Jäätynyt olkapää on yleinen olkapään kipu , mutta se on usein väärin diagnosoitu pyörivästi muotoiltuna . Jäätynyt olka eroaa rotatorin rannekkeen jännetulehduksesta tai pyörivän kalvon kaaresta, ja vaikka molemmat voivat aiheuttaa merkittävää kipua, jäädytetty olkapää johtaa jäykkään niveliin. Jäätynyt olkapäähän sairastuneilla potilailla on rajoitettu olkapään liikkumista ja usein valittavat merkittävää kipua, vaikka yksinkertaiset toiminnot olisivatkin.
Jäätynyt olkapää esiintyy yleisimmin potilailla, jotka ovat:
- naiset
- Keskiaikainen (40-60)
- Ilman selvää syytä
Viimeinen toteamus on olemassa, koska useimmiten ihmiset ovat asteittain alkaneet saada epämukavuutta. Joskus potilaat muistavat tapahtuman, joka sattui ensimmäistä kertaa, kun he huomasivat oireita, mutta tämä on tyypillisesti melko lievää toimintaa. Todellisuudessa nämä toimet eivät luultavasti ole jäätyneen olkapään syy, vaan pikemminkin ensimmäinen toiminta, joka tapahtui, kun potilas alkoi kehittää nivelen jäykkyyttä.
syyt
On olemassa useita ehtoja, jotka näyttävät olevan riskitekijöitä potilaille, joilla kehitetään jäädytetty olkapää. Nämä olosuhteet nähdään paljon yleisemmin potilailla, joilla on diagnosoitu jäädytetty olkapää, mutta niitä ei aina ole läsnä potilailla, joilla on jäädytetty olkapää.
Osa näistä ehdoista sisältää:
- Endokriiniset epämuodostumat: Yleisimpi tilanne potilailla, jotka kehittävät spontaanisti jäädytetyt olennot, ovat endokriiniset poikkeavuudet . Itse asiassa joillakin jäädytetyillä olalla oleville potilaille ei ole tietoa perinnöllisestä hormonikorvaushoidosta, ja vain sen jälkeen, kun heidät on diagnosoitu jäädytetyllä olalla, he havaitsevat taustalla olevan tilan.
Yleisimpiä poikkeavuuksia ovat diabetes ja kilpirauhasen tilat (sekä kilpirauhasen liikatoiminta että kilpirauhasen vajaatoiminta ). Potilaat, jotka kehittävät spontaanin jäädytetyn olkan, keskustelevat päähenkilönsä kanssa, jos näiden endokriinien poikkeavuuksia tarvitaan lisää.
- Immobilisaatio: Jäädytetyn olkapään toiseksi yleisin syy johtuu immobilisaatiosta tai traumasta. Usein kutsutaan "toissijaiseksi" jäädytetyksi olakkeeksi (toisin kuin ensisijainen jäädytetty olkapää) nämä syyt johtuvat traumaattisesta vammasta, leikkauksesta tai muusta syystä, johon olkapää immobilisoitiin. Jotkut potilaat, joilla on olkapään murtumat, voivat kehittää tätä tilaa. Toinen sekundaaristen jäädytettyjen olakkeiden toinen syy on rotatorin mansettileikkauksen jälkeen .
- Neurologiset häiriöt: Neurologiset häiriöt, kuten Parkinsonin tauti , voivat olla läsnä potilailla, joilla on spontaani jäädytetty olkapää. Hyvin harvinaiset kuin potilaat, joilla on endokriininen poikkeavuus, neurologiset tilat voivat olla riskitekijä tämän tilan kehittymiselle.
- Sydämen vajaatoiminta : Sydämen poikkeavuudet, mukaan lukien sepelvaltimotauti ja muut sydänsairaudet, voivat johtaa jäädytettyjen olakkeiden kehittymiseen.
Vaikka nämä olosuhteet saattavat altistaa yksilön herkemmäksi jäädytetyn olkapään kehittymiselle, yleisin syy jäädytetty olkapäähän on "idiopaattinen", joka tunnetaan myös mielikuvituksellisenä tapana sanoa "emme tiedä miksi".
hoito
Jäätynyt olkapää voi olla äärimmäisen turhauttavaa tilaa. Usein näennäisesti tulevan tyhjästä, jäädytettyjen olakkeiden oireet voivat kestää kauan aikaa täysin. Jäädytetyn olkapään vaiheet hidastuvat hitaasti. Hyvä uutinen on, että kipu yleensä paranee muutamassa kuukaudessa, haaste on tyypillisesti liikkuvuuden elpyminen, joka voi kestää vuosia.
Yleensä fysioterapian ja muiden hoitojen avulla potilaat voivat täysin toipua tästä sairaudesta. Kipu voi kestää kuukausia ratkaista, liike ei välttämättä koskaan palaa, mutta se toimii lähes aina paranee normaaliksi.
Toinen hyvä uutinen on se, että leikkausta harvoin tarvitaan parantamaan tätä tilaa.
Lähteet:
Warner JJ. "Jäädytetyt olennot: diagnoosi ja hoito" J Am Acad Orthop Surg May 1997 vol. 5 no. 3 130-140