COBRA laajentaa työntekijän vakuutusturvaa
Konsolidoitu Omnibus-budjettitutkimuslaitos, joka tunnetaan myös nimellä COBRA, edellyttää työnantajia jatkamaan terveydenhuollon tai sairausvakuutuksen tarjoamista työntekijöille tai heidän perheilleen tiettyjen oikeutettujen tapahtumien jälkeen. Tämä rajallinen kattavuuden laajentaminen voi antaa aika siirtyä uuteen terveydenhoitosuunnitelmaan.
Mikä on COBRA?
Jos jätät työsi vapaaehtoisesti tai lopetat muusta syystä kuin moitteeton virhe, voit laajentaa kattavuutta jopa 18 kuukaudella ja vielä 11 kuukauden ajan, jos olet poissa käytöstä.
Tämä pätee myös silloin, kun työaikaa vähennetään pisteeseen, jossa et enää ole oikeutettu työnantajan sairausvakuutusturvaan. Puoliso tai lapsi voi jatkaa kattavuutta vielä 18 kuukautta, jos on toinen täyttävä tapahtuma, kuten eläkkeelle siirtyminen, avioero tai kuolema.
Lisäksi COBRA-pätevyyttä ja määräyksiä työnantajille. Esimerkiksi COBRA koskee vain työnantajia, joilla on vähintään 20 työntekijää. Ne voivat olla yksityisen sektorin työnantajia, työntekijäjärjestöjä tai valtion tai paikallishallinnon työnantajia. Löydät lisää tietoja työnantajan pätevyydestä ja säännöistä Yhdysvaltojen työministeriön COBRA-verkkosivuilla.
Joissakin valtioissa työntekijöille, jotka työskentelevät pienemmille yrityksille ja joilla ei ole pääsyä COBRA-järjestelmään, on olemassa valtionpohjainen kattavuus.
Kuinka hakea COBRA-kattavuutta
Kun olet valmis lähtemään työpaikastasi, työnantajan on annettava sinulle COBRA-tiedot, joihin sisältyy toimenpiteitä, joita sinun on ryhdyttävä laajentamaan peittoasi sen jälkeen, kun olet poistunut työpaikastasi.
Jos et ole saanut näitä tietoja 14 päivän kuluessa, ota yhteyttä työnantajan henkilöstöosastoon ja pyydä heitä toimittamaan se sinulle.
Sinulla on 60 päivää päättää, jatketaanko peittoasi COBRA: n kanssa. Tämä antaa sinulle aikaa nähdä, mikä muu kattavuus saattaa olla käytettävissä. Sinulla ei ole aukkoja aiemmassa suunnitelmassasi niin kauan kuin teet päätöksen päivästä 59.
Olet vastuussa COBRA-palkkioista, joita sovelletaan kyseisellä ajanjaksolla. COBRA: n kattavuus palautuu takaisin, joten se kattaa kaikki kyseisen ajanjakson aikana aiheutuneet lääketieteelliset kulut.
Varmista, että et mene 60-päivän ikkunan ohi pyytämättä toista hoitosuunnitelmaa. Sinun on ehkä täytettävä lyhytkestoinen sairausvakuutus, jos odotat uuden työnantajan sairausvakuutuksen tulevan voimaan. Medicaid voi olla myös vaihtoehto sinulle.
COBRA: n kattavuus
Jos käytät COBRA: ta, sinulla on kattavuus suunnitelma, jota sinulla oli tapahtuman aikana, joka aiheutti työnantajan terveydenhuollon menetyksen. Suunnitelma ei muutu, ellei valitessasi ole uutta suunnitelmaa, kun avoin osallistumisjakso tulee esiin.
Kun sinulla on sama sairausvakuutus kuin aiemmin, sinun ei tarvitse vaihtaa lääkäreitä, ja sinulla on sama yhteisvakuutus , vähennyskelpoinen maksu ja maksuosuudet, joihin olet maksanut.
COBRA-kattavuuden kustannukset
Työnantajat saavat veloittaa sinut, heidän entisen työntekijänsä, 102 prosenttia vakuutuksen kustannuksista. Tietenkin 100 prosenttia kattaa työnantajan kustannukset vakuuttaa teidät. Ylimääräinen 2 prosenttia kattaa kaikki hallinnolliset kustannukset, joita työnantajan on varauduttava huolehtimaan paperityöstä.
Toinen rypytys on, että jos saat 11 kuukauden ylimääräisen kattavuuden laajentamisen, palkkio voidaan nostaa 150 prosenttiin suunnitelman kokonaiskustannuksista.
Työntekijät ovat usein järkyttyneitä siitä, mitä COBRA-kattavuus maksaa. Työnantajasi palkkio oli usein vain osa sairausvakuutuskustannuksistasi, kun työnantajasi maksoi prosenttiosuus tai jopa koko kustannukset. Nyt olet koko kustannus.
Valitettavasti, niin kalliilla kuin COBRA-kattavuus voi tuntua, se todennäköisesti maksaa vielä pienemmäksi kuin yksilöllinen sairausvakuutus. Vertaa kustannuksia ja kattavuutta sen varmistamiseksi, että se on paras valinta.
Sinulla saattaa olla edullisempi vaihtoehto yksilöllisen terveydenhuollon markkinapaikan kautta.
COBRA-kattavuuden pituus
Useimmissa tapauksissa entinen työntekijä tai perheenjäsen voi pitää COBRA-sairausvakuutusturvan korkeintaan 18 kuukautta viimeisen työskentelypäivän jälkeen. Jos COBRA: n kattama henkilö häviää, etuuksia voidaan pidentää jopa 11 kuukaudella. Vakuutusmaksut kasvavat tämän jatkamisen osalta.
Huomaa, että jos unohdat kuukausittaisen COBRA-maksun, menetät katteen ja et voi palauttaa sitä. Suunnitelman ei tarvitse lähettää sinulle laskua, joten sinun on varmistettava maksujen suorittaminen.
Perheenjäsenet (puoliso tai huollettavana oleva lapsi) voivat saada 18 kuukauden pituisen pidennyksen, jos toinen täyttävä tapahtuma on olemassa. jolloin niiden kokonaispituus on 36 kuukautta. Tällaisia tapahtumia ovat katettu työntekijä, avioero tai oikeudellinen erottaminen, Medicare -oikeus tietyissä tilanteissa tai huollettavan lapsen aseman menettäminen suunnitelman mukaan. Toisen tapahtuman on pitänyt olla sellainen, joka olisi aiheuttanut pätevän edunsaajan menettävän katteen suunnitelman mukaan, jos ensimmäinen karsinta-tapahtuma ei olisi tapahtunut.
Kuinka valmistautua COBRA-kattavuuden loppuun
Vaikka olet edelleen COBRA: n piirissä, tarkkaile hinnoittelua uudesta sairausvakuutussuunnitelmasta, voit siirtyä, kun COBRA-kattavuus päättyy. Voit myös haluta tutkia, onko sinulla nyt Medicaid- kelpoisuus.
Jos Affordable Care Actin sairausvakuutusmarkkinapaikka on käytettävissäsi, tarkista avoimen ilmoittautumisajan päivämäärä. Voit ilmoittautua kyseisen ajanjakson aikana aina, kun se tapahtuu, kun COBRA kattaa sen. Voit myös hakea Marketplacesta COBRA-etusi loputtua, koska se on oikeutettu tapahtuma. Huomaa kuitenkin, että edulliseen hoitolakiin tehdyt muutokset vaikuttavat tähän vaihtoehtoon ja sinun on tarkistettava, onko se edelleen käytettävissä.
Word From
Mahdollisuus menettää terveydenhuollon vakuutus, kun työn tilanne muuttuu voi olla hyvin stressaavaa, varsinkin jos olet hoidossa sairauden tai haluat varmistaa perheesi terveydenhuollon edut. Tutki vaihtoehtoja ja tiedä oikeutesi. Muutokset terveydenhoitolakiin voivat vaikuttaa myös muihin valintoihin kuin COBRA.
> Lähteet:
> Työntekijöiden opas terveydellisistä eduista COBRA: n alaisuudessa. Yhdysvaltain työministeriö. https://www.dol.gov/agencies/ebsa/about-ebsa/our-activities/resource-center/publications/an-employees-guide-to-health-benefits-under-cobra.pdf.
> Työnantajan opas ryhmätyön jatkumiselle COBRA: ssa - Konsolidoitu omnibus-budjettitutkimuslaitos vuodelta 1986. Yhdysvaltain työministeriö. https://www.dol.gov/sites/default/files/ebsa/about-ebsa/our-activities/resource-center/publications/an-employers-guide-to-group-health-continuation-coverage-under- cobra.pdf.