Miehen rintasyöpä: selviytyminen ja tuen löytäminen

Yleiskatsaus ja psyykkinen vaikutus rintasyöpä

Meidän ei tarvitse etsiä kauas nähdä todisteita tukea rintasyöpää sairastaville naisille , mutta entä rintasyövän miehet? Monet ihmiset itse asiassa eivät edes tiedä, että tällainen asia on miespuolinen rintasyöpä . Joillakin tavoin miesten rintasyöpä on mitä rintasyöpä naisilla oli neljä vuosikymmentä sitten - jotain vaikeaa puhua suurella psykologisella vaikutuksella, mutta hyvin vähän tukea.

Aloitetaan tarkastelemalla yleiskuvaa miesten rintasyövästä, tilastoista, riskitekijöistä ja hoitovaihtoehdoista ja keskittymällä sitten siihen, miten voit parhaiten selviytyä ja löytää tukea sekä fyysisesti että emotionaalisesti rintasyöpään liittyvänä mieheksi.

Mies rintojen syöpä-perusteet

Miehet saavat rintasyövän, vaikka he ovat 100 kertaa vähemmän todennäköisesti kehittäneet tautia kuin naiset. Vuonna 2017 arvioidaan olevan 2 470 miestä, joilla on diagnosoitu rintasyöpä ja 460 kuolee taudista. Valitettavasti yhdessä tutkimuksessa 80 prosenttia rintasyöpään kuuluneista miehistä ei tiennyt, että miehet voivat saada rintasyövän.

Tällä hetkellä noin yhdellä kahdeksalla naisella on rintasyöpä, joka on lähes 25 prosenttia naisten syöpätapauksista. Miehille rintasyövän keskimääräinen riski on 1 potilaalla 1000 ja rintasyöpä on vain 0,1 prosenttia miesten syövästä. Rintasyövän diagnosoimien miesten määrä on kasvanut viime vuosikymmeninä.

Miehet yleensä diagnosoidaan vanhemmassa iässä kuin naiset, joiden diagnoosi keski-ikä on 68.

Vaikka rintasyövän miesten ja naisten välillä on joitain yhtäläisyyksiä, on monia tärkeitä eroja, joista keskustelemme. On huhuttu, että selviytymisasteet ovat alhaisemmat miesten rintasyöpä, mutta on tärkeää puhua syistä tähän.

Miehet diagnosoidaan usein, kun syöpä on taudin etenemisvaiheessa, koska seulonta on puutteellista, yleisön ja terveydenhuollon ammattilaisten puute (ja yleisön ja terveydenhuollon ammattilaisten puute) ja ehkä epäröimättä nähdä lääkäri rintasyövän oireista. . Miesten ja naisten selviytymisnopeudet, kun ne sovitetaan taudin vaiheeseen, ovat hyvin samankaltaisia, kun selviytyminen on yleisesti hieman korkeampi miehillä.

Rintojen anatomia miehillä

Miehillä on rintakudos samoin kuin naiset, mutta rakenne on hieman erilainen. Miehillä on rintojen kanavat, he ovat vähemmän kehittyneitä kuin naisilla. Toisin kuin naisilla, miehillä ei yleensä ole rintalupioita.

Rintasyövän tyypit miehillä

Rintasyöpälajit miehillä ja naisilla eroavat toisistaan, heijastaen rintojen eri anatomiaa. Noin 80 prosenttia rintasyövistä miehillä on ductal karsinoomaa . Lobulaarinen karsinooma , syöpä, joka esiintyy rintaluuleissa, muodostaa vain 2 prosenttia miesten rintasyövistä. Nänniksen Pagetin tauti on harvinaista, mutta se on suurempi kuin rintasyöpä miehillä suhteessa naisiin. Muut rintasyövän muodot, kuten tulehduksellinen rintasyöpä ja sarkoomat, ovat hyvin harvinaisia.

Oireet rintasyövän miehillä

Miesten rintasyövän oireet ovat samankaltaiset kuin naisilla, ja niihin voi kuulua:

Kuten naistenkinkin, miehet usein oppivat, että heillä on rintasyöpä, kun löysit palan. Kaikki rintasyövät eivät ole syöpä.

Rintojen putoaminen miehillä

Kaikki miesten rintalihakset eivät ole syöpä, mutta toisin kuin naiset, joilla saattaa esiintyä erilaisia ​​hyvänlaatuisia rintoja, ihmisen ruutu on todennäköisemmin syöpä.

Gynecomastia on miehillä kunto, joka ei ole rumpuinen, vaan yhtenäinen rasvakudoksen laajeneminen. Gynecomastia on yleinen, joka esiintyy jossain määrin noin puolessa pojista nuoruusiässä. Aikuisikään on useita syitä gynecomastia myös vaihtelevat lääkkeitä maksasairaus lihavuuden.

Syitä ja riskitekijöitä miesten rintojen syöpään

Emme tiedä, mikä aiheuttaa rintasyövän miehillä, mutta useita riskitekijöitä on havaittu. Nämä sisältävät:

Miehen rintasyövän diagnoosi

Miehen rintasyöpä diagnosoidaan tavalla, joka on samanlainen kuin rintasyövän diagnoosi naisilla, ja se voi sisältää mammogrammin, rintojen ultraäänen tai MRI: n. Nämä kuvantamistestit saattavat viitata syöpään, mutta ainoa ratkaiseva tapa tehdä diagnoosi on biopsia.

On olemassa useita erilaisia rintasyöpämenetelmiä, joita voidaan tehdä. Hieno neulahuurennus käyttää erittäin ohuvaa neulaa, joka on injektoitu kasvaimeen otoksen saamiseksi. Neulan biopsian avulla hieman suurempi näyte poistetaan. Avoin kirurginen biopsia voidaan tehdä kahdella eri tavalla, eksisionaalisella tai etusijalla. Yleisimmin ihmisperäinen biopsia tehdään miehen kanssa, joka käsittää koko massan poistamisen sekä ympäröivän kudoksen.

Avoimen biopsian aikana (tai alla kuvatun mastectomia- tai rintojen säilyttämisen yhteydessä) lääkärisi voi myös suositella sentinel-solmupolysta. Tässä menettelyssä radioaktiivinen väriaine ruiskutetaan teidän kasvaimeen, jossa se pääsee sisään imunestejärjestelmään. Tällä tavoin se voi antaa lääkärillesi lukea siitä, mihin imusolmukkeeseen syöpä kulkeutuu ensin, minkä jälkeen voidaan biopsiää nähdä, onko olemassa todisteita syövästä imusolmukkeissasi.

Patologin tulee tarkastella biopsianäytettä mikroskoopin alla määrittääkseen, onko massa rintasyöpä, ja jos on, minkä tyyppinen. Lisäksi hän raportoi syöpäkasvaimen , jonka määrä on yksi tai kolme riippuen siitä, kuinka aggressiivinen kasvain näyttää olevan. Testejä tehdään myös hormonireseptiivisen tilan arvioimiseksi ja nähdäkseen, onko syöpä positiivinen HER2 / neu: lle (ks. Alla).

Stage rintasyöpä miesten

Sen lisäksi, että arvioit kasvaasi biopsialla, muita testejä voidaan tehdä nähdäksesi, onko syöpäsi levinnyt. Kuvantamistestit, kuten rinta röntgen, CT-skannaus, MRI, luukudos tai PET-skannaus, voidaan tehdä useista tekijöistä riippuen. Kehon alueet, joihin rintasyöpä yleisimmin levittyy ( rintasyövän metastaasit ), ovat keuhkot, luut, maksa ja aivot.

Rintakarsinoomat voivat olla joko "in situ" tai invasiivisia. On tärkeää huomata, että kaikki muut vaiheet I-IV katsotaan "invasiiviseksi" rintasyöväksi. Tämä ei tarkoita sitä, että he ovat "tunkeutuneet" muihin kudoksiin, ovat levinneet tai ovat aggressiivisempia, vaikka se voi olla pelottavaa nähdä tämä sana patologiaraportissa. Invasiivinen rintasyöpä on sellainen, jossa syöpäsolut ovat levinneet alueen alapuolella olevalle alueelle.

Tutkiessaan invasiivisen syövän vaiheita lääkärit tarkastelevat kolmea arvoa:

Miesten rintasyöpät yleensä levittävät nopeammin kuin naisilla, johtuen pienemmästä rintakudoksesta. Näiden syöpien ei tarvitse matkustaa kauas päästäkseen ihoon ja nänniin tai toiseen suuntaan, lihakset rinnassa.

Yksinkertainen kuvaus rintasyövän vaiheista sisältää:

Miehen rintasyövän hoitovaihtoehdot

Rintasyöpään on tarjolla monia erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja miehillä, ja kliinisissä tutkimuksissa arvioidaan edelleen hoitoja. Hoidot voivat sisältää:

Miehen rintasyövän ennuste

Miesten rintasyöpää koskevat tilastot voivat olla hyödyllisiä joillakin tavoilla, mutta on tärkeää muistaa, että nämä eivät ota huomioon uusimpia hoitoja, jotka ovat nyt saatavilla. Esimerkiksi 5 vuoden eloonjäämisnopeudet antavat meille käsityksen "keskimäärin" miehen ennustuksesta vähintään viisi vuotta sitten, mutta uudemmat hoidot on hyväksytty tuolloin. Rintasyöpäpotilaiden 5-vuotinen eloonjäämisaste vaiheittain (vuodesta 2017) on:

On huhujen mukaan rintasyövän miesten selviytymisaste on alhaisempi kuin naisten. Verrattaessa vaiheittain eloonjäämisnopeudet ovat kuitenkin hyvin samanlaiset sukupuolten välillä ja ehkä hieman parempia miehillä. Se sanoi, että selviytymisen paraneminen viimeisten kolmen vuosikymmenen aikana on miehille vähemmän kuin naisilla.

Geneettinen testaus

Koska monilla miesten rintasyövillä on geneettinen tekijä, monet miehet ovat kiinnostuneita geneettisestä testauksesta. Jos harkitset tätä, on tärkeää ensin keskustella geneettisen neuvonantajan kanssa. Geneettinen testaus on alkuvaiheessa. Geneettinen neuvonantaja voi nähdä riskin muodon samalla, kun tarkastellaan sukunimiäsi, joka tarjoaa enemmän tietoa kuin nykyisillä testeillä.

Monet ihmiset eivät ymmärrä, että jotkut mutaatiot, jotka altistavat rintasyövälle, voivat altistua myös muille syöpätauteille. Esimerkiksi BRCA2-mutaatio liittyy lisääntyneeseen haimasyövän riskiin. Hyvä perinnöllinen neuvonantaja voi laittaa kaikki nämä osat yhteen, jotta voit ymmärtää riskinne sekä perheesi riskin.

Rintasyövän psykologinen vaikutus miehillä

Rintasyövillä voi olla valtava vaikutus psykologisiin miehiin - mikä on laiminlyöty sekä tietoisuuden että tutkimuksen suhteen. Miehet, joilla on rintasyöpä, ovat ilmoittaneet ahdistuneisuuden, hämmennyksen ja jopa masennuksen tunteen niiden diagnoosin suhteen.

Rintasyövän diagnoosi voi myös vaikuttaa miehen maskuliinisuuteen ja kehon kuvaan. Fyysisesti mastectomy aiheuttaa muutoksia miehen rinnassa, ja hormonihoito voi aiheuttaa lukuisia ongelmia, mukaan lukien seksuaaliset haittavaikutukset. Emotionaalisesti, kun syöpä, jota pidetään useimmiten "naarasyövänä", voi olla kielteinen vaikutus sukupuoli-identiteettiin. Lähes puolet miehistä, jotka kyseenalaistivat yhdessä tutkimuksessa, totesivat, että rintojen ongelma vaikuttaa heidän maskuliinisuuteensa.

Muiden tavallisten tunteiden, kuten yksinäisyyden, havaitun leimautumisen, haavoittuvuuden ja epäoikeudenmukaisuuden tunteen lisääminen on selvää, että rintasyöpää sairastavat miehet tarvitsevat yhtä paljon tukea kuin naispuoliset kollegat. Jotkin tavat, joilla on rintasyöpä, kohtaavat nykyään samanlaisia ​​leimautuneita asioita kuin naiset tekivät kolme tai neljä vuosikymmentä sitten.

Selviytyminen miesten rintasyövän tunteisiin

Kuinka voit selviytyä kaikesta tästä? Naisilla tehdyt tutkimukset ovat todenneet, että on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tunnepeltoon ja siten kykyyn selviytyä rintasyövän kanssa. Nämä sisältävät:

Valitettavasti monet näistä selviytymismekanismeista nähdään harvemmin miehillä kuin naisilla. Niiden piirteiden, joita miehet pitävät usein tärkeinä, kuten fyysinen ja emotionaalinen vahvuus, haavoittuvuus, valvonta ja itsevarmuus, ovat jollain tavoin päinvastaisia ​​kuin mitä on osoitettu hyödyllisiksi selviytymisessä. Katsotaanpa, miten miehet pystyvät selviytymään rintasyövän tunteiden kanssa:

Tukipalvelut miesten kanssa rintasyöpä

Ei ole vain, että rintasyöpään kuuluvat miehet eivät ilmaise ajatuksiaan ja tarpeitaan, mutta terveydenhuollon tarjoajille on suuri taakka. On havaittu, että lääkärit aliarvioivat myös rintasyöpäpotilaiden tarpeet.

Esimerkki nähtäväksi on, kun tarkastellaan saatavilla olevia ohjelmia taudin saaneille naisille. Näihin kuuluvat potilas / pariskunta / perhe -opetus, tukiryhmät, harjoitteluryhmät, ravitsemusluennot, psykologisiin oireisiin liittyvät tiedot, hiustenlähtöön kohdistuvat tiedot (mukaan lukien vapaa peruukit ja huivit) ja paljon muuta. Ei ole kyse, että nämä resurssit eivät ole käytettävissä miehille, mutta se voi kestää enemmän työtä niiden löytämiseksi ja lääkärisi saattaa olla vähemmän todennäköistä ohjaamaan sinua.

Tämä tarkoittaa usein sitä, että miehet, jotka ovat vähemmän todennäköisiä kuin naiset etsivät apua, saattavat joutua etsimään apua jopa enemmän kuin naisilla, joilla on tauti. Vaikka tämä ei ole ihanteellinen, se on silloin, kun olemme tällä hetkellä.

Posttraumaattiset stressin oireet miehillä, joilla on rintasyöpä

Olet todennäköisesti kuullut, että veteraanit ja ihmiset, jotka ovat kokeneet luonnonkatastrofit ovat vaarassa posttraumaattisen stressin oireyhtymälle, mutta monet ihmiset, jotka ovat käyneet läpi syövän hoidon, kokevat samanlaisia ​​tunteita. Journal of Clinical Oncology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa noin neljäsosa rintasyöpää sairastavista miehistä koki posttraumaattisia stressin oireita. Oireet voivat paitsi vähentää elämänlaatua, mutta ne voivat rajoittaa kykysi palata takaisin maailmaan, kun hoito on tehty.

Rintasyövän tukeminen

Olemme toistuvasti nähneet, että psykososiaalinen tuki on tärkeä rintasyöpäpotilaiden kohdalla, ja tämä näyttää olevan yhtä tärkeä miesten kannalta. Ei vain parempaa tukea, joka liittyy parempaan selviytymiseen ja elämänlaatuun, mutta se on jopa liittynyt selviytymiseen joissakin tutkimuksissa.

Miehet ovat kuitenkin vähemmän todennäköisesti etsimässä tukea ja heillä on vähemmän todennäköistä, että he puhuvat avoimesti heidän diagnosoinnista ystävien ja perheen välillä monista syistä.

Muiden rintasyöpään liittyvien miesten löytäminen voi olla korvaamatonta sekä tämän tuen tarjoamisessa että siinä, että voit keskustella muiden kanssa, jotka kohtaavat vastaavia haasteita.

Koska rintasyöpä miehillä on suhteellisen harvinaista, monilla ihmisillä ei ole paikallista tukiryhmää, joka on suunniteltu erityisesti rintasyöpäpotilaita kohtaan. Silti on monia vaihtoehtoja. On hyvin aktiivinen online mies rintasyöpäyhteisö. Itse Twitterissä on useita rintasyöpään kuuluvia miehiä, jotka tekevät väsymättömästi tietoisuutta ja tavoittavat miehiä, joilla on äskettäin diagnosoitu rintasyöpä. Jos jatkat twitterillä, on helpointa löytää nämä ihmiset käyttämällä hashtagia.

Online, Miehen rintasyövän koalition on hämmästyttävä pyrkimys tukea miehiä taudin muistuttamalla yleisölle, että "miehet ovat rinnat liikaa." Heidän verkkosivuillaan on useita selviytyneitä tarinoita, jotka voivat tuoda toivoa. Susan G Komen -miehen rintasyöpäpotilaan tukiryhmä on toinen vaihtoehto.

Oman omasta kannattajasi syövän hoidossa

Rintasyövän miesten psykologisista vaikutuksista tähän mennessä saadut tutkimukset toistuvasti osoittavat, että "aktiivinen" selviäminen voi olla erilainen. Aktiivinen selviytyminen voi tarkoittaa oppimista mitä voit syövän syistä (oppia syövän tutkimusta verkossa ), hakea tietoa ja tukea sosiaalisen median kautta ja hakea tukea yhteisössäsi sekä perheen ja ystävien kanssa.

On tärkeää olla aktiivinen osa hoitojasi. Syöpäkäsittely on muuttumassa niin nopeasti, että minkään lääkärin on vaikea pysytellä uusissa tutkimuksissa ja tutkimuksissa. Plus, kukaan ei ole yhtä motivoitunut kuin sinun on syytä vastata syöpäsi. Ota hetki oppia siitä, miten voit olla oma asianajaja syöpähoidossa .

Lopuksi, harkitse puhumista neuvonantajalle, jolla on kokemusta miesten ja rintasyöpään liittyvästä työstä kaikkiin hänen ainutlaatuisiin haasteisiinsa. Näin ei ole merkki siitä, että se on heikko, mutta on todella valtava merkki rohkeudesta ja voimasta. Perkeleinä tutkimukset jopa viittaavat siihen, että se parantaa eloonjäämistä. Survivalentit ovat parempia kuin koskaan ennen rintasyöpäpotilailla, mutta jopa hoidon jälkeen sivuvaikutukset ja stressi voivat viipyä. Jos olet saavuttanut tässä vaiheessa matkanne, ota hetki oppia "syövän selviytymisestä" ja kaikki vaihtoehdot, jotka ovat nyt käytettävissä syövän selviytyvien henkilöiden paremmassa "uudessa normaalissa".

> Lähteet:

> American Cancer Society. Syöpätietoa ja lukuja 2017. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2017/cancer-facts-and-factures/2017/cancer-facts-and-factures/2017/cancer-facts-and-factures/2017/cancer-facts-and-factures/2017/cancer-facts-and-factures/2017/cancer-facts-and-factures/2017/cancer-facts-and-factures/2017/cancer-facts-and-factures/2017/cancer-facts-and-factures/2017/cancer-facts-and-factures/2017/cancer-facts-and-factures/2017/cancer-facts-and-factures/2017/cancer-facts-and-figures/2017/cancer-facts-and-figures/2017/cancer-facts-and-figures/2017/cancer-facts-and-figures/2017/cancer-facts-and-figures/2017/cancer-facts-and-figures/2017/ ja-luvut-2017.pdf

> Johansson, I., Nilsson, C., Berglund, P. et ai. Miehen rintasyövän korkean resoluution genominen profiili paljastaa eroavuudet, jotka ovat piilossa naisen rintasyövän vastaavuuksien takana. Rintasyöpä Tutkimus ja hoito . 2011. 129 (3): 747 - 60.

> Kipling, M., Ralph, J. ja K. Callanan. Miehen rintojen psykologinen vaikutus: kirjallisuuskatsaus ja tutkimustulokset. Rintojen hoito . 2014. 9 (1): 29-33.

> National Cancer Institute. Mies rintasyöpäkäsittely (PDQ) - Health Professional Version. Päivitetty 18.8.18. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/male-breast-treatment-pdq

> Silva, T. Miehen rintasyöpä: Lääketieteellinen ja psykologinen hoito verrattuna naisen rintasyöpään. Arvostelu. Syöpäkäsittely ja tutkimusviestintä . 2016, 7: 23-34.