Polven sivusuojaisen nivelsiteen vammat
Sivusuuntainen sidekalvon ligamentti tai LCL on yksi neljästä tärkeimmästä polviliitoksesta . LCL yhdistää reisiluun (reisiluun) päätä pienemmän luun luun (fibula) yläosaan polven ulkopuolelle. LCL auttaa estämään polven nivelen liiallisen sivusuuntaisen liikkeen. Kun LCL on repeytynyt, polvinivel voi taipua liian kauas sisäänpäin painettaessa.
Ihmiset, jotka vahingoittavat polven nivelsideja, voivat kehittää polvinivelen epävakautta. Epävakaus on polven oire, joka haluaa soljella tai antaa ulos. Ihmiset, joilla on polvinivelen epävakaus, voivat olla epänormaaleja polven tuntemuksia, jotka haluavat solkiutua, tai se voi yhtäkkiä solkiin siihen pisteeseen, että ne putoavat maahan. Kun polvi on epävakaa, se on usein tekemässä monia toimintoja, erityisesti sellaisia, jotka liittyvät sivuttain toisiinsa, kiertymiseen, leikkaamiseen tai kääntymiseen. Tästä syystä usein urheilullinen toiminta, kuten jalkapallo ja koripallo, voi olla vaikeaa tai mahdotonta LCL-kyyneleille.
LCL-kyyneleet
LCL on yleisimmin repeytynyt urheilutoiminnan aikana tai traumaattiset vammat (putoamiset jne.). LCL repeytyy, kun polvi taipuu sisäänpäin liikaa, ja LCL on venytetty liian kauas. LCL-kyyneleet luokitellaan samalla tavoin kuin muut ligamenttikarhut asteikolla I-III:
- Arvosana I LCL Tear
Tämä on LCL: n epätäydellinen kyynel. Jänne on edelleen jatkuvuus ja oireet ovat yleensä vähäisiä. Potilaat valittavat yleensä kipuista, jotka kärsivät LCL: stä, ja he voivat palata urheiluun hyvin nopeasti. Useimmat urheilijat kaipaavat yhden tai kahden viikon pelata.
- Grade II LCL Tear
Luokan II vammoja pidetään myös LCL: n epätäydyinä kyyneleinä. Nämä potilaat voivat valittaa epävakaudesta yrittäessään leikata tai kääntää. Kipu ja turvotus ovat merkittävämpiä, ja yleensä kolmen tai neljän viikon lepoaika on tarpeen. - Grade III LCL Tear
III asteen vahinko on LCL: n täydellinen repiä. Potilailla on huomattava kipu ja turvotus, ja heillä on usein vaikeuksia taivuttaa polvea . Epävakaus tai antaminen, on yleinen havainto luokan III LCL kyyneleillä. Luokan III LCL-kyyneleet vaativat yleisesti kirurgista jälleenrakennusta.
Luokan III LCL-kyyneleitä nähdään tavallisesti muiden polven vaurioitumisen yhteydessä. Erityisesti ristiinnaulilakkeet ovat usein vaurioituneita luokan III LCL-kyyneleiden asettamisessa.
LCL-kyyneleiden hoito
Luokan I ja II LCL-kyyneleiden hoito voidaan yleensä suorittaa yksinkertaisilla toimenpiteillä, jotka mahdollistavat nivelsilman lepäämisen ja korjaamisen itse. Varhaisten vaiheiden tulisi pyrkiä estämään tulehdus ja sallimalla nivelside lepäämään. Hyödyllisiä hoitoja ovat:
- Levätä
Potilaat saattavat parhaiten käyttää kainaloja , jotta polvi voi levätä. Urheilutoimintaa on vältettävä, kunnes nivelside on parantunut. Vyötärö voi auttaa tukemaan polvea estämään stressiä parantavaa LCL: ää. - Anti-inflammatoriset lääkkeet
Anti-inflammatoriset lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan turvotusta ja ehkäisemään tulehdusta. Näitä lääkkeitä on keskusteltava lääkärisi kanssa, koska mahdollisia sivuvaikutuksia on. - Ice-sovellukset
Jäähakemus voi auttaa hallitsemaan turvotusta ja stimuloimaan veren virtausta loukkaantumiselle. - Polviharjoitukset
Kun akuutti tulehdus on asettunut, jotkut peruspolven harjoitukset voivat auttaa palauttamaan liikkumisen yhteyteen ja ehkäisemään voimaa. Paluuta urheiluun ei pidä harkita, ennen kuin liikkuvuus ja voima on palautettu normaaliksi.
Vakavammissa tapauksissa on ehkä harkittava kirurgisia hoitoja. Useimmiten nämä vammat esiintyvät muiden nivelsiteiden vammojen, mukaan lukien ACL kyyneleet , PCL kyyneleet tai muut polven vaurioita. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että kirurgisen hoidon kohteena olevat potilaat pyrkivät parhaiten tekemään parantavan ligamentin uudelleenrakentamista toisen kudoksen ( kudossiirteen ) kanssa eikä vaurioituneen ligamentin korjaamiseksi.
Lähteet:
Levy BA, et ai. "Korjaus tai rekonstruktio fibulaarisen salaman ligamentin ja posterolater nurkkaan multiligamentti-loukkaantuneessa polvessa" Am J Sports Med. 2010 Apr; 38 (4): 804-9. Epub 2010 31. tammikuuta.
Schorfhaar AJ, Mair JJ, Fetzer GB, Wolters BW, LaPrade RF. Polvi: Polven polven ja postereolateraaliset vammat. Asiassa: DeLee JC, Drez D Jr., Miller MD, toim. DeLee ja Drezin ortopedinen urheilulääketiede. 3. ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier, 2009: luku 23, seksi F.