Miten määritetään rikkoutuneen nilkan asianmukainen hoito
Riippumatta millaista nilkkamurtumaa on esiintynyt, on joitain peruskäsitteitä, jotka voidaan toteuttaa muutamalla yksinkertaisella toimenpiteellä. Sinun kirurgi auttaa sinua ohjaamaan hoitospesifikaatioita, kuten jos leikkaus on välttämätöntä, mutta tässä on joitain perusasioita.
- Jää ja korkeus
Turvotus on lähes yleisesti havaittavissa rikkoutuneen nilkan jälkeen. Tärkeä osa nilkkamurtuman hoidossa on turvotuksen minimointi. Turvotuksen rajoittaminen auttaa hallitsemaan kipua nilkan murtumasta ja minimoimaan ympäröivien kudosten vaurioitumisen.
- liikkumattomuudesta
Nilkan murtumien immobilisaatio suoritetaan yleisesti hätäpuhelimessa. Yleensä käytetään istukkaa, jotta nilkan nivel levenee ja turvotus vähenee. Jos nilkan murtuma ei ole pahasti syrjäytetty, lenkki voidaan laittaa päälle siirtämättä rikkoutuneita nilkkoja. Jos rikki luu ei ole asennossa, murtuman vähentämistä kutsutaan menettelyksi luun siirtämiseksi uudelleen. - kainalosauvat
Kynnet ovat tärkeitä, koska lähes kaikki nilkkamurtumat vaativat jonkin verran lepoa vamman seurauksena. Joskus potilaat eivät kykene painamaan nilkan painoa useita kuukausia, muina aikoina päiviä tai viikkoja. Määrittäminen, kun voit asettaa painon rikki nilkka riippuu tyypin nilkan murtuma; tätä on keskusteltava lääkärisi kanssa.
Nilkkamurtumakirurgia
Määritetään, onko rikki nilkka leikkaus riippuu muutamasta tärkeästä tekijästä:
- Nilkanivelen vakaus
Tärkein tekijä harkitessaan nilkkamurtuman hoidossa on nilkkanivelen vakaus. Nilkanivel on paikka, jossa kolme luuta kokoontuvat yhteen ja sallivat jalka taipua ylös ja alas. Jos epävakaat, liikkeen liikkuvuus saattaa heikentyä ja varhaisen nilkan niveltulehduksen kehittyminen on erittäin todennäköistä. Syy, jolla nivel kuluu nopeasti, on samanlainen kuin auton, joka kuluttaa renkaita, kun pyörät eivät ole oikein kohdistettuja. Yleisin syy leikkauksen tekemiseen rikki nilkassa on epävakaa liitoksen takia.
- Potilaan terveys ja sairaudet
Potilaan terveydentilaa koskevat erityiset ongelmat saattavat vaikuttaa päätökseen jatkaa leikkausta. Vaikka tavoitteena on antaa kaikille mahdollisuus täydelliseen elpymiseen loukkaantumisen jälkeen, ei ehkä ole syytä ehkäistä leikkausta joillakin potilailla. Erityisiä huolenaiheita nilkan murtumissa ovat ihmiset, joilla voi olla suuria riskejä tartunnalle ja parantavista komplikaatioista. Näihin kuuluu ihmisiä, jotka tupakoivat, sairastavat diabetesta tai ovat perifeerisiä verisuonitauteja (verenkiertohäiriöt). On syytä panna merkille, että useimmissa tilanteissa leikkausta suositellaan edelleen myös henkilöille, joilla on tällaiset olosuhteet. Leikkauksen jälkeinen hoito saattaa kuitenkin muuttua potilaiden kuntouttamiseksi vähemmän aggressiivisesti. - Avoimet murtumat
On joitain loukkaantumisia, jotka edellyttävät leikkausta, yksi tapaus on avoin murtuma , jota kutsutaan myös yhdysrakenteeksi. Nämä vammat tapahtuvat, kun iho ja murtuma ovat yhteydessä toisiinsa. Näillä vammoilla on suuri infektion mahdollisuus, joten välitön leikkaus on lähes aina tarpeen haavan alueen puhdistamiseksi ja murtuman väliaikaisesti tai pysyvästi vakauttamiseksi.
Lähteet:
Michelson JD "Niveljalkaukset, jotka johtuvat räikeistä vammoista" J Am Acad Orthop Surg marras / joulukuu 2003; 11: 403-412.