Plakki psoriaasi on yleisimpiä psoriasiksen muoto, joka on jopa 90 prosenttia kaikista tapauksista. Se on autoimmuunisairaus , jossa ihosolut nopeasti kasvavat, muodostavat vaaita ja kuivia, kutiavia laastareita. Vaikka taudin perimmäinen syy on edelleen mysteeri, on tekijöitä, jotka usein voivat aiheuttaa tai pahentaa puhkeamista, mukaan lukien liikalihavuus, stressi ja tupakointi.
Oireita voi olla vaikea hallita, mutta yhä laajempaa lääkeainevalikoimaa voi voimistaa immuunivastetta ja antaa merkittävää helpotusta.
oireet
Krooninen plakki psoriaasi, joka tunnetaan myös nimellä psoriasis vulgaris, esiintyy tyypillisesti korostuneina ihottumattomina ihoina, jotka on peitetty hopeaväreillä (plakkeilla). Plakkeja tavallisimmin löytyy kyynärpäistä, polvista, päänahasta ja selästä. Plakki psoriaasi voi myös vaikuttaa kynsiin, mikä aiheuttaa värin värjäytymistä, pistelyä ja jopa kynsien irtoamista naulanpinnasta.
Huolimatta siitä, miten se näyttää , psoriaasi ei ole tarttuvaa.
Pakkaus psoriaasin oireet voivat usein pahentaa tartunnan aikana, kun henkilö on stressaantunut tai jos iho loukkaantuu. Tietyt lääkkeet kuten beetasalpaajat ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat myös aiheuttaa oireita. Raapiminen vain pahentaa asioita, aiheuttaen verenvuotoa ja näkyvän ihon paksuuntumista.
Oireet voivat tulla ja mennä, usein pysyäkseen remissioissa kuukausien ja jopa vuosien ajan kerrallaan ennen kuin ne irtoavat ilman ilmeistä syytä.
Joissakin tapauksissa oireet voivat olla syklisiä ja jopa kausiluonteisia.
syyt
Tutkijat eivät vielä täysin ymmärrä autoimmuunisairauksien taustalla olevia mekanismeja, kuten plakki psoriasis, mutta he uskovat, että henkilön genetiikka on keskeinen rooli. Noin kolmasosalla psoriaasista kärsivillä henkilöillä on taudin perimäsairaus ja todisteet kromosomimutaatioista geenin erityisissä paikoissa (tunnetaan nimellä PSORS1 - PSORS9).
Muita plakkipsiasiksen syitä on ehdotettu, mukaan lukien aiemmat infektiot tai myrkyllinen altistuminen, mutta useimmat ovat parhaimmillaan hypoteettisia.
Riippumatta siitä, mikä laukaisee, plakki psoriasi tehokkaasti nopeuttaa nopeutta, jolla ihosolut tuotetaan. Normaaleilla ihosoluilla korvataan joka 28 - 30 vuorokauden ajan, ja plakki psoriaasin vaikutukset korvataan joka kolmas päivä viiteen päivään.
Tästä johtuen uudet ihosolut kerääntyvät nopeammin kuin vanhat voivat irrottaa. Samaan aikaan verisuonet juuri ihon alla alkaa laajentua vastauksena krooniseen tulehdukseen aiheuttaen paikallisen turvotuksen ja punoituksen.
Diagnoosi
Plakki psoriasista tunnistaa useimmiten ihon ulkonäkö. Tarvitaan yleensä erityisiä verikokeita tai diagnostiikkatutkimuksia.
Lääkäri haluaa kuitenkin erottaa sen muista psoriaasien muodoista (kuten streptokokin aiheuttama guttate psoriaasi tai pustulaarinen psoriaasi , jolle on tunnusomaista pussiin täytetyt läpipainopakkaukset) sekä ihon häiriöt, joilla on samankaltaiset ominaisuudet, kuten:
- Ihon T-solulymfooma
- Diskoid ekseema
- Pityriasis rosea
- Silsa
- Seborrheic-ekseema
Jos diagnoosi on epävarmaa, ihon biopsia tai kaavinta voidaan suorittaa ja lähettää laboratorioon analyysia varten.
hoito
Paitsi epämukavuudesta, plakki psoriasis voi olla ahdistava tila, joskus heikentää henkilön luottamusta ja hyvinvoinnin tunne. Onneksi psoriaasin hoito on edennyt huomattavasti viime vuosina rinnakkain immunologian ja autoimmuniteetin laajenevan käsityksen kanssa.
Nykyiset hoitovaihtoehdot ovat:
- Ajankohtaiset kortikosteroidit , joita voidaan käyttää jatkuvasti, mutta yleensä enintään kahdeksan viikon ajan (johtuen ohenemisen riskeistä)
- Phototherapy , jossa keinotekoinen ultravioletti valoa käytetään tunkeutumaan ihoon ja hidastamaan ihosolujen kasvua
- Ei-biologiset lääkkeet, kuten metotreksaatti ja syklosporiini , jotka estävät immuunijärjestelmää kokonaisuutena
- Uusia biologisia lääkkeitä , kuten Enbrel (etanercept), Humira (adalimumabi), Remicade (infliksimabi), Stelara (ustekinumabi) ja Taltz (ixikizumabi), jotka estävät immuunijärjestelmän tiettyjä osia
- Otezla (apremilast) , joka on hyväksytty hoitamaan sekä psoriaasia että psoriaattista niveltulehdusta
- D3-vitamiinin analogit, jotka näyttävät hidastavan ihosolujen muodostumista
- Retinoidit, A-vitamiiniin liittyvät kemialliset yhdisteet, jotka säätelevät ihosolujen tuotantoa
selviytyminen
Vaikka plakki psoriaasi voi olla turhauttavaa ja vaikeaa hallita, on olemassa tapoja selviytyä taudista, kun sinä ja lääkäri etsivät kestävää ratkaisua.
Yksi näistä on stressin vähentäminen. Tätä varten sinun on löydettävä tapoja paitsi lievittää stressiä elämässäsi (kuten joogaa tai meditaatiota), mutta hakea ammattitaitoista apua, jos sinulla on pysyviä tai paheneva ahdistuneisuuden tai masennuksen oireita.
Ruokavalio ja liikunta voivat myös auttaa lievittämään joitain lihavuuden aiheuttamia tulehduksellisia rasituksia parantaen samalla henkilön yleistä tunnelmaa, lujuutta ja ulkonäköä.
Word From
Plakki psoriaasi voi usein tehdä sairastuneille tuntea itsensä eristykseksi ja itsetietoiseksi. Jos tämä on sinun, on tärkeää muistaa, ettet ole yksin ja että siellä on kirjaimellisesti miljoonia ihmisiä siellä, jotka kokevat täsmälleen samat asiat kuin sinä.
Aloita keskustelemalla toisille Talk Psoriasis -verkostossa, sosiaalisen median alustalla, jota hallinnoi National Psoriasis Foundation. Se on hyvä paikka jakaa tietoja, hakea neuvoja tai löytää tukea muiden kaltaisilta.
Vaikka plakki-psoriaasissa ei ole nopeaa korjausta, jossa on vähän tukea ja huolellisuutta, useimmat ihmiset saavat lopulta oireensa ja parantavat yleistä elämänlaatua.
> Lähteet:
> American Academy of Dermatology (AAD) työryhmä, et ai. "Psoriaasin ja psoriaasin niveltulehduksen hoitoon tarkoitetut ohjeet: kohta 6. Psoriaasin ja nivelpsoriaasin hoitoon liittyvät ohjeet: tapauskohtaiset esitykset ja näyttöön perustuvat päätelmät". J Am Acad Dermatol . 2011 Jul; 65 (1): 137 - 74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.
> Aldredge, L. ja Young, M. "Ohjeita potilaille, joilla on kohtalainen tai vaikea psoriaasi, jotka ovat ehdokkaita biologiseen terapiaan." J Dermatol Nurses Assoc. 2016; 8 (1): 14-26. DOI: 10.1097 / JDN.0000000000000185.
> Jankovic, S .; Raznatovic, M .; Marinkovic, J. et ai. "Psoriasiksen riskitekijät: Case-Control Study." J Dermatol. 2009 Jun; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.
> Menter, A .; Gottlieb, A .; Feldman, S. et ai. "Psoriaasin ja psoriaasin niveltulehduksen hoidon hoito-ohjeet: 1. jakso Psoriaasin yleiskatsaus ja ohjeet psoriasikäsittelyn hoitamiseksi biologien kanssa." J Am Acad Dermatol . 2008; 58 (5): 826-50. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.