
Tupakoitsijat vs tupakoimattomat keuhkosyöpä yhteisössä
Jos et ole kuullut "keuhkosyöpäyhteisöstä", tulet. Keuhkosyöpä ei enää ole sepänvirta, ei vain keuhkosyövän kasvot muuttuvat, mutta sen ääni yhä kovempaa.
Tähän yhteisöön ei ole lukemattomia lukuja - kun taas keuhkosyöpään ja rintasyöpään liittyvät selviytymisnopeudet ovat yksinkertaisesti vähemmän henkiinjääneitä - se tekee syvällistä. Syvyys, jota emme halua nähdä tupakoitsijoiden ja tupakoimattomien keuhkosyövän erottelun aiheuttamaa jakautumista vastaan. Voisiko se tapahtua?
Meidän ei tarvitse etsiä paljon vastauksemme. Katsotaanpa vaaleanpunainen nauha ja yhteisö, jonka useimmat meistä tietävät hyvin: rintasyöpäyhteisö. Ovatko divisioonat aiheuttaneet ongelmia? Pyydä vain joku metastasoituneesta rintasyövästä, esimerkiksi toinen naapureistamme, joka potkuttiin hänen rintasyövän tukiryhmäänsä metastasoituneen rintasyövän hoidossa . Muut ryhmänsä ryhmät - naiset, joilla oli ei-metastaattinen syöpä - löysivät liian "masentavaksi" kuulla kommenteistaan kamppailuista ja huolestuneesta kuolemasta. Tämän divisioonan luomisessa on kuitenkin vähemmän tukea ja viime kädessä vähemmän vahvuutta taistelussa parantamiseksi.
En ole nähnyt tätä keuhkosyöpäyhteisössä eikä halua nähdä tätä muutosta. Ei vaikuta siltä, että joku on vaiheen IA vai vaihe IV. Ei vaikuta olevan merkityksellistä, jos jollakulla on paikallinen tai laajasti metastaattinen syöpä. Koska tällä alalla on ollut niin paljon yhtenäisyyttä, älkäämme anna tupakoinnin perusteella eroa. Yhdessä on voimaa. Tällainen vahvuus, joka hyödyttää kaikkia tautia.
Tupakoitsijat ja tupakoimattomat munuaissyövän yhdistäminen
Sen sijaan, että erotettaisiin tupakoimattomien ja tupakoitsijoiden keuhkosyövän välillä, pidämme yhtenäistä keuhkosyöpäyhteisöä. Syrjintä päättyy tähän. Kerran kerran olin sellaisia tapoja, joilla on vaikeampaa selviytyä rintasyöpään kuin keuhkosyöpään . Tehdään yhtenäisyys olemaan yksi syy, joka voi olla helpompi selviytyä keuhkosyöpään kuin rintasyöpään. Keuhkosyövän valkoinen nauha edustaa toivoa kaikille, joilla on tauti.
Lähteet:
American Cancer Society. Miksi tupakoimattomat joskus saavat keuhkosyöpä. 01.11.16. http://www.cancer.org/latest-news/why-lung-cancer-strikes-nonsmokers.html