Sairausvakuutusvaihtoehdot nuorille aikuisille vanhempien vanhempainsuunnitelman päättymisestä
Jos lähestyt 26 vuotta, saatat löytää itsesi sairausvakuutuksen sitovaksi. ACA: n säännösten mukaan vanhempasi eivät voi kattaa teitä terveydentilassasi 26 vuotta sitten (vaikka valtiot saavat asettaa omat säännöt niin kauan kuin ne eivät ole rajoittavampia kuin ACA, esimerkiksi New Jersey sallii nuorten aikuisten pysyä vanhemman suunnitelmassa, kunnes he kääntyvät 31).
Kuitenkin 26-vuotiailla nuorilla aikuisilla ei ole vakaa ura, josta on hyötyä kokopäiväistä työtä, joka tarjoaa sairausvakuutusta.
Jos tämä on tilanteesi, sinulla on useita vaihtoehtoja saada sairausvakuutuksen kattavuus 26-vuotiaana.
Osta suunnitelma sairausvakuutusliikkeestäsi
Voit ostaa sairausvakuutusta valtion sairausvakuutusvaihtoon . Jos sinulla on vaatimaton tulo, saatat saada valtionavustusta kuukausipalkkioiden maksamiseen. Yhden yksittäisen tukihakemuksen määrä kasvaa vuoteen 2017 mennessä 47,520 dollarin tuloksiin, mutta joillakin aloilla palkkiot ovat riittävän alhaiset, jotta tukikelpoisuus pysähtyy alemmalla tulokynnyksellä. Sinun on käytettävä vaihtokurssin noteeraustyökalua nähdäksesi tarkat hinnat alueellasi tulosi perusteella.
Riippuen tuloistaan, saatat myös saada tukia, jotka vähentävät tasoriporttisi kustannuksia (sinun on valittava hopea suunnitelma vaihto-osastolla saadaksesi tämän ylimääräisen avustuksen, jos olet oikeutettu, avustus tulee automaattisesti mukana, kun valitset suunnitelman).
Edullinen hoitovakuutus sairausvakuutusten vaihto ei salli sinun ilmoittautua sairausvakuutus kun valita. Yleensä sinun on ilmoittauduttava vain syksyllä avoimella ilmoittautumisjaksolla .
Koska olet menettämässä nykyistä sairausvakuutustasi, koska vanhempasi on vanhenemassa, voit saada erityisen ilmoittautumisajan, kun käännyt 26.
Tämä antaa sinulle 60 päivää ennen kuin suunnitelma päättyy - sekä 60 päivää sen päättymisen jälkeen - ilmoittautua terveydenhuollon suunnitelmaan vaihtaessa, vaikka se ei ole avoin. Jos kaipaat tätä lyhytaikaista erikoisvalintaikkunaa, sinun on odotettava, kunnes seuraava avoin ilmoittautumisaika ostaa sairausvakuutuksen valtion sairausvakuutusvaihtoon.
Huomaa, että erityinen ilmoittautumisaika tässä tapauksessa pätee myös vaihtoehdon ulkopuolelle , mutta tuet eivät ole saatavilla pörssin ulkopuolella, joten sinun ei tarvitse käyttää sitä, jos tulosi antavat sinulle tukikelpoisen.
COBRA Jatkuvuuskatsaus
COBRA on laki, jonka avulla voit jatkaa nykyistä sairausvakuutusturvaa 18-36 kuukauden kuluttua vanhempiesi vanhempien terveyttä koskevan suunnitelman päättymisestä, menettämästä työsi tai eronnut. Kaikkien terveyttä koskevien suunnitelmien ei kuitenkaan tarvitse tarjota COBRA-jatkohoitoa. Opi, onko terveyttä koskevassa suunnitelmassasi tarjota sinulle COBRA .
Näin COBRA toimii. Sinä tai vanhempasi ilmoittavat terveystoimintasuunnitelmasta, että menettämäsi kattavuus menettää riippuvaisen tilan. Terveyssuunnitelma lähettää sen jälkeen tietoja, joiden avulla voit jatkaa kattavuutta. Sinulla on 60 päivää aikaa jatkaa kattavuutta COBRAn kautta. Jos et tee tätä valintaa näiden 60 päivän aikana, menetät mahdollisuutesi ikuisesti.
Sinun on maksettava kuukausittaiset maksut COBRA-kattavuudelleen, ja se saattaa maksaa paljon . Tällä hetkellä vanhemmallasi on osa (tai joissakin tapauksissa kaikki) kuukausipalkkiosta, joka on otettu pois palkkatilastaan. Mutta osa palkkioista todennäköisesti kattaa vanhempasi työnantaja (vaikka jotkut organisaatiot vaativat työntekijöitä kattamaan kaikki kustannukset, jotka lisäävät huollettavia suunnitelmaan). Kun otat COBRA-kattavuutta, vanhempasi työnantaja ei enää osallistu palkkioosi kattavuuteenne. Sinun on maksettava sekä vanhempasi maksamasi osuus että vanhempasi työnantajan maksamasi osuus.
Lisäksi sinun on maksettava 2 prosentin hallinnollinen maksu.
Maksat kuukausittaiset COBRA-maksut niin kauan kuin COBRA-kattavuus kestää yleensä 18 kuukautta. Jos unohdat COBRA-maksut , COBRA-katosi päättyy, eikä sitä voi palauttaa. Jos saat toisen kattavuuden, voit peruuttaa COBRA-peiton milloin haluat. Mutta jos otat COBRA: n, sinulla ei ole enää pääsyä erityiseen ilmoittautumisjaksoon yksittäisillä markkinoilla (vaihto- tai pörssien kautta).
Lisätietoja COBRA: n jatko-osastosta työhallinnosta "COBRA: n työntekijöiden oppaassa terveysetuihin".
Sairausvakuutus työn kautta
Jos työskentelet ja työnantajasi tarjoaa sairausvakuutusta, voit saada tämän sairausvakuutuksen, kun menetät nykyisen vakuutustesi. Jos et usko, että voit liittyä työpaikkasi sairausvakuutukseen, koska se ei ole avoin kirjautumisaika, ajattele uudelleen. Vanhempien kattavuuden menettäminen todennäköisesti tekee sinusta oikeutesi erityiseen ilmoittautumisjaksoon työpaikallasi, olettaen, että olet muuten oikeutettu kattamaan työnantajan suunnitelma. Sinulla on 30-60 päivää aikaa rekisteröityä.
Vain siksi, että saat työpaikan, ei tarkoita sitä, että voit automaattisesti saada sairausvakuutuksen työpaikallesi. Esimerkiksi monet työnantajat edellyttävät, että käytät vähimmäistyöaikaa viikossa, jotta he voisivat saada sairausvakuutuksen. Sinun on täytettävä tämä vaatimus, ennen kuin olet oikeutettu rekisteröitymään, jopa erityisellä ilmoittautumisjaksolla.
Vaikka oletko oikeutettu, työperäinen sairausvakuutus ei yleensä ole ilmainen. Työnantaja ottaa osuutesi kuukausipalkkioiden kustannuksista palkkatililtäsi, joten odottakaa pienempien palkkojen maksua. Se sanoi, että ainakin työnantajasi on otettava osaa sairausvakuutusmaksuista. COBRA: lla maksat koko palkkion itse. Ja jos ilmoittaisit vaihto-ohjelman kautta, mutta tulosi ovat liian korkeat tukikelpoisiksi, maksat itse myös täyden palkkion.
Medicaid
Jos tulosi ovat alhaiset, saatat olla oikeutettu Medicaidiin , joka on yhteinen valtio / liittovaltion sosiaalietuohjelma, joka tarjoaa sairausvakuutusta tietyille epäedullisessa asemassa oleville tai matalapalkkaisille. Sinun on oltava lakisääteinen valtio, jossa haet kattavuutta, ja Medicaid ei yleensä tarjoa laillisesti läsnä olevia maahanmuuttajia, ennen kuin he ovat olleet Yhdysvalloissa viisi vuotta.
Tietyissä suuntaviivoissa kukin valtio asettaa omat säännöt siitä, kuka täyttää Medicaidille ja kuka ei. Jos tulosi ovat 138% liittovaltion köyhyysrajan tasosta tai pienemmät, voit saada Medicaidin 31 valtiossa ja District of Columbiaissa. Muissa valtioissa Medicaid-kelpoisuus on vaikeampaa ja rajattu haavoittuville väestöryhmille, kuten raskaana oleville naisille, vammaisille, sokeille tai vanhuksille (huomaa, että vaikka Wisconsin kuuluu valtioihin, jotka eivät ole laajentaneet Medicaidia ACA: n ei ole kattavuutta , pienituloiset Wisconsinin asukkaat saavat Medicaid-palkkion tai palkkioavustuksen vaihtoon tulonsa mukaan).
Vakuutukset , vähennykset, kopiot ja yhteisvakuutus ovat yleensä hyvin pieniä, kun sinulla on Medicaid. Useimmat Medicaid-ohjelmat eivät veloita mitään palkkioita lainkaan (vaikka jotkut tekevät, kun enrollereiden tulot ovat köyhyyden yläpuolella) ja kustannusten jakaminen (copays jne.) On vähäinen Medicaid-ilmoittautuneille.
Lue lisää siitä, miten Medicaid toimii tilassasi valitsemalla tilasi tällä interaktiivisella kartalla.
Opiskelijaterveys
Jos olet yliopistossa, saatat olla oikeutettu opiskelija-sairausvakuutukseen yliopiston välityksellä. Joissakin yliopistoissa vaaditaan tiettyä vähimmäisluokan kuormitusta. Tarkista kattavuuden erityispiirteet varmistaaksesi, että se on riittävä, mukaan lukien kattavuus, kun olet lomalla ja ehkä poissa kaupungista pitkiä aikoja.
Alumni ry, kaupparyhmä ja muut vaihtoehdot
Ei ole oikeutettu opiskelijoiden terveyteen, koska et ole enää opiskelija? Jotkut alumniyhdistykset tarjoavat sairausvakuutuksia jäsenilleen. Tarkista yliopiston alumniyhdistyksen kanssa.
Itsetyöllistetty? Tarkista ammattiliitosi, jos olet kaupan jäsen. Tarkista paikallisen kauppakamarin kanssa, jos sinulla on oma pienyritys. Jotkut näistä organisaatioista tarjoavat ryhmän terveyttä koskevia suunnitelmia jäsenilleen. Lisäksi pienyritykset voivat ostaa sairausvakuutuksia valtion SHOP-sairausvakuutusten kautta.
Voit tutkia muita nuorten aikuisten sairausvakuutusvaihtoehtoja riippumattoman sairausvakuutuksen välittäjän kautta, jonka on myöntänyt tilauksesi. Nämä ihmiset ovat asiantuntijoita auttamaan ihmisiä valitsemaan laadukkaan terveytensä, joka sopii heidän tarpeisiinsa. Paras vaihtoehto on käyttää välittäjää, joka on tilisi valtuuttamana, jotta näet vaihtoehdon sekä vaihdolla että sen ulkopuolella ja varmistaaksesi, että saat tilanteesi, joka sopii parhaiten tilanteeseesi.
Aikooko GOP pyrkiä kumoamaan ACA: n vaihtoa nuorille aikuisille?
GOP: n lainsäätäjät ovat yrittäneet kumota ACA: n sen voimaantulosta lähtien ja he ovat käyttäneet 2017 lainsäädäntöä, joka kumoaa tai muuttaa lakien eri osa-alueita. ACA-säännös, joka sallii nuorten aikuisten pysyvän vanhempien terveyttä koskevassa suunnitelmassa aina ikävuoteen 26 asti, näyttää olevan turvallinen, vaikka mikään tärkeimmistä ehdotuksista ei ole yrittänyt muuttaa tai poistaa ACA: n osaa.
Mutta senaatin republikaanien esittämä lakiehdotus (Better Care Reconciliation Act tai BCRA) johtaisi korkeampiin tasoriskin kustannuksiin niille henkilöille, jotka ostavat omaa sairausvakuutustaan (vaihto- tai pörssiin). GOP-kumoamispyrkimykset voivat myös johtaa siihen, että pienet työnantajat tarjoavat vähemmän luotettavaa kattavuutta , riippuen valtion lähestymistavoista terveydenhuollon uudistamiseen.
> Lähteet:
> Senate.gov, HR1628, Better Care Reconciliation Act of 2017 , Keskusteluehdotus. 20. heinäkuuta 2017.