PCOS: n haastavien naisten haasteet

Kun olet ohut tai normaalilla painolla ja sinulla on PCOS

Voitteko olla vähärasvainen ja sinulla on PCOS? Joo. Jopa 20 prosenttia PCOS-naisista on ohut tai normaali paino. Nämä terveet naiset kohtaavat edelleen hedelmällisyyshaasteita, lisääntyneet androgeenit ja niistä johtuvat oireet (kuten akne, ei-toivottua hiusten kasvua , hiustenlähtöä jne.) Ja diabeteksen ja sydän- ja verisuonitautien riski.

Suurin osa PCOS: ssa kirjoitetuista tiedoista on ylipainoiselle enemmistölle, ja neuvoa on yksi laihdutus.

Entä jos sinulla on jo normaali paino?

Alla on ainutlaatuiset haasteet niillä, joilla on vähäinen PCOS, ja mitä voit tehdä parantaaksenne elämänlaatua ja mahdollisesti heikentää hankalia oireita.

Viivästynyt diagnoosi-aika

Koska PCOS liittyy niin voimakkaasti liikalihavuuteen, vähärasvaiset naiset, joilla on PCOS, eivät useinkaan ole diagnosoitu vuosia. Ylipainoisilla naisilla, joilla on PCOS, voidaan diagnosoida, jos he ovat edelleen lukiossa, varsinkin jos heidän sykseensä puuttuvat tai ovat hyvin epäsäännöllisiä. Verrattuna toisiinsa, vähärasvaisia ​​PCOS-naisia ​​ei saa diagnosoida, ennen kuin he taistelevat voidakseen synnyttää.

Itse PCOS-diagnoosi ei ole ainoa viivästynyt diagnoosi.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että vähärasvaisilla naisilla, joilla on PCOS, on 3-10 prosenttia esiintyneestä diabeteksen diagnoosista. Tämä johtuu todennäköisesti siitä, että lääkärit eivät yleensä odota, että normaalilla aikuisilla on diabeteksen tai insuliiniresistenssin kehittyminen . (Lisätietoja tästä alla.)

Sitä vastoin riski diabeteksen kehittymisestä normaalipainoisilla PCOS-naisilla ei ole niin merkittävästi lisääntynyt kuin lihavilla naisilla.

Jotkut asiantuntijat suosittelevat, että kaikki PCOS-naiset saavat insuliinitasoja riippumatta heidän painostaan.

Myös naiset, joilla on PCOS, ovat todennäköisemmin viivästyneitä tai epäonnistuneita sydän- ja verisuonitautien diagnoosia.

Tutkijat ovat verrannut normaalipainoisten naisten kolesterolitasoja PCOS: n kanssa naisilla, joilla ei ole PCOS-proteiinia.

He havaitsivat, että terveillä painoisilla PCOS-naisilla oli todennäköisemmin alhaisempi "hyvää" kolesterolia (HDL) ja "huonon" kolesterolin (LDL) korkeammat tasot .

Insuliiniresistenssi mahdollinen, jopa terveellisen BMI: n kanssa

Insuliiniresistenssi liittyy tavallisesti liikalihavuuteen. Kuitenkin, kuten edellä mainittiin, naiset, joilla on PCOS, voivat olla lisääntynyt riski insuliiniresistenssin kehittymisestä huolimatta ei-ylipainosta. On arvioitu, että 6 - 22% normaalipainoisista naisista, joilla on PCOS, on insuliiniresistenssiä tai hyperinsulinemiaa .

Miten tämä voi olla? Vaikka insuliinin ja PCOS: in välinen yhteys ei vielä ole kovin ymmärrettävissä, naiset, joilla on PCOS, eivät ole ainoita, jotka voivat olla insuliiniresistenteitä, mutta niiden paino laskee normaalille alueelle niiden korkeuden mukaan.

Avainjakautuva tekijä normaalipainoisten potilaiden välillä, jotka kehittävät insuliiniresistenssiä, ja ne, jotka eivät näytä olevan vatsaonteloa . Vatsan liikalihavuus on, kun kehon vatsan alue kuljettaa rasvaa enemmän kuin sen pitäisi. Tämä on tietenkin yleisempi niille, jotka ovat liikalihavia, mutta voi esiintyä myös normaalipainoisissa. Sinulla ei välttämättä ole määräysvaltaa siitä, missä keho tallentaa rasvaa; tämä liittyy todennäköisesti genetiikkaan.

Mietitkö, oletko vaarassa? Yksi tapa tarkistaa on löytää hip-to-waist suhde. Naisilla on todennäköisemmin korkeampi insuliinipitoisuus, jos niiden hip-to-waist -suhde on yli 0,85.

Voit laskea tämän itse. Ota kankaalla mittanauha. Älä pidä vatsaasi, mitatkaa vyötärönympärysi, jos se on pienin. Sitten mittaa lantiosi pisteessä, jossa ympärysmitta on suurin. (Tämä on paikka, jossa pakarat tarttuvat eniten.)

Jaa vyötärömittaus lonkkamittauksella. Jos saat 0,85 tai enemmän, riski insuliiniresistenssin ja muiden liikalihavuuden aiheuttamien terveysongelmien riski on suurempi.

Tämä pätee, vaikka BMI putoaa normaaliin tai terveelliseen alueeseen.

Emotionaalinen terveys Lean Women PCOS: n kanssa

PCOS liittyy masennuksen ja ahdistuneisuuden lisääntymiseen. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että vähärasvaiset naiset, joilla oli PCOS-tauti, verrattuna ylipainoisiin naisiin, joilla oli PCOS-entsyymi, olivat todennäköisimmin ahdistuneita, heikommassa stressitekniikassa, ja heillä oli korkeammat hormonit ACTH, johon liittyy lisääntynyt pitkäkestoinen stressi .

He havaitsivat myös, että mitä enemmän ahdistusta naiselle, jolla on vähäinen PCOS-kokemus, korkeammat plasman greliiniarvot. Greliini on hormoni, joka saa sinut tuntemaan itsesi nälkäiseksi.

Jotkut ovat ajatelleet, että psykologiset kamppailut naisilla, joilla on vähäinen PCOS, ovat häiritsevät hormonaalista tasapainoa. Toisin sanoen, ahdistus laukaisee tai edelleen herättää PCOS-hormonaalista epätasapainoa. Vaikka sekä laiha että ylipainoiset naiset, joilla on PCOS, ovat lisääntyneet ahdistuneisuuden ja mielialan häiriöiden vuoksi, saattaa olla, että vähärasvaiset naiset kohtaavat enemmän ahdistusta kuin heidän liikalihansa.

Hedelmöityshoito "ohutketjussa"

Yleisimmät hedelmällisyystutkimukset, joita käytetään naisilla, joilla on PCOS, ovat Clomid, letrotsoli, metformiini ja, jos ne eivät ole onnistuneita, injektoitavia hedelmällisyyslääkkeitä. Yleisin neuvonta naisille, jotka haluavat tulla raskaaksi PCOS on ... laihtua ensin.

On totta, että niille naisille, jotka ovat liikalihavia, jotka menettävät 5-10 prosenttia nykyisestä painostaan, voivat hedelmällisyyslääkkeet olla tehokkaampia. Tämä ei kuitenkaan koske vähärasvaisia ​​PCOS-naisia.

Itse asiassa on hyviä uutisia: laihoisilla naisilla, joilla on PCOS, raskausluvut ovat paljon korkeammat hedelmöityshoidoilla verrattuna niiden ylipainoon.

Kuten edellä mainittiin, metformiinia käytetään joskus auttamaan naisia, joilla on PCOS-hoito. Metformiini ei ole hedelmällisyyslääke; se on todella tarkoitettu insuliiniresistenssiin. Se voi kuitenkin parantaa ovulaatiota naisilla, joilla on PCOS.

Eräässä tutkimuksessa todettiin, että metformiinilla hoidetuilla PCOS-hoidolla naisilla oli kaksi kertaa todennäköisempää kuukautisten ja ovulaation palauttamista verrattuna ylipainoisiin naisiin, joilla oli PCOS. He havaitsivat myös, että testosteronipitoisuudet pienenivät ja paastosi glukoosia parantuivat vähärasvaisilla naisilla PCOS: lla. Näitä parannuksia ei ole nähty lainkaan PCOS-liikalihavilla naisilla.

Toisessa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että vähärasvaiset naiset, joilla oli PCOS, saivat 52 prosentin raskauden menestysnopeuden, kun heidät hoidettiin munasarjasyöpähoitoilla ja kohdun sisäisellä keinosiemennyksellä (IUI). Lihavien naisten PCOS-raskauden rasitustasot olivat paljon pienemmät. (Vain 22 prosenttia.)

Se on ohuen tai normaalin painon omaava nainen PCOS: llä, ei tarkoita sitä, ettet taistele raskaaksi tai että hedelmällisyyskäsittely on taattu. Mutta olet todennäköisemmin menestys verrattuna niihin, jotka ovat ylipainoisia tai lihavia PCOS.

Lifestyle ja ruokavalion ratkaisut Lean "Cysters"

Kuten yllä mainittiin, tavanomaisia ​​laihtumisvihjeitä ei sovelleta tai järkevää. On kuitenkin olemassa elämäntapaan liittyviä tapoja ja muutoksia, joita voit tehdä, jotka voivat parantaa yleistä terveyttäsi.

Yksi, on tärkeää, että normaalipainoiset PCOS-naiset säilyttävät painonsa. Se voi olla turhauttavaa olla hyvä BMI, mutta silti on PCOS. Jotkut saattavat olettaa, että terveellinen paino ei ole väliä ... joten miksi yrittää?

Tutkimukset ovat osoittaneet, että niillä naisilla, joilla on PCOS-ikä, ne todennäköisemmin kehittävät insuliiniresistenssiä. Mutta vähärasvaisten naisten riski oli pienempi. Painon säilyttäminen voi auttaa vähentämään diabeteksesi riskiä.

Painon säilyttäminen ei kuitenkaan ole helppoa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että PCOS-naisilla on syödä vähemmän kaloreita kuin samankaltaiset naiset ilman PCOS: ia. Tämä tarkoittaa sitä, että on vaikeampaa jäädä terveelle painoarvolle.

Yksi mahdollinen ratkaisu tähän voisi olla vastustuskyky. Progressiivinen vastustuskyky on painokoulutus, joka on tarkoitettu nimenomaan voimaa ja lihasmassaa lisäämiseen. Tämä tapahtuu nostamalla hitaasti nostettavaa painoa tai suorittamalla toistot loppuun. (Jotkut naiset pelkäävät, että nosto painot johtavat heihin "bulkking ylös" kuin mies ", mutta tämä on perusteeton pelko.)

Tutkimus naisista, joilla oli vähärasvainen PCOS, havaitsi, että resistenssikoulutuksen lisääminen vähentää viskeraalisen rasvan (vatsan rasvaa, joka lisää insuliiniresistenssin riskiä), alentaa kohonneita androgeenipitoisuuksia, parantaa kuukautiskierron ja ovulaation epäsäännöllisyyttä sekä lisätä vähärasvaista lihasmassaa. (Muuten, mitä enemmän lihasmassaa kuljetat, sitä enemmän kaloreita tarvitset säilyttämään painosi. Tämä tarkoittaa sitä, että voit syödä enemmän, mikä on tärkeä hyöty PCOS: n kanssa.)

Toinen tapa parantaa elämänlaatua, kun PCOS: lla asuu, saa ammatillista neuvontaa, varsinkin jos koet ahdistusta tai masentuneita mielialoja. Naiset, joilla on PCOS, ovat todennäköisemmin ahdistuneisuushäiriöitä, ja vähärasvaiset PCOS-naiset saattavat todennäköisemmin joutua tällaisiin kamppailuihin verrattuna lihavilla naisilla, joilla on PCOS.

Vaikka terapia ei välttämättä poista kokonaan näitä emotionaalisia kamppailuja, se voi auttaa merkittävästi.

Word From

Kun olet diagnosoitu PCOS, mutta kaikki löytämäsi tiedot kohdistuvat ylipainoisiin naisiin, se voi olla turhauttavaa ja mitätöidä. Sinulla voi olla jopa muita naisia, joilla on PCOS, sanovat, että he "epäilevät" diagnoosi-yksin, koska et ole lihavia.

PCOS-diagnoosikriteerit eivät sisällä "ylipainoa". Lihavuus on PCOS: n riski . Itse asiassa yksi viidestä naisista, joilla on PCOS, on ohut tai terveellinen BMI.

Tarkista vuosittain, että lääkärisi testaa insuliini- ja glukoositasosi ja lipidiprofiilin, joten kaikki aineenvaihduntahäiriöt jäävät kiinni ja käsitellään nopeasti.

Tärkeimpiä asioita, joita voit pysyä terveenä, säilyttäkää painosi hyvillä ruokavaliolla, harjoittele säännöllistä harjoittelua ja etsitte tukea PCOS: n mukana tulevien tunnehaasteiden kanssa.

> Lähteet:

> Goyal M1, Dawood AS2. "Keskustelut, joissa on syöpätaudin oireyhtymää käyttävät lean-potilaat: kerronnan katsaus. " J Hum Reprod Sci . 2017 heinä-syyskuu; 10 (3): 154-161. doi: 10.4103 / jhrs.JHRS_77_17.

> Kogure GS1, Miranda-Furtado CL, Silva RC, Melo AS, Ferriani RA, De Sá MF, Dos Reis RM. "Resistance Tehtävä vaikuttaa lean lihasmassaan naisilla, joilla on munasarjojen oireyhtymä." Med Sci Sports Exerc. 2016 huhtikuu, 48 (4): 589-98. doi: 10.1249 / MSS.0000000000000822.

> Komarowska H1, Stangierski A2, Warmuz-Stangierska I2, Lodyga M2, Ochmanska K2, Wasko R2, Wanic-Kossowska M3, Ruchala M2. "Erilaiset psykologinen ja hormonaalinen esitys vähärasvaisista ja lihavista potilaista, joilla on munasarjojen munuaisten oireyhtymä. "Neuro Endocrinol Lett. 2013; 34 (7): 669-74.

> Pelanis R1, Mellembakken JR1, Sundström-Poromaa I2, Ravn P3, Morin-Papunen L4,5, Tapanainen JS4,5,6, Piltonen T4,5, Puurunen J4,5, Hirschberg AL7,8, Fedorcsak P1,9, Andersen M10, Glintborg D10. "Tyypin 2 diabeteksen esiintyvyys ei ole lisääntynyt normaaleissa naisilla, joilla on PCOS." Hum Reprod. 2017, marraskuu 1, 32 (11): 2279-2286. doi: 10,1093 / humpep / dex294.