Lipidiologit voivat auttaa estämään sydänsairauden
Lipidologit ovat lääkäreitä, jotka auttavat hallitsemaan kolesterolia ja etsimään hoitoja, jotka sopivat tarpeisiisi. Yhdysvalloissa lähes kolmasosa yli 20-vuotiaista henkilöistä on korkealla kolesterolilla, mikä on riskitekijä sekä sydänkohtauksille että aivohalvaukselle . Ei ole mikään yllätys, että uuden tyyppinen lääketieteellinen asiantuntija on noussut hoitamaan potilaiden lioneja, joilla on tämä mahdollisesti hengenvaarallinen sydän- ja verisuonisairaus.
Näitä lääketieteen alan uusia asiantuntijoita kutsutaan lipidologeiksi.
Lipidologi on lääkäri, joka on saanut lisäkoulutusta kolesterolin hallinnassa, sydän- ja verisuoniryhmän riskinarvioinnissa ja interventiossa. Lääketieteen tutkinnon lisäksi lipidologialla on kirjallinen todistus tämän erityiskoulutuksen suorittamisesta.
Lipidologia syntyy lääketieteellisen erikoispiirteenä
Tämä ala on vielä hyvin nuori, mutta kasvaa, Yhdysvalloissa on 625 sertifioitua lipidologia vuoteen 2015 mennessä ja 100 muuta tenttiä vuosittain. American Certificate of Clinical Lipidology -ryhmä, joka valvoo tätä sertifiointiopetusta, tunnisti ensimmäisen valmistuneensa luokan vuonna 2005. Lipidologit ovat kuitenkin vielä tunnustaneet American Board of Medical Specialties, joka on lääketieteellisten erikoisryhmien hallitseva organisaatio.
Kuitenkin lipidologian ala tai veren rasva-aineiden tutkimus on varmasti kasvava erikoisuus.
National Heart, Lung and Blood -instituutti, kansallisten terveysinstituutioiden osasto, on kehittänyt kansallisen kolesterolin koulutusohjelman (NCEP). Tämä ohjelma perustettiin pyrkimykseen käsitellä miten kolesteroli toimii ja miten tarkistaa ja ylläpitää terveitä kolesterolitasoja. Tällä hetkellä useimmat henkilöt oppivat vain niiden kolesterolitasosta ottamalla verinäyte vuosittain suoritettavan tarkastuksen aikana.
Milloin neuvotella lipidologin kanssa
American Heart Associationin mukaan ihanteellisen kokonaiskolesterolimäärän pitäisi olla alle 200 milligrammaa / kiloa kohti (mg / dL) verestä. Kolesterolipitoisuuksia 200-240 mg / dl pidetään kohtuullisena terveysriskeinä, kun taas yli 240 mg / dl: n tasot ovat suuri riski sydän- ja verisuonitaudeille. Erilaisista kolesterolityypeistä pienitiheyksisten lipidien ( LDL ) pitäisi olla alle 100 mg / dl; korkean tiheyden lipidien ( HDL ) pitäisi olla yli 60 mg / dl.
Useimmille ihmisille, jotka taistelevat korkeita kolesterolitasoja vastaan, perusterveydenhuollon lääkäri ehdottaa ensin elämäntapamuutoksia , kuten vähärasvaisen ruokavalion ja lisääntyvän liikuntatason . NCEP suosittelee kolmen kuukauden elämäntapamuutosta kokeilemista ennen kolesterolilääkityksen aloittamista.
Jos nämä elämäntapamuutokset eivät riitä, NCEP suosittaa sitten aloittavan LDL-alentavan lääkkeen hoito- ohjelman peruskoulun lääkäriin. Jos tämä lääkitysohjelma ei ole tehokkaasti alentanut kolesterolitasoja terveelliselle tasolle 12 viikon kuluessa, ryhmä suosittelee sitten lipidologin näkemistä. Kardiologista olisi kuultava, jos ensiapupyynnön saanut lääkäri tai potilas on välittömästi huolissaan sydänsairaudesta tai jos potilaalla on muita riskitekijöitä, kuten korkea verenpaine tai diabetes .
Potilaiden tulee myös tarkistaa vakuutusyhtiönsä vahvistaakseen, että lipidologin tapaaminen katetaan.
Lipidologit saattavat tilata lisää hienostuneita kolesterolipitoisuuksia
Lipidologi todennäköisesti suosittelee pitkälle kehitettyä kolesterolitestiä. Vakio kolesterolitaustesti identifioi kolme lipidiluokkaa: HDL , LDL ja triglyseridit , toinen rasva on kehossa. Kehittyneet kolesterolikokeet antavat suurennetun kolesterolialaluokkien tarkastelun ja tarjoavat 13 mittausta sydän- ja verisuoniriskistä.
Näihin 13 mittaukseen kuuluvat kolesterolihiukkaskoko, äskettäin löydetty sydänsairauden riskitekijä ja apolioproteiini B100: n tasot, proteiini, joka auttaa kehoa toimittamaan ja poistamaan kolesterolin soluille.
Tämän kehittyneen kolesterolitestin avulla lipidologi voi tarjota erikoistuneita toimenpiteitä. Esimerkiksi jotkut henkilöt saattavat tarvita lääkitystä, joka on suunniteltu parantamaan LDL-kolesterolin siirtoa ja poistamista. Muut henkilöt saattavat yksinkertaisesti tarvita erikoistuneempia ruokavalion muutoksia, kuten suolan rajoittamista, liukoisten kuitujen lisäämistä tai vähemmän kuin 7 prosenttia päivittäisistä kaloreista rasvasta.
Lipidologi voi yksilön tarpeista riippuen myös suositella MRI- arvoa lihaskudoksen rasvamäärän määrittämiseksi. Tutkimukset osoittavat, että lihaksen korkeat lipiditasot liittyvät lihavuus, tyypin 2 diabetes ja muut sydän- ja verisuonitautien riskitekijät.
Vaikka sertifioidut lipidologit ovat olleet erikoiskoulutuksen kautta kolesterolihoidossa, samoja lääketieteellisiä testejä ja hoitoja, joita he suosittelevat, voivat myös määrätä perusterveydenhuollon lääkäri tai kardiologi. Itse asiassa National Heart, Lung and Blood Institute suosittelee, että lipidologi työskentelee yhdessä potilaan hoitohenkilökunnan, rekisteröityjen ravitsemusterapeutin, sairaanhoitajan ja apteekkihenkilökunnan kanssa. Tämä mahdollistaa jokaisen ryhmän jäsenen olevan tietoinen kaikista potilaalle annetuista suosituksista. Potilas voi myös rohkaista tiimin jäsenten välistä viestintää pitämällä kolesterolia käsittelevän päiväkirjan, jossa kirjataan ruokavalion muutokset , harjoitukset , lääkitys ja testitulokset .
Lähteet:
Kliinisten lipiditutkijoiden sertifiointiohjelma . 2008. American Board of Clinical Lipidology.
"Emerging Therapies käänteisen kolesterolikuljetuksen ja korkean tiheyden lipoproteiinille." American College of Cardiology Vuosittainen tieteellinen istunto 2007 . Mar. 2007. American College of Cardiology. 6. huhtikuuta 2008.
Goodpaster, Bret., Et. al. "Luustolihasten lipidipitoisuus mitattuna magneettiresonanssikuvauksella." American Journal of Clinical Nutrition. 79. 5. toukokuuta 2004. 748-754. 5. huhtikuuta 2008.
"Kolmannen raportin kansallisesta kolesteroliopetusohjelmasta (NCEP) asiantuntijapaneelista korkean veren kolesterolin havaitsemisessa, arvioinnissa ja hoidossa aikuisilla". Kansallinen suuntaviivat Clearinghouse . 31. maaliskuuta 2008. 6. huhtikuuta 2008.
"Tipsheets: Seuraavat vaiheet." Kolesteroli laskee lääkkeitä . Kansallinen sydänliha ja veripalvelu.