Yleiset syyt Miksi ylimääräinen lepotutkimus on välttämätöntä
Jos olet kokeillut yhden yön unettotutkimuksen koettelemuksen kerran, saatat ihmetellä: Miksi tarvitsen toisen nukkustutkimuksen? Opi, miksi unihäiriö asiantuntija voi harkita toistuvan tutkimuksen ja missä tilanteissa se voi auttaa hallitsemaan unihäiriöitä.
Kadonneita tai riittämättömiä ennätyksiä
Yksi yleisimmistä syistä, että unihäiriö asiantuntija toistaa nukkumistutkimuksen, johtuu siitä, että alkututkimuksen tiedot eivät ole helposti saavutettavissa.
Valitettavasti potilaat ja lääkärit eivät ole aina olleet suuria kirjaajia. Tämä on yleisempää, jos muutos lepotilassa on tapahtunut. Jos tutkimus valmistuu vuosia sitten, on erittäin todennäköistä, että raportit ja niihin liittyvät tutkimustiedot ovat kadonneet. Diagnoosin määrittämiseksi CPAP- laitteiden maksamista varten tarvitaan yleisesti unen tutkimusta.
Lisäksi vakuutustarpeisiin on viime aikoina tapahtunut muutoksia erityisesti niille, jotka käyttävät Medicarea Yhdysvalloissa. Tiukkoja sääntöjä on nyt olemassa, jotka vaativat yksityiskohtaisia klinikkamuistiinpanoja, nukkumisraportteja, joita hallitus on hyväksynyt unihäiriöiden asiantuntijoiden ja asiakirjat siitä, että hoitoa noudatetaan ensimmäisen 90 päivän käytön aikana. Kun tämä paperityö ei ole kunnossa, koska se ei useinkaan johdu vuosien varrella olleista tiukemmista vaatimuksista, CPAP-hoitoa on jatkettava tai jatkettava uudella nukutustutkimuksella, mukaan lukien uudet tarvikkeet, kuten naamarit ja letkut.
Terveydesi muutokset
Jos nukkumistutkimus tehtiin joitain vuosia sitten, terveydellän voi olla merkittäviä muutoksia, jotka edellyttävät nukkumisesi uudelleenarviointia. Suhteellisen vaatimaton painon muutos, joka joko saa tai menettää 10% kehon painosta, voi olla syy toistaa tutkimus. Painonnousu pahentaa usein uniapnean määrää menettämisen aikana, vaikka se voi parantaa tai jopa täysin lievittää ehtoa.
Oireita, joita olet kehittänyt, joita ei ollut läsnä alkuperäisen diagnoosin aikana, voivat myös pyytää toistuvan unen arviointia. Esimerkiksi jos sinulla on äskettäin levoton jalkojen oireyhtymä tai tiedetään olevan usein jalkojen liikkeet yöllä, tämä saattaa vaatia arviointia. Lisäksi epänormaalit nukkumallit, kuten REM-käyttäytymishäiriö, voivat kehittyä myöhemmin elämässä ja ne tulisi arvioida virallisella nukutustutkimuksella.
Lopuksi vielä merkittävämmät terveysmuutokset saattavat vaatia toisen ilmeen. Sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus tai narkoottisten lääkkeiden käyttöönotto voivat olla kaikki syitä, joilla varmistetaan, ettei hengityksen muutoksia unen aikana ole tapahtunut. Jokainen näistä sairauksista voi liittyä keskeiseen unihäiriöön , häiriö, joka vaatii usein kaksitasoista hoitoa .
Vaihtoehtoisten hoitojen menestymisen arviointi
Monet ihmiset valitsevat vaihtoehtoisia hoitomuotoja uniapnean hoitoon, mukaan lukien oraalisen laitteen käyttö hammaslääkäriltä tai kirurgisista hoidoista . Mistä tiedät, toimiiko hoito? CPAP-koneet pystyvät seuraamaan iltapäiväistä hoitovastetta, mutta nämä vaihtoehtoiset hoidot eivät tarjoa tätä jatkuvaa palautetta hoidon tehokkuudesta. Tämän seurauksena toinen nukutustutkimus voi olla hyödyllinen tapa tarkistaa, miten laite toimii tai onko leikkaus onnistunut.
Suullista laitetta voidaan käyttää, kun normaali nukutustutkimus suoritetaan hengityksen arvioimiseksi. Tutkimus voidaan tehdä myös leikkauksen jälkeen, ja se tapahtuu tyypillisesti 2 kuukautta tai pidempään leikkauksen suorittamisen jälkeen. On tärkeää verrata omenat omena-appelsiinille appelsiineihin: sinulla on samanlainen tutkimus (ja samassa paikassa) kuin aiemmalla testillä, jotta muut muuttujat eivät heikennä vertailuja. Jos uniapnea esiintyy huolimatta näistä hoidoista, on usein tarpeen harkita uudelleen muita hoitovaihtoehtoja.
Ratkaisemattomat oireet ja CPAP-hoidon optimointi
Joskus nukutustutkimus toistetaan ratkaisemattomien oireiden käsittelemiseksi.
Jos olet vielä liian uninen , tämä voi olla osoitus kaivamisesta hieman syvemmälle. Nämä toistuvat tutkimukset mahdollistavat myös hoitojen optimoinnin, mukaan lukien CPAP-hoidon titraus.
Pysyvä liiallinen päiväsaikaan saattavat vaatia uudelleenarviointia, koska muut tilat voivat ilmetä. Epworth Sleepiness Scale on seulontaväline, jota käytetään klinikoissa tunnistamaan joku, joka voi olla liian uninen. Intensiivisempi arviointi usein osoittautuu tarpeelliseksi valtion taustalla olevan syyn selvittämiseksi. Se voi ilmetä unihäiriön, aliarvostetun uniapnean, narkolepsian tai muiden tekijöiden vuoksi. Diagnostinen polysomnogrami, jota seuraa useampi sleep latency -testaus (MSLT), voi antaa todisteita syystä.
Yleisin indikaatio toisen yön nukkumistutkimuksessa on käynnistää ja optimoida positiivinen hengitysteiden paine-hoito uniapnean korjaamiseksi. Joskus on osoittautunut mahdottomaksi löytää tehokkaimmat paineasetukset joko osana ensimmäistä jakotuntitutkimusta tai kotihoidon kokeilua. Sen sijaan voidaan käyttää toista titraustutkimusta asianmukaisen maskin sovittamisen varmistamiseksi, parantaa hoitoon sopeutumista ja tunnistaa tarvittavat paineet hengitysteiden ylläpitämiseksi unen aikana. Joissakin tapauksissa vaihtoehtoisia hoitoja voidaan tutkia, mukaan lukien CPAP, kaksisuuntainen ja jopa automaattinen tai mukautuva servoventilaatio (ASV). Unettoteknikko voi työskennellä kanssasi terapiakokemuksen optimoimiseksi.
Jos uskot, että saatat hyötyä toisesta nukkustutkimuksesta, keskustele univastuttajan kanssa käytettävissä olevista vaihtoehdoista. Riippuen tarpeistasi, voit jopa tutkia mahdollisuutta saada kotona nukkua testi. Onneksi nämä hienostuneet tutkimukset voivat auttaa sinua saamaan laadukkaan unen, jota sinun on parannettava yleistä terveyttä ja hyvinvointia.