Yleiskatsaus käsiin nivelrikkoon
Nivelrikko voi vaikuttaa minkä tahansa nivelen kehoon, mukaan lukien kädet. Käsien nivelrikko vaikuttaa useimmin kolmeen osaan kädestä: peukalon pohja, sormenpään lähinnä oleva liitoskappale ja sormen keskiosa. Jotta oireet voidaan hallita tehokkaasti, varhainen diagnoosi ja hoito ovat välttämättömiä.
Mikä aiheuttaa käsiin nivelrikkoa
Osteoartriitti on degeneratiivinen nivelsairaus, mikä tarkoittaa, että ruston, joka peittää nivelien muodostavat luut, vähenee asteittain.
Mekaaninen kuluminen, joka kertyy ajan mittaan, on yleisin syy nivelrikkoon, mutta se voi myös kehittyä vahinkoa aiheuttaen. Kun loukkaantuminen muuttaa nivelen kohdistusta, se voi vahingoittaa rustoa nopeammin. Kädessä tämä vaurio aiheuttaa suurentuneita nivelä ja vinoja sormia.
Oireita käsi nivelrikko
Useat käsien nivelrikon oireet ovat samanlaisia kuin niveltulehduksen yleiset oireet. Ne sisältävät:
- Jäykkyys
- Turvotus
- Kipu
- Rajallinen liikkeen alue
- Luisen nodules
- Aching peukalon pohjassa
Jos sinulla on käsi-nivelrikko, saatat huomata, että on vaikeampi ymmärtää esineitä tai tehdä puristusliike, kuten se, jonka haluat tehdä pennysi. Manuaalinen kätevyys, hieno moottorisäätö ja fyysinen toiminto vaarantuvat tekemällä tavanomaisia päivittäisiä tehtäviä , kuten avainten avaamista, avaamista ja kirjoittamista vaikeasti.
Miten käden nivelrikko diagnosoidaan
Diagnoosi tehdään fyysisen kokeen ja röntgensäteilyn perusteella.
Lääkäri kysyy oireistasi, myös silloin, kun he ovat alkaneet. Kuvaus kipua, jäykkyyttä, turvotusta ja liikkumisen rajoituksia auttaa lääkäriä arvioimaan tilanne.
Käsi-nivelrutiinilla on myös näkyviä ominaisuuksia, mukaan lukien luinen nodules. Sormien keskikohdan lähellä kehitettäviä pieniä kyhmyjä ja turvotuksia kutsutaan Bouchardin solmuiksi .
Kun nodules sijaitsevat sormenpäässä, niitä kutsutaan Heberdenin solmuiksi .
Carpal Boss yleisimmin esiintyy kimpussa käden takana. Se luo pieni alue niveltulehdus esiintyy risteyksessä pitkä käsi luut ja pienet ranteen luut .
Röntgentutkimuksessa tutkitaan fyysisiä vaurioita. Se paljastaa mahdolliset rustovauriot, luustimet ja nivelvauriot. Kuitenkin, mikä näkyy röntgensäteellä, ei välttämättä korreloi kipua ja / tai vammautumistilannetta kohtaan, eikä varhainen osteoärkytysvaurio ehkä ole havaittavissa röntgensäteellä.
Fyysisten todisteiden ja röntgentutkimusten perusteella lääkärisi saa riittävästi tietoa osteoartriitin havaitsemiseen ja tarkkaan määrittämiseen. Ei ole verikokeita, joita käytetään osteoartriitin diagnosointiin. Verikokeet olisi määrätty sulkemaan pois muita niveltulehduksia.
Käsien nivelrikon hoito
Käsi-nivelrikko, varhainen puuttuminen on välttämätöntä. Tunnistamalla oireet varhaisessa vaiheessa ja hoitamalla ne nopeasti on tärkeää estää palautumattomia nivelvaurioita ja taudin etenemistä. Käsi-nivelrikon hoito on tarkoitettu lievittämään kipua ja parantamaan toimintaansa. Hoitovaihtoehdot ovat:
- Suun kautta annettavat lääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet tai kipulääkkeet
- Steroidi-injektiot
- splinting
- Fyysinen tai työterapia
Leikkaus on myös vaihtoehto, mutta sitä pidetään yleensä viimeisenä keinona, jos edellä mainitut hoitovaihtoehdot ovat tehottomia. Kirurginen hoito käsien nivelrikkoon käsittävät menetelmät, jotka:
- Poista kystat tai ylimääräiset luulliset kasvut
- Sulake
- Vaihda nivel
Lue lisää uusista hoitosuosituksista käsikaupan niveltulehduksesta EULAR: lta, Euroopan liigasta reumaa vastaan.
Lähteet:
Käden nivelrikko. American Society of Surgery of the Hand. 2006.
http://www.assh.org/Content/NavigationMenu/PatientsPublic/HandConditions/ArthritisOsteoarthritis/Arthritis_Osteoarth.htm.
Käden nivelrikko. Kalifornian yliopisto, San Francisco. http://www.ucsfhealth.org/adult/medical_services/ortho/hand/conditions/osteoarthritis/signs.html.