Ainakin 10 prosentilla hedelmällisistä ikäisistä naisista on polykystinen munasarjasyndrooma ( PCOS ), hormonitoiminnan häiriö, jolla on sekä lisääntymis- että aineenvaihduntasairauksia. Naiset, joilla on PCOS, ovat yleensä korkeampia insuliinipitoisuuksia, ja niillä on siten suurempi riski aineenvaihdunnalle, kuten dyslipidemia (korkea triglyseridi ja alhainen HDL-taso), tyypin 2 diabetes ja metabolinen oireyhtymä.
Yli puolet naisista, joilla on PCOS, on ylipainoisia tai liikalihavia, ja monet raportit kamppailevat laihtua huolimatta terveellisestä ruokavaliosta ja liikuntaohjelmasta.
Silti niiden painohäiriöistä huolimatta PCOS-potilailla sanotaan usein laihtua ja niiden PCOS-hoito paranee. Vaikka laihtuminen voi parantaa kuukautiskierron säännöllisyyttä ja vähentää metabolisen tilan riskiä, se ei tarkoita sitä, että PCOS poistuu. Joskus keskitytään laihtuminen keskittyy pois terveyden tärkeys. Merkitys, PCOS-naiset voivat tehdä kestäviä muutoksia ruokaansa ja elämäntapaansa optimoimaan terveyttään ja parantamaan lab-arvojaan. Tämä voi tapahtua painonpudotuksen yhteydessä tai ilman sitä.
Alla on luettelo yleisistä verikokeista, joita usein tehdään PCOS-monitorin seuraamiseksi. Muita laboratoriotuloksia ja kriteerejä voidaan käyttää diagnosoimaan naista PCOS: llä . Jotta PCOS pahenee ja pitkäaikaisten kroonisten sairauksien riski pienenee, PCOS-naisilla on pyrittävä pitämään nämä verikokeet normaaleissa alueissa.
Jotta voit pysyä terveydentilassasi, seurata verituloksia ja verrata muutoksia kunkin uuden testin kanssa.
insuliini
Vaikka insuliini ei ole osa PCOS: n diagnostisia kriteerejä, sitä joskus tarkkaillaan PCOS: n tarkkailemiseksi ja miten insuliiniresistentti ihminen on. Ihanteellisten insuliinipitoisuuksien tulisi olla alle 10 mg / dl.
Korkea insuliinin taso on riskitekijä tyypin 2 diabetekselle. Pahan insuliinitesti on erittäin herkkä ja tarkka, kun se tehdään kontrolloidulla tutkimustutkimuksella. Tutkimuksen ulkopuolelle paasto-insuliinitesti on luotettavin, kun sitä suoritetaan yhdessä suullisen glukoositoleranssitestin kanssa, joka on tarkempi ja spesifinen.
C-reaktiivinen proteiini
Verrattuna naisiin, joilla ei ole PCOS-hoitoa, tilassa olevat naiset osoittavat korkeampia tulehdusmerkin c-reaktiivista proteiinia (CRP). CRP mittaa kehon tulehdusta . Korotettu CRP liittyy lisääntyneeseen sepelvaltimotaudin riskiin (CAD) joillakin yksilöillä. Korkea-herkkä CRP (hs-CRP) käytetään tarkemmin. Alle yhden hs-CRP: n tasoja pidetään alhaisina, 1-3: n tasoja pidetään kohtuullisen korotettuna ja yli kolmea tasoa pidetään korkeina.
triglyseridit
Triglyseridit (TG) ovat rasvan veren varastointimuoto. Ihanteellisten paastovuorojen TG pitäisi olla alle 150 mg / dl. Korkea taso osoittaa lisääntyneen riskin sydän- ja verisuonitaudeille. TG voi nousta korkeiden hiilihydraattien, inaktivoinnin, lihavuuden ja korkeiden insuliinipitoisuuksien vuoksi (usein PCOS: ssa). Terveys ruokavalion ja elämäntapojen lisäksi TG: tä voidaan vähentää kalaöljypitoisuudella.
HDL
HDL tai "hyvä" kolesteroli, poistaa ylimääräisen kolesterolin veressä ja auttaa suojelemaan sinua sydänsairauksiin Tutkimukset ovat osoittaneet, että alhaiset HDL-tasot ovat riskitekijä sydän- ja verisuonitautien kehittymiselle Normaalit HDL-kolesterolitasot vaihtelevat välillä 40-60 mg / dL, alhaiset HDL-tasot ovat yleisiä naisilla, joilla on PCOS-hoito.
Hemoglobiini A1C
Hemoglobiini A1c-testi, jota yleisesti kutsutaan A1c: ksi, on verensokerisi hallintatoimenpide viimeisten kahden tai kolmen kuukauden aikana. Tätä testiä käytetään diagnosoimaan pre-diabetes tai diabetes ja selvittämään, muuttuvatko elämäntapasi, ruokavalionne, lääkkeesi tai ravitsemuksellesi tarvittavat muutokset riski diabetekselle.
HA1c-taso, joka on 7 prosenttia tai suurempi, on diabeteksen osoitin. HAIc-taso on luokiteltava esi-diabetekseksi tyypillisesti välillä 5,7 prosentista 7 prosenttiin.
Maksaentsyymit
Maksafunktiotestit ovat "maksan entsyymit", alaniiniaminotransferaasi (ALAT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST), jotka nousevat, kun maksa on vaurioitunut. Näitä voidaan käyttää diagnosoimaan ja valvomaan alkoholittomia rasva-maksasairauksia (NAFLD). NAFLD esiintyy 15 prosentissa 55 prosenttiin naisista, joilla on PCOS, riippuen käytetyistä diagnostisista kriteereistä. NAFLD esiintyy maksassa varastoitujen liiallisten triglyseridien (rasvan) seurauksena, mikä aiheuttaa vahinkoa ja tulehdusta. Hyvä uutinen on, että rasvahappojen päinvastainen vaikutus voi muuttua elämäntavan muutoksilla. Ruokavaliota, toimintaa ja erityisiä ravintolisiä koskevat muutokset voivat parantaa rasva-maksasairautta.
AMH
Anti Mullerian Hormone (AMH) on erityinen proteiini, joka vapautuu soluista, jotka osallistuvat munarakkulan kasvuun joka kuukausi. AMH-tasot korreloivat kuukausittain munasarjojen kanssa havaittujen antral-follikkelien lukumäärän kanssa; Mitä korkeampi antraalisen follikkelin määrä on, sitä korkeammat AMH-tasot ovat korkeammat. Koska PCOS-naisilla on tyypillisesti runsaasti antronaalisia follikkeleita, korkea AMH-taso nähdään usein hyvin. AMH: ta käytetään myös ikääntyneiden naisten munasarjareservin indikaattorina.
Normaalit AMH-tasot vaihtelevat 0,7 ng / ml - 3,5 ng / ml. Alle 0,3 ng / ml-tasoja pidetään alhaisina ja osoittavat, että munasarjojen pienemmät määrät ovat munasarjassa ja heikentynyt hedelmällisyys. Pitoisuudet yli 5,0 ng / ml ovat korkeat ja voivat osoittaa PCOS: n.
D-vitamiini
Käänteinen suhde on naisista, joilla on alhainen D-vitamiinipitoisuus ja lisääntynyt aineenvaihdunnan riski. D-vitamiinin tilan arviointi on tärkeää hyvän terveyden ja hyvinvoinnin kannalta. Endokriiniyhdistys suosittelee, että tasot ovat vähintään 30 ng / ml, vaikka jotkin muut organisaatiot, kuten D-vitamiinin neuvosto, suosittelevat, että D-vitamiinipitoisuudet ovat noin 40 ng / ml.
B12-vitamiini
Jos käytät metformiinia, sinun on otettava vitamiini B12-tasot tarkistettava vuosittain, koska metformiini voi vaikuttaa tämän tärkeän vitamiinin imeytymiseen. B12-vitamiinin optimaaliset alueet olisi 450 pg / ml tai korkeampi. Muita verikokeita, jotka voivat havaita B12-tilan, ovat homokysteiini ja metyylimalonihappo. Täydennys B12-vitamiinilla on suositeltavaa, jos käytät metformiinia.
> Lähteet:
> Kolmannen raportin kansallisesta kolesteroliopetusohjelmasta (NCEP) Korkean veren kolesterolin ilmaisu, arviointi ja hoito aikuisilla (PDF), heinäkuu 2004, National Institutes of Health: National Heart, Lung ja Blood Institute.
> Miller M, Stone NJ, Ballantyne C et ai. Triglyseridit ja sydän- ja verisuonitauti: American Heart Associationin tieteellinen lausunto. Liikkeeseen. 2011; 123: 2292-2333.
> Dumont A1, Robin G2, Catteau-Jonard S3, Dewailly D4. > Rooli > Anti-Müllerian hormonista patofysiologia, > diagnoosi > ja hoidossa Polycystic Ovary oireyhtymä: tarkastelu.Reprod Biol Endocrinol. 2015, 21 joulukuu, 13 (1): 137.
> Aroda VR, et ai. Pitkäaikainen metformiinin käyttö ja B12-vitamiinin puutos diabeteksen ennaltaehkäisyyn liittyvissä ohjelmien tuloksissa Study.J Clin Endocrinol Metab. 2016.
> Jia XZ. D-vitamiinin vaikutus kliinisiin ja biokemiallisiin parametreihin polysykoosin munasarjojen oireyhtymässä: Meta-analyysi. J Obstet Gynaecol Res. 2015, marraskuu 41 (11): 1791 - 802.
> Nadjarzadeh A. Omega-3-lisäravasteen vaikutus androgeeniprofiiliin ja kuukautiskiertoon naisilla, joilla on munasarjojen monirakkulatauti: satunnaistettu kliininen tutkimus. Iran J Reprod Med. 2013 Aug; 11 (8): 665-72.