Hypothyroidismi Suhde sydänsairauksiin ja sydänongelmiin
"Vanhemmat naiset, joilla oli subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta, olivat melkein kaksi kertaa todennäköisempää kuin naisilla, joilla ei ollut tätä ehtoa aortan tukkeutumisessa, ja heillä oli myös kaksi kertaa todennäköisemmin sydänkohtauksia."Sisäisen lääketieteen julkaisuissa julkaistun tutkimuksen mukaan hiukan heikentynyt kilpirauhasen sairaus, joka tunnetaan subkliinisena kilpirauhasen vajaatoiminnana, on tärkeä sydänsairausriski vanhemmille naisille. Hollantilaisessa tutkimuksessa, jota kutsutaan "Rotterdamin tutkimukseksi", todettiin, että vanhemmilla naisilla, joilla oli subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta, oli lähes kaksinkertainen todennäköisyys kuin naisilla, joilla ei ollut tätä ehtoa tukkeutumia aortassa. Heillä oli myös kaksi kertaa todennäköisempää sydänkohtauksia .
Tämä yleinen sairaus, jolla ei ole useinkaan ilmeisiä oireita potilaille, eikä tarkkoja oireita lääkäreille, on vahva riskitekijä ikääntyneiden naisten valtimoiden ja sydänkohtausten kovettumiselle.
Subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta on havaittavissa verikokeella , jota kutsutaan kilpirauhasen stimuloivaksi hormoniksi (TSH). Tässä tutkimuksessa subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta määriteltiin TSH-tasoksi yli 4,0 mU / l normaalin vapaan tiroksiinin (Free T4) tason läsnäollessa. Kliininen kilpirauhasen vajaatoiminta määriteltiin TSH-tasoksi, joka ylitti 4,0 mU / l ja vähentyneen vapaan tyroksiinipitoisuuden.
Rotterdamin tutkimustulokset ovat vahva osoitus siitä, että seulontaohjelmat, joilla voidaan arvioida jopa lievää kilpirauhasen vajaatoimintaa ikääntyneillä naisilla, voisivat auttaa ehkäisemään sydän- ja verisuonitaudit.
Kilpirauha on perhonen muotoinen rauha, joka ympäröi tuulipuikkoa, kaulan "Adam's Apple" -alueen takana. Hampun tuottamat hormonit ovat välttämättömiä aineenvaihdunnan, kasvun ja kehon kykyä prosessoida kaloreita. Hyvin alhainen kilpirauhasen kilpirauhasen vajaatoiminta - arvioidaan vaikuttavan jopa 10-20 prosenttiin naisista elinaikana, ja se on yleisempi naisilla kuin miehillä. Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita ovat väsymys, masennus, painonnousu , hiustenlähtö, lihas- ja nivelkipu ja monet muut krooniset ja heikentävät oireet. Alhainen kilpirauhasto voi olla myös sidoksissa LDL: n - "huono" kolesteroli- ja sydänsairauksien lisääntymiseen.
Tutkimuksessa, vaikka tilastollisesti muutettiin kaikkia muita sydänsairauden riskiin vaikuttavia tekijöitä - mukaan lukien paino , tupakointi, kolesterolitasot ja verenpaine - hypothyroidismilla naisilla oli 70 prosenttia todennäköisemmin kovettuneita aortteja - kehon tärkein valtimo - kuin ne, joilla on normaalia hormonitoimintaa. Heillä oli myös yli kaksinkertainen sydänkohtauksen riski . Ottaa autoimmuuni kilpirauhasen vajaatoiminta kasvatti riskiä entisestään.
Dr. Paul Ladensonin, Johns Hopkinsin yliopiston kilpirauhasen asiantuntijan mukaan kilpirauhasen vajaatoiminta voi olla yleisempi kuin tällä hetkellä. Ladensonin omat tutkimukset osoittavat, että jopa 17 prosenttia vanhemmista amerikkalaisista naisista voi olla Yhdysvalloissa.
Lower Newton Falls, Massachusettsin endokrinologi Kenneth Blanchard, MD katsoo, että luku voi olla tosiasiassa suurempi ja että kilpirauhasen vajaatoiminta on aliedustettuina väestössä.
Kirjassaan Living Well With kilpirauhasen vajaatoiminta: Mitä lääkäri ei kerro sinulle. . . Tarvitsetko tietää, tohtori Blanchard sanoo, että testien normaalit alueet saattavat olla liian suuria, ja alueet lopussa eivät kuulu kelvollisiin diagnooseihin. Sanoo Blanchard:
"Tärkeintä on tietenkin se, mitä lääkäreille aina kerrotaan, että TSH on testi, joka antaa meille kyllä tai ei vastausta, ja itse asiassa mielestäni tämä on pohjimmiltaan väärä. Aivolisäkkeen TSH: ta kontrolloi paitsi kuinka paljon T4 ja T3 on liikkeessä, mutta T4 muuttuu T3: ksi aivolisäkkeelle. Aivolisäkkeelle muodostunut ylimääräinen T3 voi tukahduttaa TSH: n väärin.
Kirjastossa Thyroid Solution , lääketieteen apulaisprofessori Ridha Arem, Baylor College of Medicinein endokrinologian ja aineenvaihdunnan osastolla, on myös samaa mieltä siitä, että kilpirauhasen vajaatoiminta voi esiintyä huolimatta " normaalista alueesta " TSH: n tasosta :
Monet ihmiset saattavat kärsiä epätasapainosta, joka ei ole vielä aiheuttanut epänormaaleja verikokeita. Jos mukana olisimme alhaisen asteen kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joiden veritestit ovat normaaleja, kilpirauhasen vajaatoiminta epäilemättä ylittää 10 prosenttia väestöstä. Erityisen huolestuttavaa on kuitenkin se, että monet ihmiset, joiden testitulokset irtoavat normaalisti, saattavat edelleen kärsiä kilpirauhan alkuvaiheesta. Heidän mielialansa, tunteidensa ja yleisen hyvinvointinsa vaikuttavat tämä epätasapaino, mutta he eivät saa hoitoa, jonka he tarvitsevat päästäkseen ongelmiensa juurelle ... Vaikka TSH-taso on normaalin alue, henkilö voi silti kärsii huonolaatuisesta kilpirauhasen vajaatoiminnasta ...
On selvää, että vakavasti otettaisiin huomioon kaikkien vanhempien naisten kilpirauhasen vajaatoiminnan seulonta ja että olisi pyrittävä määrittämään optimaaliset TSH- alueet, joissa komplikaatioiden, kuten sydänsairauksien tai valtimoiden kovettumisen, riskit vähenevät.