Käsi nivelrikko - Hoidon suositukset

Käsinärsytyksen vaikutus vammaisuuteen on merkittävä

EULAR-työryhmä arvioi käsien nivelrikkoa

Oireinen käsi- nivelrikko vaikuttaa 20 prosenttiin yli 55-vuotiaista. EULAR-työryhmä, joka aiemmin julkaisi suosituksia lonkan ja polven osteoartriitin hoitoon, julkaisi vuonna 2006 ohjeita käsivarsiinfarktin hoitoon .

EULAR-työryhmä, johon kuului 21 asiantuntijaa, mukaan lukien useat reumatologit , ortopedinen kirurgi ja fysiatria muiden terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa, analysoivat näyttöön perustuvaa tutkimusta ja päätyivät yksimielisyyteen siitä, että 11 hoitomenetelmää 17 suositusta oli sopivin hoitoon käsi osteoarthritis.

Nämä suositukset vaihtelivat voimakkaasti suositelluista heikosti suositeltaviksi todistustason mukaan. Todettiin, että vain kuudesta 17 hoitomenetelmästä perustui tutkimustutkimukseen. Muut suositukset perustuivat kliiniseen asiantuntemukseen tai muiden nivelten kuin käden niveltulehduksen tutkimukseen.

Yhdestoista suositusta käsien nivelrikkoon

EULAR-työryhmä on esittänyt nämä suositukset käsikudoksen nivelten hoitoon ja hoitoon:

Miksi yhteissuositukset olivat välttämättömiä

Nivelrikko vaikuttaa käsissä, lanteissa ja polvissa eri tavalla.

Liitokset eroavat toisistaan ​​anatomian ja toiminnan suhteen, ja potilaat ovat erilaiset hoidon tarkoituksenmukaisuuden ja hoitovasteen suhteen.

Kuusi niistä 11 suosituksesta, jotka ilmenivät reumalääketieteellisissä annaleissa , esitettiin tutkimustietojen perusteella:

ACR-suositukset käsivartaloosi (2012)

Vuonna 2012 American College of Reumatologia päivitti suosituksia hoitaa käsi nivelrikko. He ehdollisesti suosittivat, että lääkärit tekevät seuraavat lääkkeitä, jotka eivät ole lääkehoitoja:

Ehdolliset farmakologiset suositukset sisälsivät seuraavat (käytä yhtä tai useampaa seuraavista):

ACR ehdotti ehdottomasti, että terveydenhuollon ammattilaiset eivät käytä seuraavaa:

Myös 75-vuotiaiden potilaiden pitäisi käyttää paikallisia eikä suullisia tulehduskipulääkkeitä.

Lähteet:

Eular-näyttöihin perustuvat suositukset käsien niveltulehduksen hoitoon. Zhang, W. Annals of Reumatic Diseases. Julkaistu verkossa. 17. lokakuuta 2006.
http://ard.bmj.com/content/66/3/377

American College of Reumatology 2012 Suositukset ei-farmakologisten ja farmakologisten terapiakäyttöjen hoitamiseksi käden, lonkan ja polven nivelkipuissa. Hochberg M. et ai. Arthritis Care & Research Vol. 64, nro 4, huhtikuu 2012.
http://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/ACR%20Recommendations%20for%20the%20Use%20of%20Nonpharmacologic%20and%20Pharmacologic%20Therapies%20in%20OA%20of%20the%20Hand,%20Hip%20and % 20Knee.pdf