Miten IBS diagnosoidaan?
Jos luulet, että sinulla on ärtynyt suolen oireyhtymä (IBS), oppiminen, miten lääkärit keksivät IBS-diagnoosin, auttavat sinua vakuuttamaan, että lääkärisi johdattaa sinut oikeaan suuntaan.
Millainen lääkäri pitäisi nähdä?
Jos sinulla on toistuvia oireita vatsakipu , ripuli ja / tai ummetus , on erittäin suositeltavaa, että teet tapaamisen päähenkilösi.
Kun odotat tapaamisesi, olisi hyvä aloittaa yksinkertaisen oireyhtymän pitäminen.
Lääkärisi todennäköisesti ajaa veritöitä ja verestä verenkiertoa. Heidän pitäisi myös testata veresi nähdäksesi, onko sinulla keliakia . Koska punaisten lipun oireiden puuttuminen (esim. Peräsuolen verenvuoto, kuume, anemia), hoitohenkilökunta saattaa diagnosoida sinulle IBS-lääkityksen ilman lisätestejä.
Jos lääkäri katsoo, että perusteellisempi tutkimus on välttämätöntä, saatat viitata gastroenterologiksi . Gastroenterologi, jota yleisesti kutsutaan GI: ksi, on erikoistunut ruoansulatushäiriöiden diagnosointiin ja hoitoon. Gastroenterologit käyttävät tietämystään koko ruoansulatusjärjestelmän toiminnasta ja heidän kokemuksistaan erilaisissa ruoansulatuskanavan häiriöissä kattavan diagnoosi- ja hoitosuunnitelman laatimiseksi.
Mitä testejä minulla on todennäköisesti?
Useimmissa tapauksissa IBS: n diagnoosia voidaan diagnosoida vähiten:
- rutiininomainen verityö
- ulosteinen okkulttinen verenvuototesti (kokeen verenkierto)
Onko muita testejä?
Jos oireesi kuva on perusteltua, lääkäri saattaa suositella yhtä seuraavista yleisistä mahalaukun hoitomuodoista:
- Colonoscopy: koko paksusuolen ulottuvuus. Tätä testiä suositellaan säännöllisesti kaikille yli 50-vuotiaille.
- Sigmoidoskooppi: peräsuolen ja alin paksusuolen tutkiminen, jota kutsutaan sigmoidipaksusuoleksi.
- Yläendoskooppi: ylemmän ruoansulatuskanavan alue, mukaan lukien ruokatorveesi, vatsa ja pohjukaissuolihaava.
- Barium Enema: paksusuolen röntgensäteilyä käytetään bariumin kanssa.
- Ylempi GI-sarja : ylemmän ruoansulatusjärjestelmän röntgensäteitä bariumin kanssa, jota käytetään kontrastissa.
- Laktoosi-intoleranssitestaus
- Istuin testi estää suoliston loiset
Kuinka lääkäri voi olla varma, että se on IBS?
IBS: n katsotaan olevan toiminnallinen häiriö , koska ei ole näkyvää taudinprosessia, lääkärit käyttävät standardia, jota kutsutaan Rooman III kriteereiksi IBS: n diagnosoimiseksi. Näiden kriteerien mukaan IBS: tä voidaan diagnosoida vain, jos oireita on esiintynyt vähintään kuusi kuukautta. Oireiden on oltava kokenut vähintään kolme päivää vähintään kolme kuukautta. Erityisesti oireiden on muodostuttava toistuvasta vatsakivusta tai epämukavuudesta kahdella tai useammalla seuraavista:
- Kipu lievittää suolen liike
- Kivun puhkeaminen liittyy suolen tiheyden muutokseen
- Kivun puhkeaminen liittyy ulosteiden ulkonäön muutokseen
Jos kaikki muut ehdot on suljettu pois ja Rooman III kriteerien ehdot täyttyvät, lääkärisi voi luottamuksellisesti diagnosoida IBS-hoidon.
Tarvitsen leikkausta?
Ellei diagnostiikkatestaus paljasta vakavampaa lääketieteellistä tilannetta, IBS-potilailla ei tarvitse tehdä mitään leikkausta. Tutkimukset viittaavat siihen, että IBS-potilaat ovat alttiimpia munasarjojen poistoon , lievän sorkkataudin , hysterectomian ja paksusuolen leikkaukseen ilman välttämättä merkittävää helpotusta heidän IBS-oireistaan. Kirurgian luontaisista riskeistä johtuen on erittäin suositeltavaa, että IBS-potilas hakee toisen lausunnon ennen minkäänlaista leikkausta.
Lähteet:
Funktionaaliset suoliston häiriöt (2006) Longstreth, GF, et.al. Gastroenterology, 130: 1480-1491.
Lääketieteellisen hoidon kustannukset ja kirurgiset hinnat potilailla, joilla on ärsyttävää suolen oireyhtymää. (2007) Gamen, A. Digestiiviset terveyskysymykset , 16: 3-6.