Kuinka COBRA vaikuttaa Obamacaren sairausvakuutustukeen

Oletko oikeutettu COBRA- jatkohoidon vakuutukseen, koska menetät työpaikkaasi , eronnut, vastasyntynyt tai vanhentunut vanhemman työperäisestä sairausvakuutuksesta ? Nämä samat ajankohtaiset tapahtumat tekevät sinut oikeutetuksi erityisestä ilmoittautumisjaksosta valtion Obamacare-sairausvakuutusvaihtoon.

COBRA: n sisällä maksat koko maksusi kattavuudestasi omasta tilanteesta riippumatta.

Mutta jos valitset vaihtoehdon vaihtoehdossa, saatat saada rahoitustukea, joka kattaa osan palkkioista (ja joissakin tapauksissa myös osittain kustannuksista ).

Rekisteröityminen Obamacareen Jos tarjotaan COBRA Health Insurance

Joo. Sinulla on rajoitettu määräaikaa karsintatapahtuman jälkeen (menettää työsi tai saada eronnut esim. COBRA: lta). Tapahtuma, joka aiheuttaa sinun menettää pääsyn työnantajan sponsoroimaan suunnitelmaan, myös käynnistää määräaikainen erityinen ilmoittautumisaika Affordable Care Actin sairausvakuutusvaihtoon (tai ACA: n vaatimusten mukaisesta suunnitelmasta, joka tarjotaan vaihtoehdon ulkopuolella).

Sinulla on 60 päivän tilauslista, riippumatta siitä, aikooko sinun jatkaa työnantajan sponsoroimaa suunnitelmaa COBRA: n kautta tai valita uuden yksittäisen markkinasuunnitelman vaihtoon (tai vaihtoon, vaikka ACA: n palkkioavustukset ei ole saatavilla pörssin ulkopuolella).

Obamacaren alkuaikoina sääntö oli, että jos päätitte mennä COBRA: n kanssa, erityinen ilmoittautumisaika yksittäisille markkinoille lopettaisi kyseisessä vaiheessa riippumatta siitä, kuinka monta 60 päivääsi on kulunut. Joten esimerkiksi, jos työpaikkasi kattavuus olisi päättynyt 30. kesäkuuta ja olet valinnut 15. heinäkuuta jatkaa sitä COBRA: lla, olette menettänyt viimeisen 45 päivän aikana erityisen ilmoittautumisjakson, jonka teillä oli yksittäisen markkinasuunnitelman valitsemiseksi.

Mutta se muuttui vuoden 2016 loppupuolella. HHS ymmärsi, että jotkut allekirjoittivat COBRA: n heidän poistumishaastattelujensa aikana, kun he lähtivät työpaikoiltaan ja tekivät niin ilman täysin ymmärrystä siitä, miten yksittäiset markkinavaihtoehdot ja hinnat verrataan työnantajan sponsoroimaan suunnitelmaan COBRA: n kanssa. Säännöt muuttuivat siten, että ihmiset saisivat edelleen täysimittaiset 60 päivän erityiset ilmoittautumisajat yksittäisille markkinoille riippumatta siitä, ovatko he hyväksyneet COBRA: n tai ei .

60 päivän avausikkuna yksittäisten markkinoiden kattavuudelle (eli siitä, minkälaista sinä ostat itse, tyypillisesti Obamacare-pörssien kautta, mutta myös suoraan vakuutuksenantajilta) alkaa päivä, jona työnantajan sponsoroima kattavuus päättyy - tai olisi päättynyt, jos et olisi saanut Hyväksy COBRA.

Vaikka valitsitkin COBRAn tämän ikkunan alussa, sinulla on vielä 60 päivää aikaa valita yksittäinen markkinasuunnitelma. Tämä voi olla erityisen hyödyllistä, kun ihmiset joutuvat tilanteeseen, jossa työnantajan sponsoroima suunnitelma päättyy kuukauden puolivälissä ja he ovat kesken lääketieteellisen hoidon. Tällöin vaihtoon hankitun yksittäisen markkinasuunnitelman voimaantulopäivä olisi ensimmäisenä seuraavana kuukautena.

Mutta COBRAa voitaisiin käyttää kattamaan jäljellä oleva kuukausi, jonka työnantajan sponsoroima suunnitelma muuten olisi päättynyt, ja henkilö voi sitten siirtyä yksittäiseen markkinasuunnitelmaan, jos se tuo parempaa arvoa.

Kun 60 päivän ikkuna päättyy, sinulla ei ole enää valinnanvaraa valita COBRA, jos et ole jo aiemmin, eikä sinulla ole enää mahdollisuutta valita yksittäistä markkinasuunnitelmaa, jos olisit valinnut aluksi COBRA: lle (sinulla olisi ollut mahdollisuus siirtyä yksittäiseen markkinasuunnitelmaan seuraavan avoimen ilmoittautumisjakson aikana , joka tapahtuu vuosittain jokaisena syksynä, mutta mahdollisuus valita COBRA katoaa kokonaan heti, kun alkuperäinen ikkuna päättyy).

Joten on tärkeää valita viisaasti, koska sinut lukitaan valintasi ainakin jonkin aikaa jälkikäteen. Mutta rento sääntö erityisten ilmoittautumisjaksojen yksittäisille markkinoille (kun sinulla on myös pääsy COBRA) tarkoittaa, että voit ottaa aikaa ja mahdollisesti muuttaa mieltäsi, niin kauan kuin teet sen 60 päivän kuluessa.

Voinko hankkia Obamacare-avustuksen avusta maksamaan COBRAa?

Ei. Sekä palkkio-verohyvityksen sairausvakuutusavustusta että Marketplacesta saatavia kustannustenjakopalkkioita voidaan käyttää vain Marketplacen kautta ostettujen terveyssuunnitelmien kanssa. Jos ostat sairausvakuutuksen pois Marketplacesta riippumatta siitä, onko kyseessä COBRA-kattavuus tai muu yksityinen sairausvakuutus, et voi käyttää Obamacare-avustusta kustannusten kattamiseen.

Tarjoaako COBRA-vakuutuksen Tarjous ei ole oikeutettu obamacare-tukeen?

Ei. Pelkkä tarjoaminen COBRA ei vaikuta kykyisi saada Obamacare-tukea. Mutta tuen hyödyntämiseksi sinun on luovuttava COBRA-kattavuudestasi ja ilmoittauduttava Obamacare-suunnitelmaan sairausvakuutusdirektiivin kautta 60 päivän erityisten ilmoittautumisjaksojen aikana. Sinun on myös täytettävä tulot ja muut vaatimukset, jotta he voivat saada tukea.

Jos menen tai peruutan COBRA-kattavuuteni, voinko silti saada Obamacare-tuen?

Ehkä. COBRA: n menettäminen tai peruuttaminen ei tosiasiallisesti estä sinua Obamacare-tuen saamisesta, mutta se voi vaikuttaa Obamacare-suunnitelmallesi. Koska voit käyttää tukea vain Obamacare-suunnitelmalla, tuen saaminen ei auttaisi sinua lainkaan, jos et voi rekisteröidä Obamacare-terveyttä koskevaan suunnitelmaan.

Jos menetät COBRA-sairausvakuutuksen, koska COBRA-kelpoisuuskausi on 18-36 kuukautta vanhentunut, olet oikeutettu 60 päivän erityiseen ilmoittautumisaikaan Marketplacessa (sama kuin kelpoisuuskausi, jota sovellettiin alunperin COBRA: n ). Voit ilmoittautua Marketplace-suunnitelmaan ja hakea tukea tällä erityisellä ilmoittautumisjaksolla.

Jos olet vapaaehtoisesti peruuttanut COBRA-kattavuutesi tai menetät sen, koska et ole maksanut palkkioita , et voi saada Marketplace-erikoisrekisteröintiä. Sinun on odotettava, kunnes seuraava avoin ilmoittautumisaika on rekisteröity Obamacare-suunnitelmaan. Avoimessa ilmoittautumisajanjaksona voit myös hakea sekä maksuvakuutusluottovakuutusavustusta niille, joiden tulot ovat alle 400 prosenttia liittovaltion köyhyyden tasosta ja kustannusten jakoavustusta niille, joiden tulot ovat alle 250 prosenttia FPL: stä.

Mitä teen?

Kun olet ensimmäistä kertaa oikeutettu COBRA: han, tutustu huolelliseen taloudelliseen tilanteeseen ja tutki COBRA-palkkioiden määrän . Kysy itseltäsi, voisitteko varautua COBRA-palkkioihin, kun otetaan huomioon kelpoisuustilanteesi aiheuttamasi taloudellisen tilanteen muutos.

Seuraavaksi selvittää, onko sinulla oikeus saada maksua sairausvakuutuksesta, jota ostat Marketplacen kautta. Jos olet oikeutettu tukeen, kuinka paljon Obamacare-suunnitelmaa verrataan nykyiseen kattavuutesi kustannuksiin avustuksen jälkeen?

Vertaile kustannustasi Obamacare-tuen kattamiseksi kustannuksillasi COBRA-jatkumiselle. Tehkää mukavasti nykyinen terveytesi suunnitelma verrattuna terveyttä koskeviin suunnitelmiin ja perustele päätöksesi näihin tekijöihin.

Lähteet:

HealthCare.gov. COBRA-kattavuus ja markkinapaikka.

> HealthCare.gov. Sanasto: > Erityinen ilmoittautumisjakso

Kaiser Family Foundation. Terveysneuvonta FAQ: t Tag: COBRA

Yhdysvallat Työntekijöiden osasto, Työntekijöiden edut Turvallisuushallinto. Usein kysyttyjä kysymyksiä Tietoa COBRA: n jatkamisesta Terveyden kattavuus.