Esimerkkejä hyvää ja vakavaa raskauden päänsärkyä
Vaikka raskauden aikana on monia uusia oireita, kuten painonnousu, happamat refluksit ja selkäkipu, olemassaolevat sairaudet voivat myös pahentua tai parantaa.
Esimerkiksi migreenit parantavat yleensä raskauden aikana, erityisesti toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana. Muutkin tilat, kuten päänsärky häiriöt, jotka ovat ainutlaatuisia raskaudelle, voivat myös syntyä.
Päänsärkyarviointi raskauden aikana
Kun arvioit päänsärkyä , lääkärisi suorittaa yksityiskohtaisen historian. Hän voi esittää sinulle kysymyksiä, jotka liittyvät mihinkään sairauksiin, kuten korkea verenpaine tai masennus, tai otatko lääkkeitä tai over-the-counter-lisäaineita, kuten vitamiineja, kofeiinia tai laxatives.
Lääkäri kysyy myös päänsäryn ominaisuuksista, kuten kuinka kovaa on, kuinka kauan se on kestänyt tai liittyy oireita kuten pahoinvointi tai oksentelu. Tämä tehdään tarkan diagnoosin tekemiseksi sekä päänsäryn varoitusmerkin arvioimiseksi ja lääketieteellisten hätätilanteiden poistamiseksi.
Joitakin erityisiä päänsärkyä koskevia varoitusmerkkejä (jotka saattavat ilmaista vaarallisia päänsärkyjä raskauden aikana), jotka edellyttävät välitöntä lääketieteellistä huomiota ovat:
- "Elämäni eniten päänsärky"
- Sumea näkö
- Neurologiset oireet kuten heikkous tai puutuminen
- Päänsärky, kuume ja / tai jäykkä kaula
- Päänsärky korkea verenpaine ja / tai turvotus jalat ja jalat
- Päänsärky liittyy rasitukseen, sukupuoleen tai Valsalvan liikkumiseen
- Uudistunut migreenin kaltainen päänsärky
- Muutos päänsärkyssä kipu, kuvio tai vakavuus
Ensisijaiset päänsäryt raskauden aikana
Kolme yleisintä ensisijaista päänsärkyä ovat migreeni , jännitys-tyyppinen päänsärky ja klusteripäänsärky .
Vaikka naiset voivat kehittää uutta päänsärkyä raskauden aikana, tyypillisesti nämä häiriöt ovat jo olemassa. Migreenien lisäksi jännityypin päänsärky ja klusteripään päänsärky pysyvät vakaina raskauden aikana.
Migreeni on yleisin päänsärky raskauden aikana, mutta yleensä vähemmän vakava ja esiintyy harvemmin kuin raskauden ulkopuolella. Se sanoi, migreeni voi olla pahentunut aluksi ensimmäisen kolmanneksen aikana, erityisesti muuttamalla hormonipitoisuuksia kehossa ja lisätty stressi ilmenee.
On olemassa tiettyjä tieteellisiä todisteita siitä, että migreeniä sairastavilla naisilla voi olla suurempi riski kehittää preeklampsia ja / tai ennenaikaista synnytystä, mutta on tehtävä enemmän tutkimusta,
Päänsäryt Preeclampsia / Eclampsia
Preeklampsia ja eklampsia ovat vakavia sairauksia, joita voi esiintyä 20 viikon raskauden ja / tai synnytyksen jälkeen. Preeklampsia aiheuttaa korkean verenpaineen ja proteiinin virtsassa.
Hyvin korkean verenpaineen lisäksi vaikea preeklampsia voi johtaa seuraaviin oireisiin:
- Pieni määrä virtsaa
- Maksaongelmat
- Visio muuttuu
- Vähäinen verihiutaleiden määrä
- Intrauterin kasvurajoitukset
Eklampsia on mahdollisesti kuolemaan johtava tilanne, ja se ilmenee, kun naisella on kouristuskohtauksia, sokeus ja / tai kooma vaikean preeklampsian edessä.
Sekä preeklampsia että eklampsia, päänsärky on yleinen oire ja voi muistuttaa migreeniin, jota usein kutsutaan pahanhajuudeksi ja johon liittyy pahoinvointi ja valoherkkyys (herkkyys valolle) ja / tai fonofobia (herkkyys äänelle).
Toisin kuin migreenit, preeklampsiaan liittyvä päänsärky voi liittyä muihin huolestuttavaan piirteeseen, kuten epäselvä tai kaksoisvansi sekä vatsakipu. Lisäksi, vaikka migreenit yleensä esiintyvät pään toisella puolella, esi-eklampsian päänsärky sijaitsee kaikkialla.
Päänsärkyä koskevan artikkelin mukaan naiset, joilla on aiemmin ollut migreeniä, ovat lähes neljä kertaa todennäköisemmin kehittymässä esieclampsiaa kuin migreenit.
Preeklampsian ja eklampsian hoito sisältää yleensä vauvan toimittamisen magnesiumsulfaatin, kalsiumkanavan salpaajien lisäksi mahdollisesti myös kouristuksia vastaan.
Idiopaattinen kallonsisäinen hypertensio
Idiopaattinen kallonsisäinen hypertensio (IIH) on vakava lääketieteellinen häiriö, joka yleisesti nähdään lihavista naisista. Se voi ilmetä raskauden kolmanneksen aikana.
IIH aiheuttaa päänsärkyä sekä näköhäiriöitä ja pulssi-tinnitusta (kun ihmiset kuulevat rytmistä ääntä, joka vastaa heidän sydämenlyöntinsä). Ihmiset, joilla on IIH, saavat normaalin aivojen kuvantamisen, mutta niillä on kohonnut aivoverenkierron nestepaine, kun lannerangan pistos suoritetaan.
Lisäksi naisilla, joilla on IIH, on papillooma, mikä on sairaus, jolle on ominaista turvotus silmän takana, johtuen lisääntyneestä nesteen paineesta aivoissa. Kaiken kaikkiaan IIH: n hoito suuntautuu painonpudotukseen tai painonhallintaan ja korotetun kallonsisäisen paineen alentamiseen .
Joskus kallonsisäinen hypertensio aiheuttaa toinen lääketieteellinen tila - tätä kutsutaan toissijaiseksi kallonsisäiseksi hypertensioiksi. Toissijaisen kallonsisäisen verenpainetaudin yleisin syy on aivovaurio tromboosi , joka voi esiintyä missä tahansa raskauden vaiheessa, mutta se on yleisin synnytyksen aikana.
Palautuva aivoverenkierron oireyhtymä
Käänteinen aivoverisuonten oireyhtymä, joka tunnetaan myös Call-Fleming-oireyhtymänä, on toinen päänsärky-oireyhtymä, joka voi ilmetä raskauden aikana ja voi myös esiintyä synnytyksen jälkeen. Ihmiset, joilla on tämä päänsärky-oireyhtymä, kuvaavat tavallisesti ukkosen päänsärkyä, joka on vakava, äkillinen ja räjähdysaltista kipu.
Tämän oireyhtymän syy on tuntematon, mutta kipun alkuperä uskoo liittyvän aivojen valtimon kouristuksiin. Hoito on kalsiumkanavan salpaajilla, joka on verenpaineen lääkitys, joka auttaa laajentamaan tai avaamaan aivosairauksia.
Pidä mielessä, että jos nainen menee hätäpuheluun ukkosen päänsäryn kanssa, tyhjentävä lähestymistapa, jolla estetään subarachnoidinen verenvuoto, on välttämätöntä ennen kuin nainen ottaa kääntyvän aivoverisuonten oireyhtymän.
Muut syyt
Edellä mainittujen päänsärkyvaurioiden lisäksi on olemassa muita mahdollisia vaarallisia päänsärkyjä, kuten aivohalvausta, aivokalvontulehdusta, karotidia tai selkärangan valtimonkiertoa ja aivolisäkkeen apopleksia . On olemassa myös mahdollisia hyvänlaatuisia syitä, kuten sinuiitti, lannerangan puhkaisu päänsärky tai lääkitys vetäytyminen päänsärkyä .
Word From
Lopulta useimmat päänsärkyä raskauden aikana eivät ole vaarallisia. Silti jos raskauden aikana ilmenee päänsärkyä, jota ei yksinkertaisteta yksinkertaisilla korjaustoimenpiteillä, kuten kylmäpakkauksissa, unessa, kofeiinissa (jos epäilet kofeiinin vetäytymisen päänsärkyä ), rentoutumisesta ja / tai ruoasta tai jos päänsärkysi seuraa erilaista mallia tai ilmenee päänsärkyä koskevia varoitusmerkkejä, ota välittömästi yhteys lääkäriisi.
Lähteet:
Digre KB. Päänsärkyä raskauden aikana. Clin Obstet Gynecol. 2013 Jun; 56 (2): 317-29.
Kesler A, Kupfermin M. Idiopaattinen kallonsisäinen hypertensio ja raskaus. Clin Obstet Gynecol. 2013 Jun; 56 (2): 389-96.
Lee MJ, Guinn D, Hickenbottom S. Päänsärky raskaana olevilla ja synnytyksen jälkeen naisilla. In: UpToDate, Lockwood CJ, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA ,, 2017.
Moustafa RR, Allen CM, Baron JC. Call-Fleming-oireyhtymä, johon liittyy subarachnoidinen verenvuoto: kolme uutta tapausta. J. Neurol. Neurosurg. Psychistr. Toukokuu 2008; 79 (5): 602-5.
Nappi RE, Albani F, Sances G, Terreno E, Brambilia E, Polatti F. Päänsärkyä raskauden aikana. Curr Pain Päänsärky Rep. 2011 Aug; 15 (4): 289-94.