Yleiskatsaus kaikesta Acetaminophenistä Norcoon
Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, jossa kehon immuunijärjestelmä vahingoittaa liitoksia ja synnyttää synoviumin tulehdusta - kudosta, joka risteää nivelten sisäpuolella. Kipu ja turvotus, joka voi johtaa vakavaan ja heikentävästi. Onneksi on olemassa lukuisia lääkkeitä, joilla hoidetaan RA: n aiheuttamia tulehduksia ja lievennetään sen aiheuttamaa epämukavuutta. Tässä on yleiskatsaus RA: n viiden tärkeimmän huumeiden luokkaan ja rooli, joka kukin voi hoitaa tätä tuskallista nivelsairautta.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
Nonsteroidiset tulehduskipulääkkeet , joita yleisesti kutsutaan NSAID -lääkkeiksi , ovat suuri joukko huumeita, joita ensisijaisesti käytetään tulehduksen , kivun ja kuumuuden vähentämiseen.
Ne toimivat ehkäisemällä entsyymiä, jota kutsutaan syklo-oksigenaasi (COX), tekemästä prostaglandiinihormonin kaltaisia kemikaaleja tulehdukseen. COX-1 ja COX-2 ovat näiden kahden tyyppisiä entsyymejä. Perinteiset tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini , naprokseeni ja ibuprofeeni estävät sekä COX-1: n että COX-2: n. Uudemmat tulehduskipulääkkeet, kuten Celebrex (selekoksibi), estävät vain COX-2: n ja kehitettiin, koska COX-1: n tiedetään olevan edullinen suoja mahalaukun suojaamiseen.
Vaikka useimmat NSAID-lääkkeet vaativat reseptiä, tiettyjä ovat saatavilla laskurin yli vähäisemmäksi, kuten Advil (ibuprofeeni) ja Aleve (naprokseeni).
kipulääkkeet
Kipulääkkeet ovat lääkkeitä, jotka lievittävät kipua. Niitä kutsutaan usein kipulääkkeiksi tai kipulääkkeiksi. Tämä lääkeryhmä sisältää muita kuin narkoottisia kipulääkkeitä, kuten tylenolia ( asetaminofeeniä ) sekä opioidien huumausaineita, kuten hydrokodonia . Opioidihoidon nimeltään Ultram ( tramadoli ) uskotaan olevan pienempi riski saada riippuvuutta kuin muut opioidien huumausaineet.
Acetaminophen on saatavana yli laskurin, sekä reseptiä yhdessä opioidien huumausaineiden kanssa. Vicodin, Lortab ja Norco ovat lääkkeitä, jotka sisältävät sekä hydrokodonia että asetaminofeenia.
kortikosteroidit
Kortikosteroidit , joita kutsutaan myös glukokortikoideiksi, ovat synteettisiä lääkkeitä, jotka jäljittelevät kortisolin vaikutusta, luonnollisesti lisämunuaisen tuottama hormoni, joka vaikuttaa useisiin elimistön toimintoihin, mukaan lukien immuunijärjestelmä . Kortisolilla on kyky kontrolloida nopeasti tulehdusta vähentämällä prostaglandiinipitoisuuksia sekä tulehduksellisia sytokiineja .
Kortikosteroideilla, kuten prednisonilla, on samanlainen vaikutus tulehdukseen. On tärkeää huomata, että kortikosteroideista on hyötyä huolimatta mahdollisista haittavaikutuksista, kuten ruokahalun lisääntymisestä, painonnoususta, nesteen kertymisestä ja korkeasta verenpaineesta - varsinkin jos ne otetaan pitkäksi aikaa tai suurella annoksella . Jos lääkäri antaa kortikosteroidille, on tärkeää ottaa se täsmälleen määrätyllä tavalla.
Taudin modifioivat reumalääkkeet
Disease-modifioivat reumalääkkeet (DMARD-lääkkeet) ovat hitaasti vaikuttavia lääkkeitä, jotka toimivat kulissien takana reumatoidisen niveltulehduksen etenemisen hidastumiseksi ja vähentävät pysyvien nivelvaurioiden vaaraa .
Yleisin määrätty DMARD on metotreksaatti (myydään tuotenimillä Rheumatrex ja Trexall). Muita DMARD- yhdisteitä ovat Plaquenil (hydroksiklorokiini), Arava (leflunomidi), azulidiini (sulfasalatsiini) ja Otrexup, yksi annos injektoitavissa oleva metotreksaatti.
Kuten kaikkien lääkkeiden kanssa, on tärkeää olla tietoisia mahdollisista haittavaikutuksista. Jos havaitset huolenaiheita, ota yhteys lääkäriisi. Sinulla on myös verikokeita säännöllisesti maksan entsyymien seurannasta DMARD-hoidon aikana.
Pienemmässä molekyylissä DMARD mukaan lukien JAK-estäjät ovat uusimpia vaihtoehtoja. Xeljanz (tofasitinibi) on yksi näistä. Se toimii estämällä JAK-reitti solujen sisällä, joilla on merkittävä osuus reumatoidiseen niveltulehdukseen liittyvässä tulehduksessa .
biologics
Biologiat , lyhyt biologisten vastausten modifioijille, ovat uusin DMARD-tyyppi. Heidät on geneettisesti muokattu elävästä organismeista saadakseen aikaan erityisen vastauksen. Toisin sanoen, biologiset kohteet kohdistuvat tiettyyn proteiiniin tai soluun, joka liittyy oireisiin ja niveltulehduksiin, jotka aiheutuvat tulehdustyyppisistä niveltulehduksista. Useimmat biologit ovat itsensä injektoitavia, mutta jotkut annetaan laskimoon (neulan kautta laskimoon).
Lähteet:
> Arthritis Today Drug Guide. Niveltulehduksen säätiö. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/medication/drug-guide/.
> Firestein, et ai. Kelleyn Rheumatologian oppikirja . 9. painos. Elsevier Inc. 2012.